Sikiön keuhkojen kypsymisruiske: hyödyt, sivuvaikutukset?

Jos vauva on vaarassa syntyä liian aikaisin, äidin tulee saada keuhkojen kypsytysrokotus ennen syntymää. Keuhkojen kypsymisruiskeet auttavat sikiön keuhkoja kehittymään nopeammin. Tämä vähentää synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten vastasyntyneen hengitysvaikeuden, riskiä ja vähentää ennenaikaisten vauvojen kuoleman riskiä.

Ennenaikainen synnytys on, kun vauva syntyy ennen 37. raskausviikkoa. Yksi keskosten yleisimmistä riskeistä on syntymän jälkeinen hengitysvajaus, koska heidän keuhkojensa eivät ole täysin kehittyneet. Siksi äideille, joilla on riski ennen syntymää, on välttämätöntä saada keuhkojen kypsymisruiskeet ennen syntymää. Tämä lääke auttaa vauvan keuhkoja kehittymään nopeammin.

On monia tutkimuksia, jotka kertovat tämän hoidon hyödyistä ja haitoista. Keuhkojen kypsymisen injektiolääkkeen luonteen vuoksi se on steroidiryhmään kuuluva lääke. Siksi se tunnetaan myös synnytystä edeltävänä steroidihoitona.

sisältö

• 1. Mitä keuhkojen kypsymisruiskeet voivat auttaa lapsia?
• 2. Onko keuhkojen kypsymisruiskeella sivuvaikutuksia?
• 3. Missä raskauden vaiheessa keuhkojen kypsymisruiskeet tulisi antaa?
• 4. Kuinka kauan keuhkojen kypsymisinjektio on tehokas?
• 5. Kenen pitäisi saada keuhkojen kypsymisruiskeet raskauden aikana?
• 6. Milloin kortikosteroideja ei tarvita?

1. Mitä keuhkojen kypsymisruiskeet voivat auttaa lapsia?

1.1. Mikä on keuhkojen kypsymisen injektiomenetelmä?

Keuhkojen kypsymisruiskeet , jotka tunnetaan myös nimellä steroidi-injektiot tai kortikosteroidit, ovat luonnossa esiintyvän ihmishormonin synteettisiä muotoja. Kun raskaana olevalle naiselle annetaan steroidi-injektioita, lääke kulkeutuu verenkierron kautta vauvan kehoon ja keuhkoihin. Synnytystä edeltävä steroidihoitojakso koostuu yleensä kahdesta injektiosta, jotka annetaan 24 tunnin välein.

Kun steroideja käytetään raskausviikon 24 ja 34 välillä, ne voivat nopeuttaa suuresti vauvan keuhkojen kehitystä. Tämä tulos lisää monien keskosten selviytymismahdollisuuksia.

Yhden raportin mukaan yhteensä 30 tutkimusta, joihin osallistui noin 7 800 naista, koki tämän hoidon vaikutukset.

1.2 Prenataalisen steroidihoidon todistettuja etuja imeväisille ovat:

• Lisää keskosten selviytymismahdollisuuksia syntymän jälkeen.
• Vakavien synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden riskin vähentäminen, kuten: hengitysvajaus, verenvuoto aivoissa, nekrotisoiva enterokoliitti (NEC).

Keuhkojen kypsymisruiskeet auttavat lisäämään keskosten ja muiden vakavien komplikaatioiden selviytymismahdollisuuksia.

Itse asiassa vain yksi steroidikuori (kaksi injektiota 24 tunnin välein) riittää auttamaan vauvan keuhkoja paremmin syntymän jälkeen.

Toista steroidihoitojaksoa voidaan harkita, jos synnytys voi viivästyä yli viikon ensimmäisen hoitojakson jälkeen. Yhteensä 10 tutkimuksessa, joihin osallistui noin 4 700 naista, tarkasteltiin toisen steroidihoitojakson vaikutuksia. Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että toisella hoitojaksolla voi olla myös etuja, kuten hengitysvaikeuksien ja muiden yllä lueteltujen vakavien seurausten riskin vähentäminen.

2. Onko keuhkojen kypsymisruiskeella sivuvaikutuksia?

Kun raskaana olevat naiset käyttivät steroideja, lapsessa ei havaittu haittavaikutuksia. Sivuvaikutuksia esiintyy kuitenkin todennäköisemmin useammalla kuin yhdellä hoitojaksolla. Erityisesti pian syntymän jälkeen lapset, joiden äidit olivat saaneet useamman kuin yhden hoitojakson, painoivat vähemmän kuin lapset, joiden äidit saivat vain yhden injektion. Useimmat vauvat "saavat kuitenkin kiinni" koon muutamassa kuukaudessa. Lisäksi tutkimuksissa ei ole löydetty todisteita, jotka vaikuttaisivat lasten pitkäaikaiseen kehitykseen.

