Pohjeluu: sijainti, rakenne ja toiminta

Pohjeluu on toinen säären kahdesta luusta. Sen rakenne on hoikka, eikä sillä ole painovoimaa kantavaa toimintoa. Siksi pohjeluun kohdistuvat vauriot on helppo jättää huomiotta ja aliarvioida. Ihmiskehossa olevalla rakenteella on kuitenkin aina tietty tehtävä. Kuvaan tämän luun rakennetta ja toimintaa yksityiskohtaisemmin alla.

sisältö

1. Pohjeluun sijainti

Sääri koostuu kahdesta luusta - sääriluusta ja pohjeluusta. Pohjeluu on pitkä, pieni luu, joka sijaitsee säären ulkopuolella ja sääriluun ulkopuolella. Se kulkee samansuuntaisesti sääriluun kanssa.

Nämä kaksi luuta on yhdistetty toisiinsa sääri- ja pohjeluun nivelillä, ja ne sisältävät luuston välisen kalvon.

Pohjeluu sulautuu sääriluun luoden jalan pystyasennon. Samalla se edistää polven ja nilkan nivelten vakauttamista ja auttaa jalkoja liikkumaan joustavasti.

Jos luu asetetaan pystysuoraan:

  • Pää on litteä, osoittaa alaspäin.
  • Tämän pään kuoppa on takana.
  • Tämän pään kärki osoittaa ulospäin.

Pohjeluu: sijainti, rakenne ja toiminta

2. Pohjeluun rakenne

Luurunko

Runko on kolmion muotoinen prisma, jossa on 3 pintaa ja 3 reunaa. Luun alaosa on kierretty takaa sisäänpäin. Luinen runko on tärkein lihaskiinnitysalue.

Rannat

Luussa on 3 reunaa:

  • Etureuna on ohut ja terävä. Pohjassa etumarginaali tulee ulos ja halkeaa ja käsittää ulkonilkan.
  • Sisätila, terävä, interstitiaalinen kalvo tarttunut.
  • Takareuna on pyöreä. Itse asiassa vain alemmalla neljänneksellä on selkeä jälkimarginaali. Kolme neljäsosaa takarannasta on ulkopuolella.

Sivut

  • Ulkopuolella: sijaitsee etu- ja takapenkkien välissä
  • In: sijaitsee anteriorisen ja kylkiluiden välisen pankin välissä
  • Takaosa: sijaitsee kylkiluiden välisen rajan ja takarannan välissä. Alemmassa neljänneksessä luun vääntymisen vuoksi luuston välinen marginaali katoaa, joten taka- ja mediaaliset pinnat muodostavat yhden kasvon.

Kuvaus rakenteesta ja suhteesta

  • Yläpää: tunnetaan myös nimellä pohjeluu. Pohjeluun mediaalisella pinnalla on tukirajapinta sääriluun kanssa. Lisäksi nivelen takana on tuntuva kärki ihon alapuolella.
  • Alaosa on tasaisempi ja terävämpi kuin yläpää. Tämä kärki muodostaa ulkonilkan. Ulkonilkka on kuperampi, syvempi ja noin 1 cm matalampi kuin nilkka.

Nivelet

  • Nilkan ulkopinnalla on nilkkanivel. Tämä alue on kosketuksessa taluksen hihnapyörän ulkonilkkaan. Sääriluun ja pohjeluun kaksi nilkkaniveltä muodostavat pihdit, jotka pitävät tarsalluita.
  • Nilkkanivelen kasvojen takana on ulompi nilkkakuoppa. Tämä reikä mahdollistaa taluksen nivelsiteen kiinnittymisen.
  • Pohjeluun kärki sulautuu pohjeluun lateraalisella sääriluun tasangolla muodostaen proksimaalisen sääriluun nivelen.
  • Lateraalinen nilkka niveltyy sääriluun pohjeluun kanssa muodostaen distaalisen sääriluun nivelen ja taluluun nivelen yläosan muodostamiseksi.

Pinnalliset anatomiset maamerkit (koskettavissa iholla)

Pohjeluun kärki: Erittäin matala. Se on tunnustettavissa polven takaosassa, sääriluun mukuloiden tasolla.

Pohjeluun runko: distaalinen neljännes on käsin kosketeltava.

