Cancro de paladar duro: síntomas, diagnóstico e tratamento

O cancro de padal duro representa o 1,3% dos cancros orais. A enfermidade ocorre principalmente en homes maiores de 60 anos. No noso país, o cancro de padal duro representa o 6,2% dos cancros de orofarínxeo coa proporción de homes: mulleres = 1,5:1.

contido

• Que é o cancro de padal duro?
• Causas do cancro de padal duro
• Síntomas do cancro de padal duro
• Diagnóstico de cancro de paladar duro
• Tratamento do cancro de padal duro

Que é o cancro de padal duro?

Que é un padal duro?

Hai 2 tipos de boquillas:

• Padal duro con óso diante da boca
• O padal brando ten escamas e músculos na parte posterior da boca.

O padal duro forma parte da cavidade oral pero o padal brando forma parte da farinxe.

• O padal duro é o tabique entre a cavidade bucal e a cavidade nasal. Se hai unha abertura no padal, pode crear un paso para que o tumor metastase na cavidade nasal. Porque os nervios e os vasos sanguíneos poden pasar por este burato.
• O padal brando pecha as vías nasais durante a deglución para que a comida non entre no nariz. Tamén contribúe á pronuncia.

Que é o cancro de padal duro?

Hai dous tipos de cancro de padal: cancro de padal duro e cancro de padal brando.

O cancro de padal duro comeza na parte ósea do paladar. O cancro do padal brando comeza nas células do padal brando, na parte superior da boca, xusto detrás dos dentes. A diferenza do cancro de padal brando, o cancro de padal duro é un tipo de cancro de cabeza e pescozo.

O cancro comeza cando as células que forman a parte ósea do padal crecen sen control e forman lesións ou tumores. Os tumores que se desenvolven alí tenden a estenderse na cavidade nasal a medida que se fan máis graves.

O consumo de tabaco e alcohol poden aumentar as súas posibilidades de desenvolver cancro de padal duro . A enfermidade adoita ser descuberta durante visitas rutinarias ao dentista.

Causas do cancro de padal duro

Cando a un paciente se lle diagnostica cancro, moitas veces pregúntanse cal é a causa. Non obstante, non sempre hai unha resposta clara a esta pregunta. Actualmente, descoñécese a causa exacta do cancro de padal duro . A investigación suxire que pode ser unha combinación de factores xenéticos e ambientais. Ademais, aquí tes algúns factores coñecidos que aumentan o risco de desenvolver cancro de padal duro.

• Cigarro. Este é o factor de risco máis común para o cancro de padal duro. O uso de cigarros, puros, aumenta esencialmente o risco de desenvolver cancro de padal duro.
• Alcol. Beber demasiado alcohol relacionouse coa aparición do cancro de células escamosas oral. Ademais, fumar e beber en exceso duplican o risco de padecer este cancro.
• Betel e areca. As sementes da árbore de areca son comúnmente mastigadas polas persoas do sueste asiático e sábese que causan cancro de orofarínxeo duro.
• Usando cannabis
• Hixiene dental pouco frecuente
• Ten o virus do papiloma (VPH)
• Mala alimentación
• Factores xenéticos

O tabaquismo é un factor de risco importante para o cancro oral

Síntomas do cancro de padal duro

A diferenza doutros cancros de cabeza e pescozo, os pacientes poden notar anomalías por si mesmos. O síntoma máis común son feridas no teito da boca. A medida que o tumor crece, a úlcera pode sangrar. Outros síntomas da enfermidade inclúen:

• Mal alento
• Dentes soltos ou dor ao redor dos dentes
• A voz está cambiada
• Dificultade para tragar
• Dificultade para mover a mandíbula
• Hai un nó no pescozo

Trong vài trường hợp, dấu hiệu đầu tiên có thể là một khối u ở cổ. Điều này có nghĩa là khối u đã di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ. Tuy nhiên ung thư khẩu cái cứng thường được phát hiện là dạng nguyên phát trong khoang miêng.

Điều quan trọng là một bệnh nhân có thể có một hoặc nhiều triệu chứng trên nhưng không phải là ung thư khẩu cái cứng. Một số bệnh cũng có những triệu chứng tương tự. Do đó, cần thăm khám bác sĩ ngay khi có dấu hiệu nghi ngờ.

Vết loét không lành trong miệng có thể là dấu hiệu ung thư khẩu cái

Chẩn đoán ung thư khẩu cái cứng

Nếu ung thư được chẩn đoán sớm, việc điều trị có cơ hội thành công cao hơn. Chẩn đoán ung thư khẩu cái cứng dựa vào hai khía cạnh lâm sàng và cận lâm sàng.

