Virtsankarkailu: Vaikea sanoa!

Inkontinenssi on nykyään varsin yleinen terveysongelma etenkin vanhuksilla. Ne aiheuttavat melko paljon häiriötä potilaan jokapäiväiseen elämään. Useista eri syistä kuitenkin piilotamme tilamme muilta. Toivottavasti tämän päivän artikkelin kautta voit löytää vastauksia kysymyksiisi!

sisältö

• 1. Mikä on suolen pidätyskyvyttömyys?
• 2. Miksi potilaalla on tahatonta ulostamista?
• 3. Mikä aiheuttaa suolen inkontinenssin?
• 4. Kuka todennäköisimmin kokee tämän oireen?
• 5. Mikä on diagnostiikkaprosessi?
• 6. Ei-kirurginen hoito
• 7. Kirurginen hoito
• 8. Mitä voin tehdä peräaukon epämukavuuden lievittämiseksi?
• 9. Kuinka elää tämän tilan kanssa?

1. Mikä on suolen pidätyskyvyttömyys?

Inkontinenssi on termi, jota käytetään, kun henkilö ei pysty hallitsemaan suoliston liikkeitä. Tämä johtaa ulosteiden/jätteiden vuotamiseen peräsuolesta odottamattomina aikoina. Joitakin yleisiä tilanteita ovat:

• Uloste vuotaa pierussa.
• Uloste, joka vuotaa päivittäisen rasittavan fyysisen/aktiivisen toiminnan vuoksi.
• Potilas tuntee tarvetta ulostaa, mutta ei voi pidätellä, kunnes hän saavuttaa wc: n.
• Tahmea uloste alusvaatteiden sisäpuolella normaalin ulostamisen jälkeen.
• Tunteiden täydellinen menetys ja suolen liikkeiden hallinnan menetys.

Inkontinenssilla voi olla monia fyysisiä ja henkisiä vaikutuksia potilaisiin

Inkontinenssilla on monia vaikutuksia potilaan elämään, kuten:

• Epämukavuus tai ihoärsytys peräaukon ympärillä.
• Ahdistus, pelko, hämmennys, sosiaalinen eristäytyminen, viha tai masennus.
• Heikentynyt elämänlaatu (kyvyttömyys harjoitella, työskennellä, käydä koulua tai käydä sosiaalisissa kokoontumisissa… mukavasti).

>> Katso myös: Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö: syyt, diagnoosi ja hoito

2. Miksi potilaalla on tahatonta ulostamista?

Normaali suolen toiminta riippuu useista tekijöistä, kuten:

• Lantion lihakset
• Anal sulkijalihakset
• Peräsuoli (paksusuolen viimeinen osa)
• Hermojärjestelmä

Näiden tekijöiden vauriot voivat myös johtaa inkontinenssiin.

3. Mikä aiheuttaa suolen inkontinenssin?

Yleisiä syitä ovat:

• Toistuva ripuli tai ummetus . Nämä olosuhteet heikentävät peräsuolen ja peräaukon lihaksia. Tämän seurauksena myös kehon kyky pitää uloste on heikentynyt.
• Peräpukamien sairaus . Asetetut ulkoiset peräpukamat aiheuttavat sen, että peräaukon sulkijalihas ei sulkeudu kokonaan, mikä johtaa ulosteen ja jätteiden vuotamiseen raon läpi.
• Sulkijalihaksen vaurioituminen estää myös peräaukon sulkeutumisen kunnolla . Ne ovat seurausta vaikeasta emättimen synnytyksestä tai anorektaalisesta leikkauksesta (kuten hemorrhoidectomia, fistelihoito jne.)
• Hermovaurio . Peräsuolen ja peräaukon lihasten supistuksia säätelevät hermot sekä peräsuolen tuntohermot voivat vahingoittuessaan johtaa inkontinenssiin. Yleisiä syitä ovat pitkäkestoinen ummetus, aivo- tai selkäydinvamma, anorektaalisen leikkauksen jälkeen ja jotkin hermoston sairaudet, kuten diabetes, aivohalvaus jne.
• Peräsuoli menettää kykynsä venyttää . Kun peräsuole arpeutuu tai tulehtuu (kuten se tapahtuu leikkauksen, lantion sädehoidon tai paikallisten olosuhteiden jälkeen), siitä tulee kova eikä se voi venyä niin paljon pitääkseen ulosteen.
• Muut syyt : Laksatiivien väärinkäyttö, sädehoito, jotkin synnynnäiset neurologiset viat jne. voivat kaikki vaikuttaa kykyyn hallita ulostetta.

