laskeutumaton kivesleikkaus ja mitä sinun tulee tietää

Raskauden aikana pojan kivekset kehittyvät vatsaonteloon. Useimmissa tapauksissa kivekset laskeutuvat kivespussiin ennen syntymää. Kives, joka ei laskeudu oikeaan paikkaan (laskematon kives), voi vaatia leikkausta. Laskeutumattomien kivesten leikkauksella on erittäin hyviä tuloksia. Toimenpide suoritettiin onnistuneesti 98 %:lla miespotilaista. Vanhempien on oltava tietoisia ja opittava laskeutumattomasta kivesleikkauksesta hoitaakseen poikaansa. Seuraavassa MSc.BS Tran Quoc Phongin artikkelissa SignsSymptomsList auttaa sinua ymmärtämään tämän tilanteen paremmin.

sisältö

• Laskeutumattomien kivesten syyt ja oireet
• Kuinka laskeutumattomat kivekset diagnosoidaan?
• Kuinka hoitaa laskeutumattomia kiveksiä
• Milloin laskeutumaton kivesleikkaus tarvitaan?
• Huomaa, kun suoritat laskeutumatonta kivesleikkausta
• Seuraa komplikaatioita leikkauksen jälkeen
• Hedelmällisyys laskeutumattoman kivesleikkauksen jälkeen

Laskeutumattomien kivesten syyt ja oireet

Syy

Laskeutumaton kives on tila, jossa kivekset eivät siirry oikeaan asentoon kivespussissa ennen syntymää (kivespussi on ihopussi, joka roikkuu peniksen alapuolella). Yleensä vain yksi kives kärsii, kun esiintyy laskeutumattomia kivesoireita.

Kivekset muodostuvat vatsaan sikiön kehityksen aikana. Viimeisten raskauskuukausien aikana kivekset laskeutuvat vähitellen vatsasta nivuskanavan kautta kivespussiin. Vauvoilla, joilla on laskeutumattomat kivekset, liike pysähtyy tai viivästyy.

Yleensä laskeutumattomat kivekset eivät ole kovin yleisiä vastasyntyneillä, mutta ne ovat yleisempiä keskosilla . Vauvan ensimmäisten kuukausien aikana kivekset eivät ole siirtyneet oikeaan asentoonsa. Jos kives jää sen jälkeen kohdunulkoiseksi, tarvitaan laskeutumaton kivesleikkaus , jotta kives tuodaan kivespussiin.

Oire

Kiveksen näkemättä jättäminen kivespussissa on pääasiallinen merkki laskeutumattomasta kiveksestä.

Laskeutumaton kives syntyy, kun kives ei laskeudu kivespussiin sikiövaiheen aikana

Kuinka laskeutumattomat kivekset diagnosoidaan?

Jos pojallasi on laskeutumaton kives, lääkäri voi suositella useita diagnooseja tilan määrittämiseksi:

Laparoskopia

Pieni kameran sisältävä putki menee vauvan vatsaan pienen viillon kautta. Laparoskopia suoritetaan kivesten sijainnin määrittämiseksi vatsassa. Laparoskopiassa ei välttämättä näy kiveksiä tai pieni jäännös inaktiivisesta kiveskudoksesta. Tämä kudos poistetaan sitten.

Avoin leikkaus

Joissakin tapauksissa lääkärin on tutkittava suoraan vatsa tai nivus suuren viillon kautta. Tätä kutsutaan avoimeksi leikkaukseksi.

Synnytyksen jälkeen, jos lääkäri ei löydä kivestä kivespussista, hän voi määrätä lisätestejä selvittääkseen, onko vauvalla kiveksiä vai johtuuko se laskeutumattomasta kiveksestä. Vauvat, joilla ei ole kiveksiä, voivat aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia, jos niitä ei diagnosoida ja hoitaa.

Kuinka hoitaa laskeutumattomia kiveksiä

Leikkaus

Laskeutumaton kives korjataan yleensä kirurgisesti. Kirurgi painaa kiveksen varovasti kivespussiin ja ompelee sen oikeaan asentoon. Tämä toimenpide voidaan tehdä laparoskooppisesti tai avoimella leikkauksella. Päätös leikkauksesta riippuu useista tekijöistä, kuten terveydestäsi ja toimenpiteen monimutkaisuudesta. Lääkärisi voi suositella laskeutumattoman kiveksen leikkausta, kun vauva on 6-12 kuukauden ikäinen.

Joissakin tapauksissa kivekset ovat alikehittyneitä, niissä on epänormaalia kudosta tai ne kuolevat. Kirurgi poistaa tämän kiveskudoksen.

Leikkauksen jälkeen lääkärisi tarkistaa kiveksesi säännöllisesti nähdäkseen, jatkaako se kasvua, toimiiko se kunnolla ja pysyykö se paikoillaan. Testit voivat sisältää kivespussin ja hormonitasojen ultraäänitutkimuksen.

