Građa i funkcija zgloba kuka

Znate, mi ljudi možemo se baviti svakodnevnim aktivnostima zahvaljujući velikoj ulozi zgloba kuka. Doista, zglob kuka je najveći zglob u tijelu. Ozljeda ili bolest ovog zgloba značajno će ograničiti funkciju, smanjiti kvalitetu života. Stoga je vrlo važno imati osnovno razumijevanje funkcionalnog kompleksa zgloba kuka. Naučimo ovo znanje u sljedećem članku.

sadržaj

• 1. Položaj zgloba kuka
• 2. Građa zgloba kuka
• 3. Spojna sredstva
• 4. Sinovijalna burza zgloba kuka
• 5. Domet 
• 6. Mišići zgloba kuka
• 7. Funkcije 
• 8. Neke uobičajene bolesti u zglobu kuka

1. Položaj zgloba kuka

U ljudskom tijelu, zglob kuka je greben zglob, smješten između zdjelice i bedrene kosti. Ovo je zglob sa jakim kostima, jakim ligamentima i jakim mišićnim sustavom. Veliki zajednički raspon djelovanja u 3 ravnine. Djeluje kao temeljni zglob za trup i donje ekstremitete.

Model zdjelice i kuka

2. Građa zgloba kuka

Zglob kuka je spoj globularne glave bedrene kosti i čašastog konkavnog acetabuluma. To rezultira kondilarnim izgledom, što ovom zglobu daje veliki raspon pokreta. Ovo je vrlo jak zglob zahvaljujući snažnom sloju mišića i ligamenata. Osim toga, u zglobu postoji negativan tlak pa se na zglob mora primijeniti jaka sila kako bi se iščašio. Naučimo o komponentama koje čine zglob kuka!

Minobacači

Ilijačna jama je oblikovana kao duboka šupljina, polustrukturirana. Dakle, ima konkavni oblik poput šalice. U acetabulumu postoji samo jedan dio koji je u kontaktu s glavom bedrene kosti, a koji se naziva lunarna površina. Mjesečeva površina prekrivena je slojem hrskavice, najdeblji u prednjoj gornjoj regiji, do 3,5 mm. Acetabularna jama je područje bez kontakta s glavom, koje sadrži okrugle ligamente, masnoću, sinovijalne membrane i krvne žile.

Ilustracija morta

glava bedrene kosti

Glava bedrene kosti ima oblik 2/3 kugle. Glava bedrene kosti usmjerena je prema gore i prema unutra. Cijela glava bedrene kosti je prekrivena hrskavicom, osim bedrene jame, koja je 3,5 mm najdeblja (gore, sprijeda). Femoralna jama: malo iza središta glave bedrene kosti, gdje su pričvršćeni ligamenti glave bedrene kosti. Kod Azijaca je promjer glave bedrene kosti od 40 mm-52 mm, u Europljana je promjer 45 mm-56 mm.

Ilustracija glave bedrene kosti

Hrskavica oko acetabuluma

Acetabulum je također važna struktura u zglobu kuka. Ovo je fibrohrskavični prsten koji prianja uz opseg acetabuluma. Ovaj obod je iznutra konkavan i gladak. Uloga acetabularne hrskavice je produbiti acetabulum i zatvoriti veći dio glave bedrene kosti. Doista, povećava dubinu acetabule za 30%. Osim toga, ova struktura također pomaže u održavanju negativnog intraartikularnog tlaka kako bi se spriječilo odvajanje površine zgloba. Pomaže zadržati tekućinu u zglobovima: neizravno povećava podmazivanje zglobova i funkciju disperzije sile zglobne hrskavice.

3. Spojna sredstva

3.1. Poklopac zgloba

Zglobna čahura je debela, vlaknasta kapsula, iznutra obložena sinovijalnom membranom. Na ilijačnoj strani, kapsula se pričvršćuje za opseg acetabuluma i vanjsku površinu hrskavice oko acetabuluma. Prema femoralnoj kosti: sprijeda, pričvršćena je za intertriginalnu liniju, straga, pričvršćena je za greben kresta 1 cm.

Vanjska površina kapsule ima zadebljanje ekstrakapsularnih ligamenata.