Steroidihoidolla ei myöskään ole vakavia sivuvaikutuksia raskaana oleville naisille. Noin yksi sadasta toista steroidihoitojaksoa saaneesta naisesta kokee tilapäisiä unihäiriöitä pian synnytyksen jälkeen. Monilla naisilla, joita ei hoideta steroideilla, on kuitenkin myös unihäiriöitä raskauden jälkeen.

3. Missä raskauden vaiheessa keuhkojen kypsymisruiskeet tulisi antaa?

Kortikosteroidit ovat hyödyllisimpiä, jos niitä annetaan äidille 24 viikon ja 34 viikon ja 6 päivän raskausajan välillä. Jos äiti synnyttää keisarinleikkauksella, se on parasta 35 viikosta 38 viikkoon ja 6 päivään.

Kortikosteroidit ovat hyödyllisimpiä, jos niitä annetaan äidille 24 viikon ja 34 viikon 6 raskauspäivän välillä

Katso myös: Sikiön muodostuminen ja kehitys kohdussa

4. Kuinka kauan keuhkojen kypsymisinjektio on tehokas?

Kortikosteroidit ovat tehokkaimpia odottaville äideille 24 tuntia - 1 viikko toisen annoksen jälkeen. Tästä hoidosta voi kuitenkin olla hyötyä, vaikka vauva syntyisi 24 tunnin sisällä ensimmäisestä annoksesta.

5. Kenen pitäisi saada keuhkojen kypsymisruiskeet raskauden aikana?

Sinua saatetaan neuvoa ottamaan keuhkojen kypsytysrokote, jos mahdollisuutesi saada vauva ovat suurentuneet ennen 35 raskausviikkoa. Näitä merkkejä ovat:

• Äiti aloitti synnytyksen ennen 35 viikkoa.
• Äiti epäilee synnyttävänsä ennenaikaisesti, vaikka tila on vielä epävarma.
• Emättimen verenvuoto tai kalvojen ennenaikainen repeämä ennen 35 viikkoa.
• Joissakin tapauksissa varhainen synnytys voi olla hyödyllistä sekä äidille että vauvalle. Esimerkiksi kohdunsisäisen kasvun hidastumisessa äidillä on vakavia terveysongelmia.
• Äidillä on vaikea preeklampsia.

Lisäksi, jos suunnittelet keisarinleikkausta ennen 39 raskausviikkoa, lääkärisi saattaa harkita kortikosteroidien käyttöä pienentääkseen vauvasi hengitysvaikeuksien riskiä.

Jos äidillä on diabetes ennen raskautta tai raskausdiabetes. Saatat joutua jäämään sairaalaan seurantaan, koska kortikosteroidit nostavat verensokeria.

Katso myös: Huomautuksia raskausdiabetestestistä!

Jos äidillä on diabetes ennen raskautta tai raskausdiabetes. Saatat joutua jäämään sairaalaan seurantaan, koska kortikosteroidit nostavat verensokeria.

6. Milloin kortikosteroideja ei tarvita?

Keuhkojen kypsymisinjektioita käytetään vain mahdollisen tapahtuman sattuessa. Tätä kutsutaan ennaltaehkäiseväksi hoidoksi.

Jos sinulla on aiemmin ollut varhainen raskaus, monisikiöinen raskaus tai jos sinulla on aiemmin ollut kohdunkaulan toimenpiteitä, profylaktista kortikosteroidihoitoa raskauden alkuvaiheessa ei suositella. Koska ei ole näyttöä siitä, että tämä lääke auttaisi vauvaasi.

Prenataaliset keuhkojen kypsytysinjektiot auttavat keskosten keuhkoja kehittymään paremmin. Kuitenkin joissakin tapauksissa, kuten ennenaikaisessa synnytyksessä, vauva tarvitsee edelleen hengitystukea syntymän jälkeen. Lisäksi keskoset saattavat tarvita erityistä hoitoa. Siksi, jos äiti on vaarassa synnyttää keskosen synnytystä edeltävän hoidon aikana, hänen tulee mennä hyvämaineisille synnytys- ja gynekologian laitoksille saadakseen neuvoja ja hyvää äidin ja vauvan terveydenhoitoa ennen ja jälkeen syntymän.

Kanaria