• Lâm sàng

Tổn thương loét kéo dài hơn 2 tuần. Đặc biệt là không có dấu hiệu khỏi. Ngoài ra còn có chảy máu tự nhiên, nốt sần, u cục trong miệng.

• Cân lâm sàng

Kiểm tra khẩu cái và sinh thiết

Bác sĩ kiểm tra khoang miệng bằng một chiếc gương hoặc một ống soi nhỏ, linh hoạt.

Một mẫu mô có thể được lấy ở bất kỳ khu vực bất thường nào. Sau đó, nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi. Phương pháp này gọi là sinh thiết.

Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FNA). Bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim mỏng chọc hút tế bào ung thư trong khoang miệng. Các tế bào được hút vào một ống tiêm và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi.  Phương pháp này xác định xem khối u có phải là ung thư hay không.

Bác sĩ kiểm tra khẩu cái của bệnh nhân

Xét nghiệm hình ảnh

X quang

• Chụp X-quang để thăm dò xem khối u đã di căn đến phổi chưa
• Unha radiografía ortopédica (Panorex) é unha radiografía panorámica da mandíbula superior e inferior. Mostra unha vista de orella a orella e axuda a determinar se un tumor creceu no óso da mandíbula.

TC (tomografía computarizada)

A TC ofrece unha serie de imaxes detalladas, con diferentes ángulos, das áreas dentro da boca e do pescozo.

O sistema inclúe:

• Un ordenador está ligado á máquina de raios X.
• Tintura. O medicamento pódese inxectar nunha vea ou tragarse nunha pílula para axudar a resaltar órganos ou tecidos.

IRM (resonancia magnética)

• Unha máquina que usa imáns, ondas de radio e un ordenador para crear imaxes detalladas das áreas dentro da boca e do pescozo. Este procedemento tamén se coñece como imaxe de resonancia magnética nuclear.

Algunhas outras probas de imaxe

• Actualmente, a PET-TC é unha nova técnica valiosa para o diagnóstico e control do cancro oral e maxilofacial.
• Ecografía para detectar metástasis distantes de cancro metástasis no fígado.

Tratamento do cancro de padal duro

Os obxectivos do tratamento do cancro nasofarínxeo son:

• Cura o cancro
• Conservar o aspecto e as funcións da boca
• Evitar que o cancro volva

Varios métodos de tratamento

Cirurxía

A cirurxía é o tratamento preferido para o cancro de padal duro . A cirurxía elimina o tumor e posiblemente o óso circundante.

Se o tumor é pequeno, a zona extirpada pódese suturar despois da cirurxía. Se o tumor é grande, a área extirpada non se pode suturar e é necesaria unha prótese adicional para cubrir a abertura no teito da boca. Esa parte é case como unha dentadura.

Se o cancro se estendeu aos ganglios linfáticos do pescozo, é posible que os ganglios linfáticos teñan que ser eliminados.

Radioterapia

A radioterapia é un método de uso da radiación para evitar que as células cancerosas se dividan. Tamén retarda o crecemento do tumor. A radioterapia tamén destrúe as células cancerosas e pode encoller ou eliminar tumores.

A radioterapia de intensidade modulada permite unha pequena pero eficaz dose de radiación. Ademais, a súa vantaxe son máis efectos secundarios que as técnicas de radioterapia convencionais. A radioterapia adoita administrarse durante 5 a 6 semanas seguidas

Valencia

Dependendo da causa da enfermidade, a quimioterapia pode indicarse nos seguintes casos:

• Tratamento con radioterapia como alternativa á cirurxía
• Despois da cirurxía para reducir o risco de que volva o cancro
• Para retardar o crecemento do tumor e controlar os síntomas cando o cancro é incurable (tratamento paliativo)

Quimioterapia - radioterapia

Esta é unha combinación de radiación e quimioterapia. A radioterapia úsase soa ou con quimioterapia. É o pilar do tratamento dos cancros moderados ou avanzados. O obxectivo é preservar a función do padal brando.

Aquí tes unha visión xeral do que debes saber sobre o cancro de padal duro . Aínda que é unha enfermidade rara, non é descoñecida. Os síntomas da enfermidade poden ser detectados polo propio paciente. Non obstante, aínda non é típico. Polo tanto, cando hai dúbidas sobre problemas na cavidade bucal, debes consultar a un médico para un diagnóstico e tratamento oportunos.