3.2. Ekstrakapsularni ligamentni sustav

Ekstrakapsularni ligamenti uključuju: ilijačno-femoralni ligament, dorzalni ligament i situ-femoralni ligament. Sve jača vanjsku površinu zglobne čahure.

Zdjelično-femoralni ligament

Zapravo, iliofemoralni ligament se sastoji od dvije trake koje stvaraju oblik slova Y. Zato se iliofemoralni ligament naziva i Y-ligament. Ovo je najdeblji i najjači ligament u zglobu kuka. Potječe iz donje ilijačne kralježnice, ruba acetabuluma. Zatim se držite međuprostorne linije. Istegnite ilijačno-femoralni ligament pri izvođenju ekstenzije kuka i vanjske rotacije kuka.

Ligamenti bedra

Dorzalni ligament je dosta vitak, na donjoj strani zglobne čahure. Jedan kraj prianja za granu iznad stidne kosti, nedostaje acetabulum. Drugi kraj se pričvršćuje za donji segment medijalnog trohantera. Ligamenti stidne kosti su napeti pri izvođenju fleksora kuka i ekstenzija kuka.

Dorzalni ligament se formira s dva debela vlakna iliotibijalnog ligamenta kako bi tvorio Z. Između dijagonale i donjeg ruba Z ponekad postoji otvor. A lumbosakralna bursa može proći kroz zglob kuka.

Ligamenti bedra

Idite od donjeg acetabuluma do nastavka kod velikog trohantera. Ligament tetive koljena rasteže se tijekom pune unutarnje rotacije, ekstenzije ili pune adukcije kuka.

Prstenasti ligament

To su vlakna u dubokom sloju ligamenta bedra. Ova vlakna okružuju stražnji dio vrata bedrene kosti.

3.3. Ligamenti u zglobnoj kapsuli

Ligament glave bedrene kosti je ligament koji se nalazi u zglobnoj kapsuli. Jedan kraj se pričvršćuje za jamu glave bedrene kosti, drugi kraj se pričvršćuje za acetabularni defekt. Ovaj ligament je od male važnosti u povezivanju glave bedrene kosti s acetabulumom. Također igra ulogu u zaštiti femoralne arterije.

Kapsula i ligamenti na prednjoj strani kuka obično su deblji nego na stražnjoj strani. Zbog toga je zglob kuka češće iščašen. Nadalje, kada je bedro u fleksiji i adukciji, prstenasti ligament u mirovanju gura glavu bedrene kosti dalje od acetabuluma i dodatno olakšava dislokaciju zgloba.

4. Sinovijalna burza zgloba kuka

Bursa je membrana koja prekriva unutrašnjost zglobne čahure. Sadrži sluz zvanu sinovijalna tekućina, koja pomaže zglobovima da se lakše kreću.

Na zdjeličnoj strani, sinovijalna burza oblaže medijalni rub lunate područja, acetabularnu jamu, poprečni ligament i medijalni rub acetabuluma. Zatim omotajte oko vrata bedrene kosti i zalijepite za hrskavicu glave bedrene kosti. Od hrskavice glave bedrene kosti, bursa nastavlja obaviti oko ligamenta glave bedrene kosti i vraća se u fosu.

5. Domet 

Iako nije tako fleksibilan kao rameni zglob, kuk je još uvijek zglob s velikim rasponom pokreta. Stoga zglob u ovom položaju osigurava tjelesnu funkciju hodanja, trčanja i skakanja.

• Fleksija kuka: 80o ako je koljeno ispruženo, 130o ako je koljeno savijeno
• Ekstenzija za prepone: 15o
• Forma – zatvorena: 45o – 30o
• Okreni unutra - zakreni van: 30o - 40o

6. Mišići zgloba kuka

Kao područje okruženo brojnim mišićima, mišići zgloba kuka često se prema funkciji dijele u 3 skupine: fleksija – ekstenzija, forma – adukcija i vanjska rotacija – unutarnja rotacija. Glavni mišići na koje treba obratiti pažnju su lumbalni ilijačni mišići koji savijaju zglob kuka, gluteus maximus koji proteže zglob kuka, gluteus medius mišić u obliku zgloba kuka i skupina mišića aduktora koja pomaže u zatvaranju zgloba kuka .

