Pseudotumorinė smegenų liga: priežastys, diagnozė ir gydymas

Pseudotumorinė smegenų liga atsiranda, kai be jokios aiškios priežasties padidėja intrakranijinis spaudimas. Taip pat žinoma kaip pirminė intrakranijinė hipertenzija. Pseudotumoro simptomai yra panašūs į tikro smegenų auglio simptomus. Padidėjęs intrakranijinis slėgis sukelia regos nervo edemą ir regėjimo praradimą. Kaip atpažinti ir gydyti šią patologiją? Norėdami gauti naudingiausios informacijos, vadovaukitės toliau pateiktu straipsniu.

>> Žiūrėti daugiau : Ar smegenų auglys tikrai yra nepagydoma liga?  

turinys

• 1. Kokie yra smegenų pseudotumoro simptomai?
• 2. Kas sukelia pseudotumorines smegenis?
• 3. Kokie yra pseudotumorinių smegenų rizikos veiksniai?
• 4. Kokias komplikacijas sukelia pseudotumorinės galvos smegenys?
• 5. Kaip diagnozuojamas pseudotumoras?
• 6. Kaip gydyti pseudotumorą?

1. Kokie yra smegenų pseudotumoro simptomai?

• Dažnas stiprus galvos skausmas, skausmas už akių
• Išgirskite zvimbimą galvoje, plakantį pulsą
• Pykinimas, vėmimas ar galvos svaigimas
• Regėjimo praradimas
• Yra kelių sekundžių aklumo epizodai viena ar abiem akimis
• Sunku žiūrėti į šalį
• Dviguba išvaizda
• Matyti šviesos blyksnius
• Kaklo, pečių ir nugaros skausmai

Kartais simptomai, kurie išnyko, gali pasikartoti po mėnesių ar metų.

2. Kas sukelia pseudotumorines smegenis?

Pseudotumo priežastis vis dar nežinoma. Jei galima nustatyti priežastį, pseudotumoras vadinamas antriniu ICP.

Smegenys ir nugaros smegenys yra apsuptos smegenų skysčio, kuris padeda apriboti traumą dėl smūgio. Cerebrospinalinis skystis išskiriamas smegenyse ir ilgainiui nuolat absorbuojamas į kraują. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas esant pseudotumorams gali atsirasti dėl smegenų skysčio absorbcijos sutrikimų.

3. Kokie yra pseudotumorinių smegenų rizikos veiksniai?

Riebalai

Nutukusios vaisingo amžiaus moterys turi didesnę riziką susirgti pseudotumorine smegenų liga.

Vaistas

Medžiagos, sukeliančios antrinį intrakranijinio slėgio padidėjimą, yra šios:

• Augimo hormonas
• tetraciklino antibiotikas
• Vitamino A perteklius

Patologinis

Sąlygos, sukeliančios antrinį padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra šios:

• Adisono liga
• Anemija
• Kraujo krešėjimo sutrikimas
• Inkstų liga
• Lupus
• Policistinių kiaušidžių sindromas
• Miego apnėja
• Hipoparatiroidizmas

4. Kokias komplikacijas sukelia pseudotumorinės galvos smegenys?

Kai kurie smegenų pseudotumo atvejai sukelia regėjimo praradimą ir galiausiai gali sukelti aklumą.

5. Kaip diagnozuojamas pseudotumoras?

Norėdami diagnozuoti pseudotumorą, gydytojas ištirs simptomus ir ligos istoriją kartu su fizine apžiūra ir laboratoriniais tyrimais.

Akių tyrimas

Jei įtariamas pseudotumoras, patikrinkite akį, ar nėra papilomos požymių.

Ištirkite, ar rinkoje nėra neįprastų aklųjų zonų. Arba galima atlikti akių vaizdų tyrimą tinklainės storiui išmatuoti (tinklainės tomografija).

Kaukolės vaizdavimas

Atlikite smegenų MRT arba kompiuterinę tomografiją, kad išvengtumėte kitų panašių simptomų sukeliančių sąlygų. Tokie kaip smegenų augliai ir kraujo krešuliai.

Juosmens punkcija

Padeda išmatuoti intrakranijinį spaudimą ir analizuoti smegenų skystį. Šios procedūros metu adata įkišama tarp dviejų juosmens slankstelių ir tyrimui pašalinamas nedidelis smegenų skysčio kiekis.

Patikrinkite akių apačią

6. Kaip gydyti pseudotumorą?

Pseudotumorių gydymo tikslas – pagerinti simptomus ir neleisti regėjimui prastėti.

Jei esate nutukęs, gydytojas gali rekomenduoti mažai natrio turinčią svorio mažinimo dietą, kad pagerintų simptomus.

Vaistas

• Vaistai nuo glaukomos . Vienas iš pirmųjų vaistų buvo acetazolamidas. Padeda sumažinti smegenų skysčio sekreciją ir palengvinti simptomus. Šalutinis poveikis yra skrandžio sutrikimas, nuovargis, rankų, kojų pirštų ir burnos tirpimas ir dilgčiojimas bei inkstų akmenligė.
• Kiti diuretikai . Jei acetazolamidas neveiksmingas, pridedamas kitas diuretikas, kuris padeda sumažinti skysčių kiekį padidindamas šlapimo išsiskyrimą.
• Vaistai nuo migrenos . Šie vaistai kartais gali palengvinti stiprų galvos skausmą pseudotumorinėse smegenyse.

Chirurgija

Jei regėjimas susilpnėjęs, būtina operacija, skirta sumažinti spaudimą aplink regos nervą arba sumažinti intrakranijinį spaudimą.

• Atidarykite regos nervo apvalkalą . Šios procedūros metu chirurgas sukuria langą regos nervo apvalkale, kad skystis galėtų nutekėti. Regėjimas paprastai stabilizuosis arba pagerės. Dauguma pacientų, gydančių vieną akį, turi gerus rezultatus abiejose akyse. Tačiau šis metodas ne visada sėkmingas ir gali pabloginti regėjimo problemas.
• Sukurti šuntą . Į smegenis arba juosmeninę nugaros smegenis įkiškite ilgą mažą vamzdelį (šuntą), kad nutekėtų smegenų skystis. Drenažas bus dedamas po oda ir prijungtas prie pilvo. Šuntą dažniausiai deda tik tada, kai sveikatos būklė stabili. Šalutinis poveikis yra užsikimšęs kanalizacija, lengvas galvos skausmas ir infekcijos.
• Sinusinės venos stento įdėjimas . Retai naudotas. Stentas įdedamas į didelę kaukolės veną, kad padidėtų kraujotaka. Norint nustatyti šios procedūros naudą ir riziką, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Jei turite pseudotumorą, turite reguliariai tikrintis akis, kad galėtumėte stebėti ligos progresavimo pokyčius.

Gyvenimo būdas

Nutukimas žymiai padidina moterų smegenų pseudotumo riziką. Net ir nenutukusioms moterims saikingas svorio padidėjimas gali padidinti ligos riziką.

Svorio metimas ir sveiko svorio palaikymas gali sumažinti šio regėjimo sutrikimo riziką.

Smegenų pseudotumorai gali atsirasti ir vaikams, ir suaugusiems, tačiau dažniau pasitaiko nutukusioms ir vaisingo amžiaus moterims. Vaistų terapija padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą ir palengvinti galvos skausmą. Tačiau kai kuriais atvejais reikalinga operacija. Jei turite pseudotumoro simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis greitai ištirtų ir pradėtų gydymą.

>> Žiūrėti daugiau : Smegenų auglys ir ką paruošti  

Daktaras Vu Thanh Do