Äkiline kurtus: kas seda saab ravida?

Äkiline kuulmiskaotus või seletamatu tinnitus? See võib olla märk äkilisest kurtusest. Äkiline kurtus on kuulmislangus, millel on palju põhjuseid või mis võib olla idiopaatiline (st ilma selge põhjuseta). Täpse diagnoosi saamiseks ja muude põhjuste (nt kasvaja) välistamiseks on oluline varakult haiglasse jõuda. Pealegi on kuulmise taastamise võime suurem, kui äkilist kurtust hakatakse varakult ravima.

sisu

• 1. Mis on äkiline kurtus?
• 2. Äkilise kurtuse ilmingud
• 3. Äkilise kurtuse põhjused
• 4. Kuidas äkilist kurtust diagnoositakse?
• 5. Kuidas ravitakse äkkkurtust?
• 6. Kuulmise taastumise prognoos
• 7. Ootamatu kurtuse vältimine

1. Mis on äkiline kurtus?

Äkiline kurtus on vastuvõtliku kurtuse tüüp, see tähendab sisekõrva patoloogiast põhjustatud kuulmislangus (joonis 1). Haigus ilmneb tundide või päevade jooksul. Kurtus võib ulatuda kergest, mõõdukast, raskest või sügavast (täiesti mitte midagi kuulmine).

Inimese kõrva osad

Äkiline kurtus on tavaliselt ühepoolne, kuid võib olla ka kahepoolne. Tavaliselt nähakse vanuserühmas 30-60, mehed ja naised on võrdsed. See määr on umbes 1 inimene 10 000 kohta aastas. Haigus võib põhjustada püsivat või ajutist kurtust. Mõnikord võib see normaliseeruda või normaalseks muutuda. Eneseparanemise määr on umbes 80%.

2. Äkilise kurtuse ilmingud

Äkilisel kurtusel võivad olla järgmised sümptomid:

• Äkiline kuulmislangus ühes või kahes kõrvas
• Tinnitus (moodustab 70%). Tinnitus võib kõlada mürina või lainetena. 
• Pearinglus (30-40%) on kerge kuni raske. Oksendamine , peavalu.
• Haigus areneb mõne tunni või päeva jooksul. Kui kuulete mõlemalt poolt halvasti, avastate selle kohe. Kui kuulmislangus ühel küljel, saab seda hiljem tuvastada.

Äkiline kuulmiskaotus ühest või kahest kõrvast võib olla märk äkilisest kurtusest

3. Äkilise kurtuse põhjused

Äkilise kurtuse põhjuste kohta on palju teooriaid. Peamised põhjuste rühmad on järgmised:

• Viirusinfektsioonid: viiruslikud kohleaarsed infektsioonid (nagu mumps, leetrid, punetised, vöötohatis, tsütomegaloviirus jne). Sisekõrv on teokarpi kujuline sisekõrva osa.
• Veresoontest tingitud verehaigused: haigused, mis võivad põhjustada äkilist kurtust, nagu kõrge vererõhk, hüperkoaguleeruv haigus, vera polütsüteemia, sirprakuline ...
• Trauma: suletud traumaatiline ajukahjustus, sisekõrva trauma, valjude helide põhjustatud trauma, elektrišokk, vähi kiiritusravi...
• Mürgistus: aminosiidi antibiootikumid, alkohol, tubakas...
• Autoimmuunhaigus (organismi immuunsüsteemi häire)
• Ainevahetushäired: neerupuudulikkus, diabeet , atsidoos, hüperlipideemia, hüpotüreoidism ...
• Põhjused ajus: kraniaalnärvi kasvajad 7,8 (umbes 1%), ajukasvajad, ..

Suitsetamine võib põhjustada ka äkilist kurtust

4. Kuidas äkilist kurtust diagnoositakse?

Haigus diagnoositakse sümptomite, uuringute ja testide põhjal.

• Eksam . Arst uurib ja esitab küsimusi, et välistada muudest põhjustest tingitud kuulmislangus, enne kui teeb järelduse, et teil on äkiline kurtus. Kindlasti loetlege kõik meditsiinilised seisundid või ravimid, mida praegu kasutate. Kuna see võib ravi mõjutada.
• Eksami ajal palub arst teil katta üks kõrv ja kuulata erineva kõrgusega helisid. Arst võib teid uurida ka häälekahvliga. Lihtne helihargi test võib aidata arstidel tuvastada kuulmislangusega patsiente.
• Kuulmise mõõtmine . Kannate kõrvaklappe ja kuulete mõlemasse kõrva suunatud heli. Iga heli korratakse madalamal helitugevusel. Eesmärk on leida madalaim helitugevus, mida kuulete.
• MRI skaneerimine võib tuvastada ajus ja sisekõrvas esinevaid kõrvalekaldeid, mis mõjutavad kuulmist. Näiteks neuroom 7,8.