7. Funkcije 

Igrati bitnu ulogu u ljudskom životu. Sastoji se od:

• Zglob kuka igra važnu ulogu u svakodnevnim aktivnostima i sportskim aktivnostima koje uključuju donje ekstremitete kao što su hodanje, trčanje, skakanje, udaranje, itd.
• Apsorbiraju snagu, imaju veliki utjecaj na tijelo
• Kao stup za gornji dio tijela
• To je središnja točka za sve pokrete tijela, posebno vezano uz fleksiju i ekstenziju

Zglobovi kuka igraju važnu ulogu u ljudskom životu

>>Saznajte više o displaziji kuka i što trebate znati

8. Neke uobičajene bolesti u zglobu kuka

Osteoartritis zgloba kuka

To je bolest koja se uglavnom javlja kod starijih osoba. Kao posljedica starosti i dugotrajnog trošenja zglobova. Osim toga, osteoartritis kuka može se razviti nakon prijeloma vrata bedrene kosti, iščašenja kuka, hipoplazije kuka, artritisa... Glavni simptomi su dugotrajna bol, otežano hodanje. Bolest ozbiljno utječe na svakodnevne aktivnosti, čak i uzrokuje invalidnost. To smanjuje kvalitetu života bolesnika. Ako se rano dijagnosticira i liječi, bolest će se usporiti, smanjiti simptome boli, zdraviji pacijenti, smanjiti rizik od invaliditeta.

Liječenje uključuje konzervativno liječenje i kirurško liječenje. Konzervativno liječenje je često prvi izbor. To je kombinacija lijekova protiv bolova, protuupalnih lijekova, održavanja zdrave tjelesne težine i fizikalne terapije. Kada medicinske mjere ne daju rezultate, možda ćete trebati operaciju. Kirurško liječenje može biti osteotomija, djelomična zamjena kuka, totalna zamjena kuka.

Nekroza glave bedrene kosti

Je stanje u kojem je glava bedrene kosti lišena opskrbe krvlju što dovodi do gubitka koštane mase. Većina slučajeva nekroze glave bedrene kosti javlja se nakon velike traume kao što je prijelom vrata bedrene kosti, iščašenje kuka. Međutim, nekroza glave bedrene kosti može se pojaviti bez veze s traumom. Na primjer: rak liječen kemoterapijom ili zračenjem, bolest srpastih stanica, visoke doze kortikosteroida, pijenje puno alkohola, pušenje itd.

U ranoj fazi bolesti simptomi su vrlo suptilni, pacijent možda neće vidjeti nikakve simptome. Kako bolest napreduje, simptom je obično bol u kuku, bol može zračiti u bedro, u početku bol pri hodu, zatim bol u mirovanju. Pacijent ima poteškoća s hodanjem.

Cilj liječenja je ublažavanje bolova, poboljšanje funkcije oboljelog zgloba i zaustavljanje procesa razaranja kostiju. Liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Najučinkovitije i najradikalnije liječenje je operacija zglobova uz uklanjanje mogućih čimbenika rizika (pušenje, alkohol, kortikosteroidi).

Faze nekroze glave bedrene kosti

Displazija kuka

Stanje u kojem acetabulum ne prekriva u potpunosti gornju glavu bedrene kosti. To uzrokuje djelomično ili potpuno iščašenje kuka. Većina ljudi s ovim stanjem je urođena.

Simptomi se razlikuju ovisno o dobnoj skupini. Kod beba možete primijetiti da je jedna noga duža od druge. Kada vaše dijete počne hodati, može pokazati šepanje. U starije djece i odraslih, simptomi bolova u zglobovima pri kretanju, nestabilnost kuka.

Liječenje ovisi o dobi. Novorođenčad se obično liječi mekom udlagom. Djeca starija od 6 mjeseci mogu se gipsati ili podvrgnuti operaciji. Operacija zamjene kuka može biti opcija za odrasle koji imaju displaziju kuka i koji su tijekom vremena pretrpjeli ozbiljna oštećenja.

Tako smo naučili osnovna znanja o građi i funkciji zgloba kuka. Kao i pregled nekih uobičajenih bolesti. Nadamo se da su čitatelji stekli korisna saznanja iz članka. Hvala vam što uvijek pratite SignsSymptomsList !

Doktor Nguyen Thanh Xuan