Laskeutumattomien kivesten leikkaus on erittäin tehokas hoidettaessa laskeutumattomia kiveksiä

Hormonihoito

Hormonihoitoon kuuluu ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) ruiskeet. Tämä hormoni voi saada kivekset siirtymään pojan kivespussiin. Hormonihoitoa ei yleensä suositella, koska se on paljon vähemmän tehokasta kuin leikkaus.

Milloin laskeutumaton kivesleikkaus tarvitaan?

Laskeutumatonta kivestä ei saa tehdä ennen 6 kuukauden ikää, sillä kivekset voivat laskeutua itsestään alas ensimmäisten elinkuukausien aikana. Hyvämaineiset tutkimukset vahvistavat, että leikkausta suositellaan 6-12 kuukauden iässä. Tämä ikä voi optimoida hedelmällisyyden ja suojata kivesten pahanlaatuisilta sairauksilta diabeetikoilla . Mitä pidempään leikkaus viivästyy, sitä suurempi on komplikaatioiden riski.

Huomaa, kun suoritat laskeutumatonta kivesleikkausta

Ensimmäiset 24 tuntia laskeutumattoman kivesleikkauksen jälkeen vauvasi tuntee kipua ja epämukavuutta leikkauskohdassa. Tämä on normaalia. Sinun tulisi rohkaista lastasi tekemään seuraavat asiat, jotta hän toipuu nopeasti ja vähentää haitallisten komplikaatioiden riskiä:

• Leiki ja lue vauvasi kanssa kääntääksesi hänen huomionsa pois kivusta.
• Kannusta lastasi juomaan runsaasti vettä.
• Käytä väljiä vaatteita ja vaippoja.
• Älä käytä istumaleluja 2–5 viikkoon leikkauksen jälkeen.
• Anna vauvan levätä kotona muutama päivä ennen kuin palaat päivähoitoon.

Vanhempien tulee olla vauvan mukana leikkauksen jälkeen

Seuraa komplikaatioita leikkauksen jälkeen

Mahdollisia sivuvaikutuksia ja komplikaatioita laskeutumattoman kivesleikkauksen jälkeen ovat:

• Verenvuoto, turvotus tai mustelmat viiltokohdassa.
• Haava on tulehtunut.
• Kivekset liikkuvat nivusiin asti.
• Verenhuollon puute uudessa kiveskohdassa, mikä johtaa kivesten surkastumiseen. Tämä on leikkauksen yleisin komplikaatio.
• Vaurioitunut verisuonten, mikä vaikeuttaa siemennesteen kulkeutumista myöhemmin.

Tarkkaile infektion merkkejä leikkauksen jälkeen:

• Kipu on kovaa eikä hellitä, kun otat kipulääkettä lääkäriltä.
• Korkea kuume 38°C tai korkeampi.
• Leikkauskohta on tulehtunut, punainen tai kuumempi kuin ympäröivä alue.
• Viemäröinti tai mätä leikkauskohdasta.

Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.

Hedelmällisyys laskeutumattoman kivesleikkauksen jälkeen

Hoitamattomana miehet, joilla on kaksi laskeutumatonta kivestä, eivät voi saada lapsia. Miehet, joilla on yksi laskeutumaton kives, voivat silti saada lapsia, mutta heidän hedelmällisyytensä on 50 % normaalia alhaisempi. Jos laskeutumattomat kivekset havaitaan ja leikataan ajoissa, pojan hedelmällisyys palautuu myöhemmin merkittävästi. Jopa hedelmällisyys palasi normaalille tasolle kuten muutkin lapset.

Laskeutumattomien kivesten leikkaus varhaisessa vaiheessa voi olla parempi tulos kuin leikkaus, kun poika on vanhempi. Esimerkiksi pojat, joille tehtiin leikkaus 2-vuotiaana, olivat noin 5 kertaa hedelmällisempiä kuin 13-vuotiaana.

Laskeutumaton kives on tila, jossa kivekset eivät siirry oikeaan asentoon syntymän jälkeen. Laparoskopia tai avoin leikkaus voi auttaa diagnosoimaan tämän tilan. Leikkaukseen sopiva ikä on 6–12 kuukauden ikäiset pojat. Vauva on kipeä ja tarvitsee vanhempien huomiota leikkauksen jälkeen. Vanhempien on kiinnitettävä huomiota ja tarkkailtava epänormaaleja merkkejä heti leikkauspaikalla. Laskeutumattomien kivesten leikkauksella on korkea onnistumisprosentti, mikä voi merkittävästi parantaa pojan hedelmällisyyttä hänen kasvaessaan. Vanhempien tulee olla lastensa mukana ja soittaa lääkärille, kun he näkevät epätavallisia merkkejä.