Ulkonilkka: Näyttävä luinen massa nilkan ulkopuolella

Pohjeluu: sijainti, rakenne ja toiminta

3. Pohjeluun toiminta

Kuten tiedät, pohjeluu ja sääriluu ovat kaksi luuta, jotka muodostavat säären. Sääriluu on suurempi luu ja se kantaa kehon painon. Pohjeluu on pienempi luu, mutta sillä on myös omat roolinsa.

  • Pohjeluu ei ole kantava, mutta kestää vääntymistä ja säären sisäänpäin taipumista. Samalla se on myös säären lihasten kiinnityspaikka.
  • Pohjeluu sulautuu sääriluun luoden jalan pystyasennon. Samalla se edistää polven ja nilkan nivelten vakauttamista ja auttaa jalkoja liikkumaan joustavasti.

4. Pohjeluun murtuma

Yleensä pohjeluu on hauraampi kuin sääriluu. Vähemmän painon kantavuuden vuoksi se kuitenkin murtuu harvoin yksin, mutta vasta sääriluun murtuman jälkeen. Liikenneonnettomuudet ovat yleisin syy. Pohjeluu paranee melko nopeasti. Siksi, kun kaksi sääriluua murtuu, pohjeluun paraneminen häiritsee usein sääriluun paranemista.

Pohjeluu: sijainti, rakenne ja toiminta

Syy

Pohjeluun murtumien syitä on monia. Murtuma syntyy, kun luuhun kohdistuva paine ylittää sen kantokyvyn. Murtumien syyt voidaan jakaa kahteen pääryhmään murtumamekanismin mukaan:

  • Suora mekanismi. Tapahtuu, kun traumaattisen voiman iskupaikka on myös murtumakohta. Näkyvissä voimakkaissa törmäyksissä, kuten liikenneonnettomuuksissa, raskaiden esineiden painautuessa jalkoja vasten. Murtumaviiva on tässä tapauksessa yleensä poikittaismurtuma, joka voidaan yhdistää monimurtumaiseen murtumaan.
  • Epäsuora mekanismi: johtuu yleensä putoamisesta korkealta kovaan maahan. Jotkut urheilulajit, kuten rullalautailu, hiihto, usein kiertävät ja kääntyvät liikkeet, ovat myös yleisiä epäsuorien pohjeluun murtumien syitä.

Yleisin pohjeluun murtuman alue on 2-6 cm lähellä pohjeluun distaalista päätä. Se liittyy myös yleisesti nilkan murtumiin.

Merkkejä luun murtumisesta

Pohjeluun murtumien kliinisiä oireita ovat:

  • Kipu: Vamman jälkeen potilaat kokevat usein terävää kipua murtumakohdassa. Tämä on murtumaan viittaava oire.
  • Ihon mustelmat ilmaantuvat myöhään trauman jälkeen, ja siihen liittyy murtuneen raajan turvotus
  • Toiminnan menetys: murtunut jalka ei pysty liikkumaan.
  • Raajan epämuodostuma: jalka voi olla taipunut, murtunut pää näkyy juuri ihon alapuolella. Murtunut jalka on yleensä lyhyempi kuin terve puoli, ja se kohdistuu väärin, jos murtuma siirtyy.
  • Parestesia, ihon puutuminen, jos hermovaurio on.
  • Muiden asiaan liittyvien luiden ja nivelten kipu, kuten sääriluu, nilkka.

Diagnostiset toimenpiteet

Yllä olevat kliiniset oireet viittaavat vain pohjeluun murtumaan. Epävarmoissa tapauksissa lääkäri määrää kuvantamistyökaluja murtumatapauksen vahvistamiseksi, mukaan lukien:

  • Röntgenkuva jalkojen luista. Röntgenkuvaus auttaa arvioimaan murtumaominaisuuksia, murtumaviivaa, siirtymää ja niihin liittyviä nivelvaurioita. Se auttaa myös arvioimaan komplikaatioita, kuten viivästynyttä luun paranemista ja proteettisia niveliä. Jalka tulee kuvata sekä pysty- että kaltevassa asennossa. Kalvon on poistettava kaikki polvi- ja nilkkanivelet.
  • Jalkojen MRI. Auttaa arvioimaan pehmytkudosvaurioita ja niihin liittyviä niveliä tarkemmin.

Luunmurtumien riskitekijät

Tekijät, jotka lisäävät murtumariskiä yleensä, mukaan lukien pohjeluun murtumat, ovat:

  • Vanhukset
  • Naiset vaihdevuosissa
  • Savu
  • Pelaa tehokkaita urheilulajeja, kuten jalkapalloa, rugbya
  • Luu- ja nivelsairaudet, kuten nivelrikko, nivelrikko ja osteoporoosi, aiheuttavat myös pohjeluun murtumia.

