Iznenadna gluhoća: može li se izliječiti?

Iznenadni gubitak sluha ili neobjašnjivi tinitus? To bi mogao biti znak iznenadne gluhoće. Iznenadna gluhoća je gubitak sluha koji ima mnogo uzroka ili može biti idiopatski (tj. bez očitog uzroka). Važno je rano doći u bolnicu kako biste dobili točnu dijagnozu i isključili druge uzroke poput tumora. Osim toga, sposobnost vraćanja sluha bit će veća kada se iznenadna gluhoća liječi rano.

sadržaj

• 1. Što je iznenadna gluhoća?
• 2. Manifestacije iznenadne gluhoće
• 3. Uzroci iznenadne gluhoće
• 4. Kako se dijagnosticira iznenadna gluhoća?
• 5. Kako se liječi iznenadna gluhoća?
• 6. Prognoza oporavka sluha
• 7. Prevencija iznenadne gluhoće

1. Što je iznenadna gluhoća?

Iznenadna gluhoća je vrsta receptivne gluhoće, odnosno gubitka sluha uzrokovanog patologijom unutarnjeg uha (slika 1.). Bolest se javlja u roku od nekoliko sati ili dana. Gluhoća može varirati od blage, umjerene, teške ili duboke (ne čuje se potpuno).

Dijelovi ljudskog uha

Iznenadna gluhoća je obično jednostrana, ali može biti i obostrana. Uobičajeno u dobnoj skupini od 30-60, muškarci i žene su jednaki. Stopa je oko 1 na 10 000 ljudi godišnje. Bolest može uzrokovati trajnu ili privremenu gluhoću. Ponekad se može vratiti u normalu ili blizu normale. Stopa samoizlječenja je oko 80%.

2. Manifestacije iznenadne gluhoće

Iznenadna gluhoća može imati sljedeće simptome:

• Iznenadni gubitak sluha na 1 ili 2 uha
• Tinitus (koji čini 70%). Tinitus može zvučati poput urlanja ili udaranja valova. 
• Vrtoglavica (koji čini 30-40%) je blaga do teška. Povraćanje , glavobolja.
• Bolest napreduje kroz nekoliko sati ili dana. Ako slabo čujete s obje strane, odmah ćete to otkriti. Ako gubitak sluha s jedne strane može se otkriti kasnije.

Iznenadni gubitak sluha na 1 ili 2 uha može biti znak iznenadne gluhoće

3. Uzroci iznenadne gluhoće

Postoje mnoge teorije o uzroku iznenadne gluhoće. Glavne skupine uzroka uključuju:

• Virusne infekcije: virusne infekcije pužnice (kao što su zaušnjaci, ospice, rubeola, šindre, citomegalovirus...). Pužnica je dio unutarnjeg uha u obliku školjke puža.
• Zbog krvnih žila, bolesti krvi: bolesti koje mogu uzrokovati iznenadnu gluhoću poput visokog krvnog tlaka, hiperkoagulabilne bolesti, vera policitemije, srpastih stanica...
• Trauma: Zatvorena traumatska ozljeda mozga, trauma pužnice, trauma uzrokovana glasnim zvukovima, strujni udar, radioterapija za rak...
• Otrovanja: aminozidni antibiotici, alkohol, duhan...
• Autoimuna bolest (poremećaj imunološkog sustava tijela)
• Metabolički poremećaji: zatajenje bubrega, dijabetes , acidoza, hiperlipidemija, hipotireoza ...
• Uzroci u mozgu: tumori kranijalnih živaca 7,8 (koji čine oko 1%), tumori mozga, ..

Pušenje također može uzrokovati iznenadnu gluhoću

4. Kako se dijagnosticira iznenadna gluhoća?

Bolest se dijagnosticira na temelju simptoma, pregleda i testova.

• Ispitivanje . Liječnik će pregledati i postaviti pitanja kako bi isključio gubitak sluha zbog drugih uzroka, prije nego što zaključi da imate iznenadnu gluhoću. Svakako navedite sva medicinska stanja ili lijekove koje trenutno uzimate. Budući da to može utjecati na liječenje.
• Tijekom pregleda vaš će vas liječnik zamoliti da pokrijete jedno uho i slušate zvukove različite visine. Vaš liječnik vas može pregledati i viljuškom za podešavanje. Jednostavan test viljuške za ugađanje može pomoći liječnicima u otkrivanju pacijenata s gubitkom sluha.
• Mjerenje sluha . Nosit ćete slušalice i čuti zvuk usmjeren na svako uho. Svaki zvuk će se ponavljati na nižoj glasnoći. Cilj je pronaći najmanju glasnoću koju možete čuti.
• MRI skeniranje može otkriti abnormalnosti u mozgu i unutarnjem uhu koje utječu na sluh. Na primjer, neuroma 7,8.

