Que é a otosclerose? Causas, síntomas e tratamento

A otosclerose é un trastorno metabólico óseo común do oído, que causa perda auditiva nos pacientes. Este trastorno ocorre principalmente na cadea subósea do oído medio. A presentación clínica da enfermidade varía de persoa a persoa, sendo dous síntomas destacados a perda auditiva e o tinnitus. Polo tanto, dependendo da gravidade da condición do paciente, haberá diferentes medidas de tratamento. Hoxe, co avance da medicina moderna, o tratamento da espondiloartrite é cada vez máis prometedor.

contido

• 1. Que é a otosclerose?
• 2. Causa da enfermidade
• 3. Cal é a manifestación da otosclerose?
• 4. Como tratar a espondiloliste?

1. Que é a otosclerose?

1.1 Lembra a anatomía do oído

O oído é un órgano esencial, pertencente ao aparello auditivo humano. Composto por oído externo, oído medio e oído interno.

• Oído externo: está formado pola aurícula e a canle auditivo externo. Este lugar encárgase de conducir o son desde o ambiente exterior ata o oído medio.
• Oído medio: Situado entre o oído externo e o interno. A estrutura inclúe a cavidade timpánica, a trompa de Eustaquio e a masa celular mastoidea. Na cavidade timpánica, hai unha cadea de huesecillos, que adoita estar danada na otosclerose.
• Oído interno: tamén coñecido como labirinto do oído, inclúe a cóclea e o vestíbulo. Esta é a parte periférica do aparello auditivo. O traballo do oído interno é converter a enerxía mecánica das ondas sonoras en impulsos nerviosos que van ao cerebro.

Figura 1: Anatomía do oído. A otosclerose afecta aos huesecillos e ao labirinto óseo

1.2 Definición de otosclerose

A otosclerose é un trastorno xenético do metabolismo óseo que se produce só nos humanos. Non obstante, este trastorno ocorre só no peroné auditivo e no labirinto óseo (oído interno). A enfermidade caracterízase pola destrución e deposición anormal das estruturas óseas, que provocan perda auditiva dos pacientes.

A otosclerose vese principalmente en persoas brancas, a baixa frecuencia en persoas amarelas. As estatísticas mostran que as mulleres teñen o dobre de probabilidades de padecer a enfermidade que os homes. Ademais, os síntomas tenden a aumentar durante o embarazo . A idade media da enfermidade varía, principalmente en mozos, de 15 a 35 anos.

2. Causa da enfermidade

Aínda se descoñece a causa exacta da enfermidade. Factores xenéticos: a herdanza pode considerarse como a base etiolóxica da enfermidade. En consecuencia, compróbase que ata 2/3 dos pacientes con otosclerose teñen antecedentes familiares de hipoacusia. Así, a otosclerose considérase unha enfermidade xenética dominante cromosómica con diversas manifestacións da enfermidade. Ademais, a infección tamén pode estar asociada a esta patoloxía. En concreto, con técnicas modernas de bioloxía molecular, os científicos descubriron o xenoma do virus do sarampelo nas lesións da otosclerose.

Os trastornos autoinmunes, metabólicos e endócrinos tamén están entre os factores que contribúen ao desenvolvemento da otosclerose.

3. Cal é a manifestación da otosclerose?

A enfermidade aparece lentamente e tende a aumentar gradualmente. No que, a perda auditiva e o tinnitus son os dous síntomas principais da enfermidade. Non obstante, a progresión da enfermidade varía dunha persoa a outra. Algúns pacientes só teñen perda auditiva ata certo punto e despois mantéñena, a enfermidade non empeora. Pero hai persoas con perda auditiva que aumentan rapidamente. A perda auditiva grave e prolongada afecta a capacidade de vida, aprendizaxe, comunicación e integración social do paciente.

As manifestacións da enfermidade dependen da fase e localización do desenvolvemento da fosa fibrosa, incluíndo:

– Histoloxía: só cambios na histoloxía do oído, sen manifestacións clínicas

– Forma clínica: Manifestacións da hipoacusia condutiva

– Corpo coclear/labiríntico: hipoacusia – a neuropatía é a manifestación principal

– Forma mixta: Síntomas de hipoacusia mixtos

Síntomas acompañantes da enfermidade:

Tinnitus : máis común . O mecanismo do tinnitus aínda é descoñecido, ás veces este é un síntoma moi incómodo para o paciente. O tinnitus pode desaparecer despois da cirurxía.

- Síntomas da perda auditiva: Prodúcese nun ambiente ruidoso. Nese momento, o paciente séntese mellor escoitar, comprender mellor as voces.

- Mareos : pouco frecuentes e non específicos da enfermidade.

>> Tes a miúdo tinnitus inexplicable? Descubra aquí o que é o tinnitus e como tratalo .

4. Como tratar a espondiloliste?

4.1 Tratamento non cirúrxico

O obxectivo do tratamento para a maioría dos casos é estabilizar e mellorar a audición, incluíndo medicamentos e audífonos.

O fluoruro de sodio considérase o elemento básico para o desenvolvemento de dentes e ósos. Os estudos demostraron que pode ser eficaz nalgúns pacientes con otosclerose. Os medicamentos adoitan combinarse con suplementos de calcio para retardar ou deter a progresión da enfermidade. Este ingrediente activo úsase nas primeiras fases da enfermidade e nos síntomas progresivos da perda auditiva. Contraindicado en nenos, mulleres embarazadas e lactantes e pacientes con insuficiencia renal.

Os audífonos aplícanse nos casos en que a enfermidade afecta principalmente ao labirinto do oído e a cirurxía non é eficaz. Ademais, os audífonos tamén son compatibles en casos de xordeira receptiva tras abrir o estribo. A enquisa mostra que esta medida trae unha gran satisfacción nos pacientes que foron operados.

O fluoruro de sodio é unha das opcións no tratamento da otosclerose

4.2 Tratamento cirúrxico

Với kĩ thuật hiện nay, phẫu thuật đem lại kết quả rất khả quan. Phẫu thuật xương bàn đạp là kĩ thuật mổ được lựa chọn trong điều trị xốp xơ tai. Phẫu thuật này được chỉ định phụ thuộc vào mức độ cứng của khớp bàn đạp tiền đình. Điều này có thể được đánh giá gián tiếp qua đo thính lực đồ trước phẫu thuật. Ngoài ra, việc lựa chọn bệnh nhân mổ còn dựa trên những tiêu chí lâm sàng và thính học khác.

Dựa trên kết quả thống kê, kết quả phẫu thuật cho thấy 90% trường hợp cho kết quả tốt, cải thiện rõ rệt về sức nghe và mức hài lòng của người bệnh. Một số tai biến của phẫu thuật bao gồm: thủng màng nhĩ, liệt dây thần kinh mặt…Tuy nhiên, tỷ lệ biến chứng là rất thấp.

A otosclerose é unha enfermidade cromosómica hereditaria coa principal manifestación de perda auditiva e tinnitus. A enfermidade é común en mulleres novas, na puberdade ou pouco despois. Coa tecnoloxía actual, a cirurxía trae resultados moi positivos. Espero que este artigo responda a algunhas das túas preguntas sobre esta enfermidade.

Doutor: Nguyen Le Vu Hoang