Ką žinote apie smilkininės skilties epilepsiją?

Temporomandibuliniai priepuoliai dažnai prasideda smilkininėje skiltyje – svarbioje smegenų dalyje. Vieta atlieka emocijų apdorojimo funkciją, o ypač labai svarbi kiekvieno žmogaus trumpalaikei atminčiai. Kai kurie ligos simptomai yra susiję su šiomis regioninėmis funkcijomis, įskaitant: keistus pojūčius – tokius kaip euforija, deja vu ar baimė.

turinys

• Laikinosios skilties epilepsijos apžvalga
• Laikinosios skilties epilepsijos simptomai
• Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
• Kas sukelia smilkininės skilties epilepsiją?
• Kokias komplikacijas gali palikti laikinosios skilties epilepsija?
• Kaip diagnozuojama smilkininės skilties epilepsija?
• Laikinosios skilties epilepsijos gydymo būdai

Laikinosios skilties epilepsijos apžvalga

Laikinoji skiltis yra viena iš keturių didžiųjų smegenų skilčių. Temporalinės skilties epilepsija – tai reiškinys, kai šioje srityje esanti nervinių ląstelių grupė nenormaliai ir per daug išsikrauna, sukeldama daug pokyčių paciento judesiuose, sąmonėje, jutimuose ir paveikdama mąstymą, atmintį, emocijas.... Tai taip pat labiausiai paplitęs dalinių priepuolių tipas.

Laikinosios skilties epilepsija kartais vadinama daliniu sąmonės netekimu. Kai kurie žmonės vis dar žino, kas vyksta. Tačiau sunkių priepuolių metu asmuo gali atrodyti budrus, bet nereaguoti. Paciento lūpos ir rankos gali daryti pasikartojančius betikslius judesius.

Laikinosios skilties epilepsija gali atsirasti dėl anatominio defekto arba randų smilkininėje skiltyje. Tačiau tiksli priežastis dažnai nežinoma. Temporalinės skilties epilepsija gydoma medikamentais vaistais. Kai kuriems žmonėms, kurie nereaguoja į vaistus, gali būti pasirinkta operacija.

Laikinosios skilties epilepsijos simptomai

Aurą, kuri atsiranda prieš priepuolį, pacientai dažnai apibūdina kaip nenormalų pojūtį (halo). Ne visi žmonės, sergantys smilkininės skilties epilepsija, turi auras, ir ne visi turintys aurą jas prisimena.

Aura iš tikrųjų yra pirmoji dalinio priepuolio dalis prieš sąmonės sutrikimą. Milijonų pavyzdžiai:

• Staigus baimės ar džiaugsmo jausmas
• Deja vu išgyvenimas – jausmas, kad tai, kas vyksta, jau yra buvę
• Keisto kvapo ar skonio suvokimas
• Jaučiu antplūdį skrandyje, panašų į buvimą amerikietiškuose kalneliuose

Kartais laikinosios skilties epilepsija sumažina jūsų gebėjimą reaguoti į aplinką. Šio tipo laikinosios skilties traukuliai paprastai trunka nuo 30 sekundžių iki dviejų minučių. Būdingi požymiai ir simptomai yra šie:

• Aplinkos suvokimo praradimas
• Stebėkite
• Kopijuoti lūpas
• Nurykite arba kramtykite daug kartų
• Nenormalūs pirštų judesiai, pvz., atrankos judesiai

Po laikinosios skilties priepuolio žmogus gali turėti:

• Sumišimo ir kalbėjimo sunkumų laikotarpis
• Nesugebėjimas prisiminti, kas vyksta priepuolio metu
• Nežinojo, kad buvo priepuolis
• Ekstremalus mieguistumas

Ypatingais atvejais tai, kas prasideda laikinosios skilties priepuoliu, pereina į sisteminį toninį-kloninį (grand mal) priepuolį – su traukuliais ir sąmonės netekimu.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite šių problemų:

• Priepuolis truko daugiau nei penkias minutes.
• Priepuoliui pasibaigus kvėpavimas ar sąmonė negrįžta.
• Netrukus įvyko antrasis priepuolis.
• Nevisiškas atsigavimas pasibaigus priepuoliui.
• Pasibaigus priepuoliui atsigauna lėčiau nei įprastai.
• Aukštas karščiavimas.
• nėščia.
• Diabetas.
• Susižalokite priepuolio metu.
• Priepuoliai atsiranda pirmą kartą

Kas sukelia smilkininės skilties epilepsiją?