>> Katso lisää: Peräsuolen syöpä: mitä valmistaa ennen lääkärintarkastusta?

4. Kuka todennäköisimmin kokee tämän oireen?

Useat tekijät voivat lisätä suolen inkontinenssin riskiä, ​​mukaan lukien:

• Ikä yli 65. Vaikka suolen pidätyskyvyttömyys voi ilmaantua missä iässä tahansa, se on yleisempää yli 65-vuotiailla.
• Naispuolinen sukupuoli. Tämä tila voi olla synnytyksen komplikaatio. Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että hormonikorvaushoidon käyttö vaihdevuosien jälkeen lisää virtsainkontinenssin riskiä.
• Pitkäaikainen diabetes tai multippeliskleroosi.
• Dementia ja loppuvaiheen Alzheimerin tauti.
• Vahinko. Anorektaalihermoa vahingoittava vamma voi johtaa suolen inkontinenssiin.

5. Mikä on diagnostiikkaprosessi?

Tämän tilan arvioi yleensä gastroenterologi tai kolorektaalikirurgi. He kysyvät sinulta yksityiskohtaisia ​​kysymyksiä nykyisestä tilastasi ja suorittavat sitten perusteellisen tutkimuksen (keskittyen peräaukon ja peräsuolen alueelle) ennen kuin suorittavat sinulle joitain tarvittavia testejä täydellisen diagnoosin saamiseksi. Nämä sisältävät:

• Mittaa peräaukon sävyä.
• Endoskooppinen peräaukon ultraääni – auttaa arvioimaan peräaukon sulkijalihaksen ja ympäröivien kudosten muotoa ja rakennetta.
• Anal elektromyografia (EMG) – auttaa tunnistamaan hermovauriosta johtuvat syyt.
• Kolonoskopia - käytetään paksusuolen viimeisen osan tutkimiseen poikkeavuuksien etsimiseksi (kuten tulehdus, kasvaimet tai arpikudos jne.).
• Suolen röntgenkuva – Tämän testin suorittamiseksi pieni määrä nestemäistä bariumia syötetään ensin paksusuoleen ja peräsuoleen pumpun kautta. Sitten tallennetaan röntgenvideo suolen liikkeistä peräsuolen toiminnan arvioimiseksi (kuinka hyvin se pitää ulosteet, pitää ulosteet ja vapauttaa ulosteet).
• Magneettiresonanssikuvaus (MRI).

Huomaa: Ota aktiivinen rooli diagnoosissa puhumalla avoimesti ja rehellisesti! Älä ole liian nolostunut kertomaan ongelmastasi. Tämä ei ole kovin harvinainen tila. Lisäksi mitä enemmän kerrot nykyisestä tilastasi, sitä paremmin lääkärisi voi auttaa sinua.

6. Ei-kirurginen hoito

Tietystä syystä riippuen lääkärisi suosittelee todennäköisesti yhtä tai useampaa hoitoa, mukaan lukien:

• Muuta ruokavaliotasi. Tämän tavoitteena on välttää elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa löysää ulostetta, mukaan lukien: kofeiini, alkoholi, tietyt hedelmämehut, maitotuotteet, luumut, pavut, kaali jne. Käytä joitain muita ruokia, jotka auttavat sakeuttamaan ulostetta, kuten banaaneja, maapähkinävoita, perunat ja juusto.
• Ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa sinua välttämään ruokia, jotka pahentavat tilannettasi
• Harjoittele säännöllisiä suoliston liikkeitä . Säännöllinen ulostaminen helpottaa ulosteiden hallintaa.
• Hoito reseptilääkkeillä ja reseptivapailla lääkkeillä.
• Ihon suojaus . Vuotavat ulosteet aiheuttavat helposti ihoärsytystä peräaukon alueella. Siksi ihon suojaamiseen käytetään kosteusvoiteita (samanlaisia ​​kuin vauvan kuumuuden hoitoon käytettyjä). Tarvittaessa aikuisten vaipat ovat myös hyvä vaihtoehto.
• Stimuloi samaa hermoa . Menetelmässä käytetään pientä laitetta, joka istutetaan pakaran yläosan ihon alle. Tämä laite lähettää lieviä sähköisiä impulsseja langan kautta ristin hermoon (vastaa virtsarakosta, sulkijalihaksesta ja lantionpohjan lihaksista) toimiakseen kunnolla. Sähköimpulssit ovat kivuttomia ja voit kytkeä sähköisen stimulaation päälle tai pois milloin tahansa.

