Sarveiskalvo: Silmän tärkeä linssi

Silmämme on laadukkaampi luonnollinen kamera kuin mikään keinotekoinen kamera. Silmät auttavat ihmisiä näkemään kaiken ympärillään mahdollisimman yksityiskohtaisesti. Tämän tehtävän täyttämiseksi silmällä on erittäin monimutkainen biologinen ja optinen rakenne. Erityisesti ensimmäinen osa, joka vastaanottaa valoa, on sarveiskalvo.

Tämä on silmän ensimmäinen läpinäkyvä linssi, jossa on monia tärkeitä toimintoja. Tämä artikkeli auttaa meitä ymmärtämään paremmin tämän osan rakennetta ja toimintaa. Sieltä olet aktiivisempi hoitamaan ja ehkäisemään liittyviä sairauksia.

sisältö

• 1. Mikä on sarveiskalvo?
• 2. Rakenne 
• 3. Toiminnot

1. Mikä on sarveiskalvo?

• Tämä on läpinäkyvä, kartion muotoinen kalvo, joka peittää silmämunan aivokuoren etuosan 1/5. Tämä kalvo koostuu 5 kerroksesta. Se suorittaa silmämunan suojaamisen, silmään tulevan valon ohjauksen ja tarkentamisen.
• Sarveiskalvo on erittäin pitkä, pallomainen, sarveiskalvon halkaisija noin 11 mm, kaarevuussäde on 7,7 mm. Sarveiskalvon paksuus keskellä (keskiarvo 520 µm) oli ohuempi kuin reunassa (keskiarvo 700 µm). Sarveiskalvon etupinnan kaarevuussäde luo noin 48,8D:n fokusointivoiman. Tämä tekee siitä 2/3 pallomaisen ytimen kokonaistaitevoimasta.

Sarveiskalvo

2. Rakenne 

Anatomisen rakenteen suhteen tässä osassa on 5 kerrosta ulkopuolelta sisälle, mukaan lukien:

Epiteeli

Ei-keratinisoiva levyepiteeli. Epiteeli on noin 50 um paksu, ja se koostuu 5-7 kerroksesta kerrostunutta levyepiteeliä. Yläkerros on kaksi riviä ohuita, litistettyjä soluja, jotka on liitetty toisiinsa tiiviisti tahmeilla renkailla. Tämä rakenne muodostaa sarveiskalvon pinnan osmoottisen esteen. Pintasolujen sytoplasmassa on mikrovillit ja mikroskooppiset laskokset, jotka vastaavat aineenvaihdunnasta ja aineenvaihdunnasta, ja se on kyynelkalvon kiinnittymispaikka. Mediaalisessa kerroksessa on 2-3 riviä monitahoisia tai haarautuneita soluja. Sylinterimäiset tyvisolut ovat tiukasti sidottu noin 50 nm paksuiseen tyvikalvoon. Tyvisolut ovat metabolisesti aktiivisia.

Bowmanin kalvo

Tämä on läpinäkyvä ohut kalvo, jonka paksuus on 10-13um. Se on lähellä parenkyymikerrosta, sillä on suhteellisen tiukka kuiturakenne. Bowmanin kalvo vastustaa mekaanisia trauma-aineita ja on antibakteerinen. Kun tämän alueen alue on vaurioitunut, uusi kuitukudos korvaa sen, jolloin alue menettää läpinäkyvyytensä.

Parenchyma

osuus oli 9/10 sarveiskalvon paksuudesta. Tämä on sidosjärjestö, joka sisältää:

• Kuitujen yhdistäminen. Pohjimmiltaan kyseessä ovat kollageenisäikeet, kuidut, jotka kerääntyvät nippuihin kerros kerrokselta. Elektronimikroskopiassa on selvää, että kollageenikuituja on pinottu päällekkäin 200-250 kerrosta. Jokainen kerros on noin 2um paksu, 9-260um leveä. Kerrokset ovat yhdensuuntaisia ​​toistensa kanssa ja yhdensuuntaisia ​​sarveiskalvon pinnan kanssa. Kuituryhmään kuuluvat myös hyvin pienet elastiset kuidut, jotka ovat keskittyneet yhteen kerrokseen Descemet-kalvon edessä.
• Solut: sisältävät kiinteät solut ja mobiilisolut:
  • Kiinteät solut ovat fibroblasteja (keratosyytit). Fibroblastit ovat hajallaan sarveiskalvossa kollageenikuitujen välissä. Kun sarveiskalvot ovat vaurioituneet, ne muuttuvat fibroblasteiksi. Fibroblasteilla on kyky jakaa ja syntetisoida sidekudoksen perusaine. Heillä on kyky fagosytoida tulehdussolujen roskat, vaurioituneet kollageenisäikeet.
  • Sarveiskalvon soluja ovat valkoiset verisolut, jotka saapuvat kuitukerrosten välisiin välitiloihin, ja sarveiskalvon reunasolut. Kun sarveiskalvo on tulehtunut, liikkuvien solujen määrä lisääntyy. Tämä aiheuttaa leukosyyttien tunkeutumisen tulehtuneelle alueelle.