Murtuneiden luiden hoito

1. Pohjeluun murtuman hoidon yleinen tavoite

  • Hyvä murtuneiden luiden kiinnitys
  • Luun anatomian ja toiminnan palauttaminen
  • Kivun oireenmukainen hoito
  • Komplikaatioiden ehkäisy ja kuntoutus.

2. Kuinka kauan pohjeluun murtuman paraneminen kestää?

Tämä on ongelma, josta monet potilaat ovat eniten huolissaan hoitaessaan. Pohjeluun paranemisaika riippuu monista tekijöistä, joita ovat:

  • Luuvaurion ja pehmytkudosten aste
  • Murtuneiden luiden ominaisuudet, kuten murtumien lukumäärä, murtuman tyyppi, mahdollisen siirtymän tyyppi
  • Potilaan ikä
  • Ruokavalio ja päivittäiset toimet
  • Lääkärin määräysten noudattamisen aste
  • Valitut hoidot

Keskimäärin rikkinäisen pohjeluun palautuminen kestää noin 5-6 viikkoa. Luun paranemisennuste säären pohjeluun murtumissa on varsin hyvä, vaikka murtuma on siirtynyt

3. Paranemisprosessi tapahtuu 3 vaiheessa

  • Kalorivaihe: kestää noin 1 - 1,5 kuukautta loukkaantumishetkestä. Murtumakohdassa oleva veri muodostaa kuituja, kuituja, jotka sitovat murtuneita luunpalasia. Tämä ajanjakso on tehokas, kun murtunut jalka on hyvin kiinnitetty, katkenneet palaset ovat lähellä toisiaan.
  • Ruston cal-vaihe: alkaa noin 2-3 kuukautta murtuman jälkeen.
  • Luukalliovaihe: alkaa 3. kuukaudesta eteenpäin. Tuolloin murtumaan muodostuu virallisesti uusi luuorganisaatio.

Pohjeluun murtuman hoidon valinta riippuu pääasiassa murtuman tyypistä ja vamman laajuudesta. On olemassa 2 pääasiallista hoitomenetelmää:

4. Konservatiivinen hoito

Tämä on kipsitön hoito. Yleensä käytetään suljetuissa murtumissa, joissa on vähän tai ei lainkaan siirtymää, yksinkertaisia ​​murtumalinjoja.

5. Valu

Luo kipsi 1/3 reiden yläpuolelta jalkaan. Kipsiin tulee tehdä pitkittäinen viilto, jotta vältetään lokeron puristamisesta aiheutuvat komplikaatiot. Koska tällä alueella on monia paksuja lihaskerroksia, painetta on helppo lisätä. Seuraa tarkasti ensimmäiset 24-48 tuntia. Säilytä taikina noin 8-10 viikkoa.

6. Ortopediset Bohler-kehykset ja -kipsit

Suljetuissa murtumissa, joissa on siirtymä, manuaalinen käsittely ei usein tuota hyviä tuloksia. Siksi potilasta on manipuloitava Bohler-jakoputkella.      

Potilaiden, joilla on pohjeluun murtumia ja joita hoidetaan ilman leikkausta, tulee käyttää pohjeluun lastat tai kävelysaappaat vakauden lisäämiseksi murtuneen luun immobilisoimiseksi. Kipsin aikana murtunut jalka ei kestä samaa painovoimaa kuin terve jalka. Siksi potilaan on käytettävä kainalosauvoja.

7. Kirurginen hoito

Leikkaus on tarkoitettu pohjeluun murtumien hoitoon seuraavissa tapauksissa:

  • Murtumat, joihin liittyy verisuonten ja hermojen vaurioita
  • Ontelon puristumiseen liittyvät komplikaatiot
  • Avoin murtuma
  • Suljetut murtumat ovat epäonnistuneet konservatiivisessa hoidossa, kuten toissijainen siirtymä tai viivästynyt paraneminen proteesilla nivelissä.

Luufuusiokirurgia käyttää keinoja, kuten intramedullaarisia nauloja, ruuveja ja ulkoisia kiinnityskehyksiä. Jokaisella luunfuusion keinolla on omat etunsa ja haittansa, jotka sopivat kuhunkin erityistapaukseen ja joita joskus käytetään yhdessä.