On kuitenkin myös huomattava: Älä käytä lääkettä mielivaltaisesti ilmoittamatta siitä lääkärille!

7. Kirurginen hoito

Leikkaus on vaihtoehto, kun oireet eivät parane muilla hoidoilla tai kun syy on trauma. Valittavissa olevat menetelmät ovat:

• Sfinkterotomia on yleisimmin käytetty menetelmä. Tavoitteena on korjata synnytyksen tai muun trauman repeytynyt peräaukon sulkijalihaksen osa.
• Keinotekoinen peräaukon sulkijalihaksen implantaatio . Ne on suunniteltu matkimaan normaaleja peräaukon lihaksia. Tämä leikkaus ei kuitenkaan ole yleinen hoito, koska se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.
• Tee keinotekoinen peräaukko . Eräänlainen leikkaus, jossa paksusuole tuodaan ulos vatsan seinämässä olevan reiän kautta ja uloste pussin kautta. Tätä voidaan pitää viimeisenä keinona hoitaa sairautta. Niitä käytetään kuitenkin harvoin, koska niillä on valtava vaikutus potilaan elämänlaatuun.
• Muut leikkaukset . Käytetään suolen inkontinenssin oireiden syiden, kuten peräpukamien, peräsuolen esiinluiskahduksen jne., hoitoon.

8. Mitä voin tehdä peräaukon epämukavuuden lievittämiseksi?

Ulosteen pidätyskyvyttömyys voi aiheuttaa peräaukon epämukavuutta, kuten ärsytystä, kipua tai kutinaa. Voit auttaa lievittämään peräaukon kipua

• Puhdista peräaukon alue ulostamisen jälkeen.
• Vaihda puhtaat alusvaatteet usein. 
• Käytä imukykyisiä tyynyjä tai kertakäyttöisiä alusvaatteita.
• Pidä peräaukon alue kuivana. Voit käyttää enemmän kosteuttavaa voidetta (jos se tuntuu tehokkaalta).
• Käytä hengittäviä vaatteita ja alusvaatteita.

9. Kuinka elää tämän tilan kanssa?

Tässä on joitain vinkkejä, jotka voivat auttaa sinua selviytymään ärsyttävästä tilanteestasi, kuten:

• Käytä vessaa ennen kuin poistut kotoa.
• Ota mukaan laukku, jossa on välttämättömät tavarat aina kun lähdet ulos.
• Kiinnitä aina huomiota julkisten käymälöiden sijainnin löytämiseen, vaikka tarvetta ei olisikaan.
• Käytä kertakäyttöisiä alusvaatteita.
• Ota ripulia estäviä lääkkeitä ennen ulkona syömistä.

Muista kuitenkin, että:

• Ei ole mitään hävettävää, se on vain lääketieteellinen ongelma.
• Ei aina normaali osa ikääntymistä.
• Yleensä se ei mene itsestään ohi, useimmat ihmiset tarvitsevat hoitoa.

Ei ole mitään hävettävää, kun on kyse suolen inkontinenssista . Tämä on yksinkertaisesti lääketieteellinen ongelma, joka voi johtua ikääntymisestä tai erilaisista sairauksista. Ne eivät kuitenkaan yleensä häviä itsestään ja useimmat vaativat hoitoa. Älä ole ujo, ota yhteys lääkäriisi parhaan diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Lääkärit voivat myös antaa sinulle vinkkejä vaivan vähentämiseksi!