Perusaine

• Koostuu noin 18 % sarveiskalvon kuivapainosta, ja se koostuu kolmesta alkuaineesta: vedestä, mukopolysakkarideista ja orgaanisista suoloista.
• Parenkyman erityinen rakenne edistää sarveiskalvon läpinäkyvyyttä. Parenkyymikerroksen vammat, kuten haavat, haavaumat jne. jättävät usein pysyviä läpinäkymättömiä arpia sarveiskalvoon.

Lue lisää: Sarveiskalvon haavaumat: Tiedätkö tarpeeksi taudista?

Descemet-pohjakalvo

• Tämä on erittäin kova kalvo. Pohjakalvo tunnetaan myös Bowmanin posteriorisena elastisena kalvona. Aikuisilla tämä kalvo on keskeltä noin 5-7um paksu. Sen paksuus kasvaa vähitellen reunaa kohti. Reunassa paksuus on noin 8-10um.

• Descemetin kalvo on läpinäkyvä, ja se koostuu hyvin pienistä kuiduista, joita pohjaaine pitää yhdessä. Tämä rakenne synnyttää ominaisuuden olla suhteellisen sitkeä ja joustava. Descemetin kalvon kuidut ulottuvat jatkuvasti etukammion kulmaan. Tässä segmentissä matriisi on paljon vähemmän tiheä kuin sarveiskalvosegmentissä. Vain kuidut ovat hallitsevia ja muodostavat kovakalvon trabekulaarisen rakenteen. Tämä on paikka nesteen tyhjentämiseen etuhuoneesta ulos.

Endoteeli

• Soluja on vain yksi kerros. Kuusikulmaiset solut, joiden halkaisija on 18 - 20 um, ovat tiiviisti 2500 solua/mm2. Ne jakautuvat tasaisesti Descemet-kalvon takaosaan. Tärkeä sarveiskalvon endoteelin piirre on jatkuva solujen lukumäärä syntymästä lähtien, eikä uusiudu lähes lainkaan. Kun endoteelin alue vaurioituu, viereiset endoteelisolut laajenevat peittämään vaurioituneen alueen, mikä vähentää solutiheyttä. Tämän ominaisuuden perusteella on menetelmä endoteelisolujen laskemiseksi joidenkin silmäsairauksien diagnosoimiseksi.
• Normaalissa sarveiskalvossa ei ole verisuonia. Sarveiskalvon ravinto johtuu pääasiassa reuna-alueen pinnallisten ja syvien vaskulaaristen kaarien osmoosista, kyynelistä ja nesteestä.

Sarveiskalvon rakenne

Elokuvan kyyneleet

• Kyynelkalvo on geelimäinen komposiittikalvo, joka peittää tasaisesti sarveiskalvon etupinnan. Se voi täyttää epiteelisolujen villien väliset aukot. Tällä elokuvalla on tärkeä taittorooli.
• Kyynelkalvo muodostaa elementin, joka auttaa säilyttämään tarttuvuuden silmään useita tunteja, vastustaa painovoimaa ja ylläpitää kiertoradan rakenteiden tarvitsemaa kosteutta. Tällä tavalla kyynelkalvo suorittaa aineenvaihduntaa, joka ylläpitää veden ja hapen määrää sarveiskalvossa. Lisäksi kyynelkalvolla on myös sarveiskalvon epiteelin stabilointitehtävä. Se muodostaa sisimmän sarveiskalvon kyynelkalvon, jolla on alhainen pintajännitys. Tämä on tärkeää kuvan vääristymisen välttämiseksi. Lisäksi kyynelkalvolla on bakteriostaattisten ja bakteereja tuhoavien entsyymien antibakteerisen toiminnan perusteella silmämunaa suojaava tehtävä, ja sillä on myös silmää puhdistava tehtävä, joka poistaa hajoavia aineita. Tämä tasoittava vaikutus eliminoi silmäluomien kitkan vaikutuksen silmämunan pintaan.