Įprastoje budrumo ar miego būsenoje smegenų ląstelės gamina skirtingą elektrinę veiklą. Jei daugelio smegenų ląstelių elektrinis aktyvumas nenormaliai sinchronizuojasi, atsiranda priepuolis. Jei tai atsitiks tik vienoje smegenų srityje, atsiras dalinis priepuolis. Pirminis temporalinės skilties priepuolis yra dalinis priepuolis, atsirandantis iš dalies smilkininės skilties.

Dažnai smilkininės skilties epilepsijos priežastis lieka nežinoma. Tačiau jie gali atsirasti dėl daugelio sąlygų, įskaitant:

• Trauminis smegenų pažeidimas
• Infekcijos, tokios kaip encefalitas ar meningitas, arba panašių infekcijų istorija
• Randai (gliozė) laikinosios skilties dalyje, vadinamoje hipokampu
• Kraujagyslių apsigimimai smegenyse
• Insultas
• Smegenų navikai
• Paveldimas sindromas

Kokias komplikacijas gali palikti laikinosios skilties epilepsija?

Laikui bėgant dėl ​​pasikartojančių laikinosios skilties priepuolių gali susitraukti už mokymąsi ir atmintį atsakinga smegenų dalis (hipokampas). Smegenų ląstelių praradimas šioje srityje sukelia atminties problemų.

Kaip diagnozuojama smilkininės skilties epilepsija?

Po priepuolio pacientas bus ištirtas dėl simptomų ir išsamios ligos istorijos. Jums gali būti pasiūlyta atlikti daugybę testų, kad nustatytų priepuolio priežastį.

Įprastas tyrimas ir testai

• Neurologinis tyrimas. Jūsų gydytojas gali patikrinti jūsų elgesį, mobilumą ir neurologinę funkciją, kad nustatytų, ar turite problemų su smegenimis ir nervų sistema.
• Kraujo tyrimai. Pacientas paima kraujo mėginį, kad patikrintų, ar nėra infekcijos požymių, genetinės ligos, cukraus kiekio kraujyje ar elektrolitų disbalanso.

Mokyklos vaizdas

• Elektroencefalograma (EEG). Prie galvos odos pritvirtinti elektrodai registruoja jūsų smegenų elektrinį aktyvumą, kuris EEG įraše pasirodo kaip banguotos linijos. EEG gali atskleisti, ar priepuolis gali pasikartoti. Be to, tai padeda atmesti kitas į epilepsiją panašias sąlygas.

Elektroencefalograma (EEG)

• Kompiuterinė tomografija (CT). KT skenavimas naudoja rentgeno spindulius, kad gautų smegenų skerspjūvio vaizdus. KT nuskaitymas gali atskleisti jūsų smegenų sutrikimus, kurie gali sukelti traukulius, pvz., navikus, kraujavimą ir cistas.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). MRT naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų išsamų jūsų smegenų vaizdą. Ši transporto priemonė gali aptikti smegenų pažeidimus ar anomalijas, dėl kurių ištinka traukuliai.
• Pozitronų emisijos tomografija (PET). Atliekant PET nuskaitymą, į veną suleidžiamas nedidelis kiekis mažos dozės radioaktyviosios medžiagos. Tai padeda vizualizuoti smegenų sritis ir aptikti anomalijas.
• SPECT. Atliekant SPECT testą naudojamas nedidelis kiekis mažos dozės radioaktyviosios medžiagos, įšvirkščiamas į veną, kad būtų sukurtas 3-D žemėlapis. Taip pateikiama išsami informacija apie smegenų kraujotakos aktyvumą priepuolio metu

Laikinosios skilties epilepsijos gydymo būdai

Kai ištinka priepuolis, tai gali būti izoliuotas pažeidimas. Gydytojas apsvarstys gydymą, jei turite daug priepuolių.