Audiometrija pomaže u dijagnosticiranju iznenadne gluhoće

Osim toga, mogu se provesti sljedeći testovi kako bi se potvrdila dijagnoza i isključio uzrok:

• Količina uha.
• Refleks mišića pedale.
• Otoskopija: za isključivanje upale srednjeg uha.
• Izmjerite ABR (slušno moždano deblo): učinite to na početku.
• Ostale pretrage: krvna slika, funkcija jetre, funkcija bubrega, lipidni bilan krvi, elektrokardiogram, RTG prsnog koša... Ove pretrage doprinose pronalaženju uzroka bolesti kao i odabiru pravog liječenja.

Otoskopija za isključivanje gubitka sluha zbog drugih uzroka

5. Kako se liječi iznenadna gluhoća?

Iznenadna gluhoća, ako se liječi rano, može povećati vjerojatnost potpunog oporavka. Bolesnici često moraju biti hospitalizirani radi liječenja.

• Kortikosteroidi su najčešći tretman. Može smanjiti upalu i edem. To je osobito korisno u slučaju pacijenata s iznenadnom gluhoćom zbog autoimune bolesti. Kortikosteroidi se mogu primijeniti intravenozno ili izravno kroz bubnjić. Mogućnosti liječenja ovise o pojedinom pacijentu. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste dobili najprikladniji tretman.
• Ako se pronađe infekcija, liječnik može propisati antibiotike.
• U slučaju iznenadne ireverzibilne gluhoće, pužnica može biti opcija. Kohlearni implantat se ugrađuje u unutarnje uho kako bi se zamijenila oštećena pužnica. Ali cijena je još uvijek prilično visoka. Ovaj način poboljšanja sluha razlikuje se od pacijenta do pacijenta.

Kohlearna implantacija je rješenje za gluhe pacijente, cijena je još uvijek prilično visoka.

6. Prognoza oporavka sluha

Ovisno o specifičnom uzroku i stanju bolesti, oporavak sluha može varirati. Ali rano liječenje ima veće šanse za oporavak od kasnog liječenja.

• Gotovo jedna trećina pacijenata se normalno oporavila, jedna trećina je ostala umjerena do teška gluhoća, jedna trećina pacijenata sa solidnom gluhoćom (duboka gluhoća).
• Potpuni oporavak moguć je i nakon tjedana čvrste gluhoće.
• Ako pacijent nema jaku vrtoglavicu, vjerojatnost oporavka je veća.
• Vrtoglavica obično nestaje unutar tjedan dana i obično nestaje nakon 6 tjedana.

7. Prevencija iznenadne gluhoće

Najjednostavniji način da spriječite iznenadnu gluhoću je da se pravilno odmorite i opustite. Trebali biste izbjegavati ostati do kasno, previše raditi, izbjegavati stres, stres ili imati pretjerane emocije (tjeskoba, tuga, ljutnja itd.). Osim toga trebali biste:

• Jedite i pijte dovoljno hranjivih tvari da povećate otpornost tijela.
• Ograničite stimulanse: alkohol, duhan, kava, masna hrana...
• Izbjegavajte buku, mjesta sa glasnom bukom. Slušalice se ne smiju često nositi. Ako radite u okruženju s glasnom bukom, morate poduzeti odgovarajuće mjere zaštite uha.
• Izbjegavajte oštećenje uha: ne čačkajte uho, stavljajte strane predmete u uho.
• Nemojte naglo mijenjati pritisak u uhu. Na primjer, nemojte previše ispuhati nos, nemojte brzo mijenjati položaj, nemojte roniti ako nemate punu zaštitnu opremu.

Ako imate neku medicinsku bolest: visoki krvni tlak, dijabetes, kardiovaskularne bolesti i sl., trebate uzimati adekvatne lijekove i pravilnu prehranu pod vodstvom stručnjaka.

Najjednostavniji način da spriječite iznenadnu gluhoću je da se pravilno odmorite i opustite

Iznenadna gluhoća je tinitus, gubitak sluha koji počinje od nekoliko sati do nekoliko dana. Postoji oko 80% šanse za potpuni oporavak sam. Iznenadna gluhoća ima mnogo uzroka, ali je najčešće idiopatska. Kada doživite iznenadni gubitak sluha, trebali biste rano otići u bolnicu kako biste napravili testove za dijagnosticiranje iznenadne gluhoće i isključili druge uzroke. Iznenadna gluhoća, kada se liječi rano, vjerojatnije će vratiti sluh.

Pogledajte više povezanih članaka:

• Gubitak sluha: što je uzrok? Kako liječiti i spriječiti?
• Što je slušni aparat? Kada treba nositi slušni aparat?
• Top 5 dobrih bolnica i pedijatrijskih ORL klinika u Ho Chi Minh Cityju