8. Kuntoutusharjoitus

Potilaita tulee ohjata kuntoutusharjoituksiin hoidon aikana ja sen jälkeen. Harjoituksia tulee asteittain muuttaa passiivisesta harjoittelusta, aktiivisesta harjoittelusta ja laiteharjoituksista intensiivisemmin.

Pohjeluu on ohut mutta tärkeä luu sääressä. Se auttaa vastustamaan pyörimistä ja vääntymistä ja stabiloi polvi- ja nilkkaniveliä. Murtumat paranevat nopeasti, mutta niihin liittyy usein komplikaatioita ja vammoja. Pohjeluun rakenteen ja toiminnan ymmärtäminen auttaa meitä olemaan aktiivisempia murtumien ehkäisyssä ja hoidossa.

Lyhyesti:

Pohjeluun päätehtävä on siirtää ja kantaa voimaa kävellessä, juostessa ja hyppääessä. Pohjeluu vastustaa vääntövoimaa ja taivuttaa jalkaa sisäänpäin. Samalla se on myös säärilihasten kiinnityspiste ja edistää polvi- ja nilkkanivelten vakauttamista ja auttaa jalkoja liikkumaan joustavasti.

Pohjeluun roolin ja rakenteen ymmärtäminen auttaa meitä suojaamaan ja hoitamaan jalkojamme paremmin 


tärykalvo: tärkeä osa ihmisen korvaa

tärykalvo: tärkeä osa ihmisen korvaa

Tohtori Nguyen Quang Hieun artikkeli tarjoaa tietoa tärykalvosta, tärkeistä yksityiskohdista, jotka auttavat ihmisen korvaa vastaanottamaan ääntä.

Progesteroni: Tärkeitä sukupuolihormoneja ja asioita, jotka on tiedettävä

Progesteroni: Tärkeitä sukupuolihormoneja ja asioita, jotka on tiedettävä

Progesteroni on toinen kahdesta naissukupuolihormonista, toinen on estrogeeni. Se liittyy naisen kiertokulkuun

Hermosolut: rakenne, toiminta ja toiminta

Hermosolut: rakenne, toiminta ja toiminta

Hermosolut ovat yksi tärkeimmistä solutyypeistä. He ovat vastuussa tiedon vastaanottamisesta ja välittämisestä kaikilta kehon alueilta

Polven rakenne ja toiminta

Polven rakenne ja toiminta

Miten polvi on rakennettu ottamaan liikkeen ja ihmisen toiminnan tehtävät? Kaikkiin vastataan seuraavassa artikkelissa.

Kieli ja asiat, joita et tiedä

Kieli ja asiat, joita et tiedä

Tohtori Hoang Thi Viet Trinh konsultoi artikkelia kielen elimestä, rakenteesta, toiminnasta ja yleisistä sairauksista.

Lonkkanivelen rakenne ja toiminta

Lonkkanivelen rakenne ja toiminta

Tohtori Nguyen Thanh Xuanin artikkeli lonkkanivelen rakenteesta ja toiminnasta – nivelestä, jossa on vahvat luut ja nivelsiteet, vahva lihasjärjestelmä.

Mikä on ihmisen paksusuolen rakenne ja toiminta?

Mikä on ihmisen paksusuolen rakenne ja toiminta?

Tohtori Nguyen Lam Giangin artikkeli ihmisten paksusuolesta. Tällä elimellä on hyvin erityiset rakenteet ja toiminnot. Paksusuolissa on tiettyjä patologioita.

Sydänläppä: erittäin tärkeät osat sydämessä

Sydänläppä: erittäin tärkeät osat sydämessä

Tohtori Tran Hoang Nhat Linh konsultoi artikkelia sydänläppäistä, sydänläppien muodostumisesta ja yleisistä sairauksista.

Kaksoispiste: rakenne ja toiminta

Kaksoispiste: rakenne ja toiminta

Tohtori Thanh Xuanin artikkeli paksusuolen rakenteesta ja toiminnasta. Joka sisältää niihin liittyvät sairaudet ja joitain terveydensuojelumenetelmiä.

Naisten häpy: herkkä elin

Naisten häpy: herkkä elin

Tohtori Nguyen Thanh Xuanin artikkeli vulvasta. Ulkosynnyttimellä on tärkeä rooli lisääntymistoiminnassa sekä naisten fysiologisessa toiminnassa.