Galutinis epilepsijos gydymo tikslas yra rasti geriausią įmanomą gydymą traukuliams sustabdyti. Tuo pačiu metu šis metodas turi turėti mažiausią šalutinį poveikį.

Gydymas vaistais

Laikinosios skilties epilepsijai gydyti yra daug vaistų. Tačiau daugelis žmonių nepasiekia traukulių kontrolės vien vaistais. Jie taip pat patyrė šalutinį poveikį, įskaitant nuovargį, svorio padidėjimą ir galvos svaigimą.

Prieš nuspręsdami dėl gydymo galimybių, sužinokite apie šalutinį vaistų poveikį. Taip pat paklauskite apie epilepsijos ir kitų vartojamų vaistų poveikį. Pavyzdžiui, kontraceptines tabletes, nes jos gali sąveikauti viena su kita.

Kiti gydymo būdai

Kai vaistai nuo traukulių neveikia, gali būti naudojami kiti gydymo būdai:

Chirurgija

Operacijos tikslas yra sustabdyti priepuolius. Chirurgas pašalina smegenų sritį, kurioje prasidėjo traukuliai. Kai kuriems žmonėms chirurgai gali naudoti MRT lazerio terapiją kaip mažiau invazinį būdą sunaikinti pažeisto audinio plotą, sukeliantį traukulius.

Chirurgija geriausiai tinka žmonėms, kurių priepuoliai visada prasideda toje pačioje smegenų vietoje. Chirurgija paprastai nėra išeitis, jei jūsų priepuoliai ateina iš kelių smegenų regionų. Net jei priepuolis yra nepatikslintas arba priepuolis ateina iš smegenų srities, kuri atlieka svarbias funkcijas.

Chirurginis smilkininės skilties epilepsijos gydymas

Vaguso nervo stimuliavimas

Prietaisas, implantuotas po krūtinės oda, stimuliuoja kaklo nervą, siųsdamas signalus į smegenis, kad slopintų traukulius. Naudojant klajoklio nervo stimuliaciją, jums vis tiek gali prireikti vaistų, tačiau galite sumažinti dozę.

Reaguojantis nervinis atsakas

Kai nervų stimuliacija reaguoja, prietaisas, implantuotas ant smegenų paviršiaus arba smegenų audinyje, gali aptikti traukulių aktyvumą. Tada aptiktoje vietoje atlikite elektrinę stimuliaciją, kad sustabdytumėte priepuolį.

Dietos terapija

Laikantis dietos, kurioje yra daug riebalų ir mažai angliavandenių, vadinama ketogenine dieta, gali pagerėti priepuolių kontrolė.

Namų gynimo priemonės:

Štai keletas veiksmų, kurių galite imtis norėdami kontroliuoti priepuolius:

• Tinkamai vartokite vaistus. Nekeiskite dozės prieš pasitarę su gydytoju. Jei manote, kad vaistus reikia pakeisti, pasitarkite su gydytoju.
• Miego pakankamai. Miego trūkumas gali sukelti traukulius. Kiekvieną naktį būtinai pakankamai pailsėkite.
• Dėvėkite medicininę apyrankę. Tai padės greitosios pagalbos personalui žinoti, kaip tinkamai su jumis gydyti, jei jus ištiko dar vienas priepuolis.
• Paklauskite savo gydytojo apie vairavimo apribojimus.
• Užsiimdami potencialiai pavojinga fizine veikla palaikykite asmeninį saugumą.

Prognozė

Net po to, kai priepuolis yra suvaldytas, jis vis tiek gali turėti įtakos jūsų gyvenimui. Temporalinės skilties epilepsija yra didesnis iššūkis, nes žmonės nenormalaus elgesio nepripažįsta priepuoliu. Vaikai gali būti erzinami arba sugėdinti dėl šios būklės. Be to, gyvenimas su nuolatine priepuolių grėsme gali sukelti stresą vaikams ir suaugusiems.

Temporalinės skilties epilepsija yra epilepsijos rūšis, turinti daug labai specifinių simptomų ir galinti rimtai paveikti žmogaus atmintį. Remdamasi aukščiau pateikta informacija, SignsSymptomsList tikisi, kad įgysite žinių ir suprasite apie smilkininės skilties epilepsiją.