Kyynelkalvossa on kolme kerrosta:

• Uloin lipidikerros: (0,02 %, paksuus 0,1 um) erittää Meinomian- ja Zeis-rauhaset. Sillä on seuraavat toiminnot: estää vesikerroksen haihtumista, lisätä pintajännitystä, stabiloida kyynelkalvoa, tasoittaa silmäluomea, kun se pyyhkäisee silmämunan pinnalla, muuttaa epiteelin hydrofiiliseksi pinnaksi niin, että se kyynelkerroksen vesikomponentti voi kostuttaa.
• Keskimmäinen vesikerros: (99,78 % 8um paksu) kyynel- ja apurauhasista Krause ja Wolfring. Hapen saanti sarveiskalvon epiteeliin ilman verisuonia. Keskimmäisellä vesikerroksella on antibakteerinen tehtävä. Se täyttää sarveiskalvon pinnalla olevat epäsäännöllisyydet pyyhkimällä pois kerrostumat.
• Sisempi limakerros: (0,2 % 0,8 um paksu) pikarisoluista, Henlen halkeamista ja Manz-rauhasista. Limakalvo mahdollistaa vesikerroksen leviämisen helposti silmämunan pinnalle. Tämä luo tasaisen optisen pinnan ja pysyy märkänä. Tämä mahdollistaa kyynelten kiinnittymisen silmämunan pintaan.
• Jos kyynelkalvokomponentti häiriintyy, se ei voi toimia täysin. Tämä voi johtaa infektioihin, allergioihin, tulehduksiin ja kuivasilmäisyyden oireisiin .

Kerroksia kyynelkalvoa

Sarveiskalvon sensorinen hermo

• Aistihermot haarautuvat kolmoishermosta, hermo V1. Tämä on hermotihein ja herkin kudos kehossa. Siksi, jos sarveiskalvon rakenne on vaurioitunut, potilas tuntee paljon kipua.
• Yllä mainituista rakenteellisista ominaisuuksista johtuen taittovirheitä hoidettaessa sarveiskalvo on edullisin alue. Koska se on helppo päästä käsiksi, silmänulkoisten interventioiden tulee olla turvallisia ja niillä on pieni komplikaatioriski. Lasertaitekirurgia puuttuu 1/2 parenkyymistä tai aikaisemmin.

>> Lisää viittauksia: Laser kauneuskirurgiassa: Onko se täysin turvallista?

3. Toiminnot

Sarveiskalvo koostuu viidestä kalvosta, jotka auttavat sitä suorittamaan seuraavat toiminnot:

• Sarveiskalvo yhdessä kiertoradan, silmäluomien ja kovakalvon kanssa suojaa silmämunan pintaa. Auttaa estämään aineiden, kuten bakteerien, pölyn ja muiden haitallisten aineiden pääsyn silmämunaan.
• Kuin linssi, joka ohjaa ja kohdistaa valonsäteet silmään. Sarveiskalvon osuus silmämunan taittovoimasta on kaksi kolmasosaa. Jotta näkee selkeästi, silmämunan pintaan saapuvat valonsäteet on kohdistettava sarveiskalvon ja linssin toimesta, jotta ne putoavat kunnolla verkkokalvolle. Verkkokalvo muuntaa valonsäteet hermoimpulsseiksi, jotka välittyvät aivoihin auttamaan meitä havaitsemaan kuvia.
• Lisäksi sarveiskalvo toimii suodattimena, joka suodattaa silmän haitalliset ultraviolettisäteet (UV). Muuten linssi ja verkkokalvo vaurioituvat UV-säteiden vaikutuksesta.

Sarveiskalvon reaktio loukkaantumiseen

• Sarveiskalvo reagoi hyvin pieniin vammoihin tai naarmuihin. Terveet epiteelisolut liukuvat nopeasti sisään. Ne yhdistävät vauriot ennen kuin vauriot tulevat tartunnan ja vaikuttavat näkökykyyn. Pinnalliset vauriot voivat parantua kokonaan tai jättää vain erittäin ohuita arpia.
• Jos vaurio tunkeutuu sarveiskalvoon syvemmälle, paranemisprosessi kestää kauan. Potilas tuntee paljon kipua, näön hämärtymistä, ärtyneitä vetisiä silmiä, punaisia ​​silmiä ja äärimmäistä valoherkkyyttä . Syvät sarveiskalvovauriot jättävät paksuja arpia, heikentynyttä näköä ja mahdollisesti sarveiskalvon siirtoa.

Sarveiskalvon arpeutuminen

Sarveiskalvo on silmän ensimmäinen verho - näköelin, ihmisen elintärkeä tunne. Erityisen rakenteensa ansiosta se edistää sekä taittokykyä että suojaavaa toimintaa. Varustaudu tarvittavilla tiedoilla tämän osan suojaamiseksi arpivaurioilta, jotka aiheuttavat näön hämärtymistä.

Tohtori Luong Sy Bac