Audiomeetria aitab diagnoosida äkilist kurtust

Lisaks võib diagnoosi kinnitamiseks ja põhjuse välistamiseks teha järgmised testid:

• Kõrva kogus.
• Pedaali lihaste refleks.
• Otoskoopia: keskkõrvapõletiku välistamiseks.
• Mõõtke ABR (kuuldav ajutüvi): tehke seda alguses.
• Muud uuringud: verepilt, maksafunktsioon, neerufunktsioon, vere lipiidide bilan, elektrokardiogramm, rindkere röntgen... Need uuringud aitavad kaasa nii haiguse põhjuse leidmisele kui ka õige ravi valikule.

Otoskoopia, et välistada muudest põhjustest tingitud kuulmislangus

5. Kuidas ravitakse äkkkurtust?

Ootamatu kurtus, kui seda varakult ravida, võib suurendada täieliku paranemise tõenäosust. Patsiendid vajavad sageli ravi saamiseks haiglaravi.

• Kortikosteroidid on kõige tavalisem ravi. See võib vähendada põletikku ja turset. See on eriti kasulik autoimmuunhaiguse tõttu tekkinud äkilise kurtuse korral. Kortikosteroide võib manustada intravenoosselt või otse läbi kuulmekile. Ravivõimalused sõltuvad konkreetsest patsiendist. Kõige sobivama ravi saamiseks pidage nõu oma raviarstiga.
• Kui avastatakse infektsioon, võib arst välja kirjutada antibiootikume.
• Kui tekib äkiline pöördumatu kurtus, võib valikuvõimaluseks olla kohleaarne implantatsioon. Kahjustatud sisekõrva asendamiseks implanteeritakse sisekõrva sisekõrva implantaat. Aga hind on ikka päris kõrge. See kuulmise parandamise viis on patsienditi erinev.

Kohleaarimplantatsioon on lahendus kurtidele patsientidele, selle maksumus on endiselt üsna kõrge.

6. Kuulmise taastumise prognoos

Sõltuvalt haiguse konkreetsest põhjusest ja seisundist võib kuulmise taastumine olla erinev. Kuid varasel ravil on paranemisvõimalused paremad kui hilisel ravil.

• Ligi kolmandik patsientidest paranes normaalselt, kolmandik jäi mõõduka kuni raske kurtuseks, kolmandik patsientidest tugeva kurtusega (sügav kurtus).
• Täielik taastumine on võimalik ka pärast nädalatepikkust tugevat kurtust.
• Kui patsiendil ei esine tugevat pearinglust, on paranemise tõenäosus suurem.
• Pearinglus kipub taanduma nädalaga ja kaob tavaliselt 6 nädala pärast.

7. Ootamatu kurtuse vältimine

Lihtsaim viis äkilise kurtuse vältimiseks on korralikult puhata ja lõõgastuda. Peaksite vältima hiljaks jäämist, liiga rasket tööd, vältima stressi, stressi või liigseid emotsioone (ärevus, kurbus, viha jne). Lisaks peaksite:

• Söö ja joo piisavalt toitaineid, et tõsta organismi vastupanuvõimet.
• Piirake stimulante: alkohol, tubakas, kohv, rasvased toidud...
• Vältige müra, valju müra tekitavaid kohti. Kõrvaklappe ei tohiks sageli kanda. Kui töötate valju müraga keskkonnas, tuleb võtta asjakohaseid kõrvakaitsemeetmeid.
• Vältige kõrva kahjustamist: ärge näppige kõrva, asetage kõrva võõrkehi.
• Ärge muutke järsult rõhku kõrvas. Näiteks ärge puhuge liiga tugevalt nina, ärge muutke kiiresti asendit, ärge sukelduge, kui teil pole täielikku kaitsevarustust.

Kui teil on mõni meditsiiniline haigus: kõrge vererõhk, diabeet, südame-veresoonkonna haigused jne, peate spetsialisti juhendamisel võtma piisavaid ravimeid ja õiget toitumist.

Lihtsaim viis äkilise kurtuse vältimiseks on korralikult puhata ja lõõgastuda

Äkiline kurtus on tinnitus, kuulmislangus, mis algab mõnest tunnist mõne päevani. Täieliku taastumise tõenäosus iseenesest on umbes 80%. Äkilisel kurtusel on palju põhjuseid, kuid enamasti on see idiopaatiline. Kui teil tekib äkiline kuulmislangus, peaksite varakult minema haiglasse, et teha uuringud, et diagnoosida äkiline kurtus ja välistada muud põhjused. Äkiline kurtus, kui seda varakult ravitakse, taastab tõenäolisemalt kuulmise.

Vaadake rohkem seotud artikleid:

• Kuulmislangus: mis on põhjus? Kuidas ravida ja ennetada?
• Mis on kuuldeaparaat? Millal tuleks kuuldeaparaati kanda?
• 5 parimat haiglat ja laste kõrva-nina-kurgukliinikut Ho Chi Minhis