Έγχυση ωρίμανσης εμβρυϊκού πνεύμονα: οφέλη, παρενέργειες;

Εάν το μωρό κινδυνεύει να γεννηθεί πολύ νωρίς, η μητέρα πρέπει να κάνει εμβόλια ωρίμανσης πνευμόνων πριν από τη γέννηση. Οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων βοηθούν τους πνεύμονες του εμβρύου να αναπτυχθούν πιο γρήγορα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά τον τοκετό όπως η αναπνευστική δυσχέρεια των νεογνών και μειώνει τον κίνδυνο θανάτου σε πρόωρα βρέφη.

Πρόωρος τοκετός είναι όταν ένα μωρό γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ένας από τους κοινούς κινδύνους στα πρόωρα μωρά είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια μετά τη γέννηση επειδή οι πνεύμονές τους δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως. Επομένως, για τις μητέρες που διατρέχουν κίνδυνο πρόωρου τοκετού, είναι απαραίτητο να λαμβάνουν ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων πριν από τη γέννηση. Αυτό το φάρμακο βοηθά τους πνεύμονες του μωρού να αναπτυχθούν ταχύτερα.

Υπάρχουν πολλές μελέτες που αναφέρουν τα οφέλη και τις βλάβες αυτής της θεραπείας. Λόγω της φύσης του ενέσιμου φαρμάκου ωρίμανσης των πνευμόνων, είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των στεροειδών. Γι' αυτό είναι επίσης γνωστή ως προγεννητική θεραπεία με στεροειδή.

περιεχόμενο

• 1. Τι μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων;
• 2. Υπάρχουν παρενέργειες από την ένεση ωρίμανσης των πνευμόνων;
• 3. Σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνονται οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων;
• 4. Πόσο καιρό είναι αποτελεσματική η ένεση ωρίμανσης των πνευμόνων;
• 5. Ποιος πρέπει να κάνει ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• 6. Πότε δεν χρειάζονται κορτικοστεροειδή;

1. Τι μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων;

1.1. Ποια είναι η μέθοδος έγχυσης ωρίμανσης των πνευμόνων;

Οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων , γνωστές επίσης ως ενέσεις στεροειδών ή κορτικοστεροειδή, είναι συνθετικές μορφές μιας φυσικής ανθρώπινης ορμόνης. Όταν σε μια έγκυο γυναίκα χορηγούνται ενέσεις στεροειδών, το φάρμακο ταξιδεύει στο σώμα και στους πνεύμονες του μωρού μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Ένας κύκλος προγεννητικής θεραπείας με στεροειδή συνήθως αποτελείται από δύο ενέσεις, με διαφορά 24 ωρών.

Όταν χρησιμοποιούνται μεταξύ 24 και 34 εβδομάδων εγκυμοσύνης, τα στεροειδή μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού. Αυτό το αποτέλεσμα αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης για πολλά πρόωρα μωρά.

Σύμφωνα με μια αναφορά, συνολικά 30 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν περίπου 7.800 γυναίκες βίωσαν τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας.

1.2 Τα αποδεδειγμένα οφέλη της προγεννητικής θεραπείας με στεροειδή για βρέφη περιλαμβάνουν:

• Αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης των πρόωρων μωρών μετά τη γέννηση.
• Μείωση του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών μετά τον τοκετό όπως: αναπνευστική ανεπάρκεια, αιμορραγία στον εγκέφαλο, νεκρωτική εντεροκολίτιδα (NEC).

Οι ενέσεις ωρίμανσης στους πνεύμονες συμβάλλουν στην αύξηση των πιθανοτήτων επιβίωσης των πρόωρων μωρών και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Στην πραγματικότητα, μόνο μια θεραπεία στεροειδών (δύο ενέσεις με διαφορά 24 ωρών) είναι αρκετή για να βοηθήσει τους πνεύμονες του μωρού να λειτουργήσουν καλύτερα μετά τη γέννηση.

Ένας δεύτερος κύκλος θεραπείας με στεροειδή μπορεί να εξεταστεί εάν ο τοκετός μπορεί να καθυστερήσει για περισσότερο από μία εβδομάδα μετά τον πρώτο κύκλο. Συνολικά 10 μελέτες, στις οποίες συμμετείχαν περίπου 4.700 γυναίκες, εξέτασαν τα αποτελέσματα ενός δεύτερου κύκλου θεραπείας με στεροειδή. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι ένας δεύτερος κύκλος θεραπείας μπορεί επίσης να έχει οφέλη, όπως η μείωση του κινδύνου αναπνευστικών προβλημάτων και άλλων σοβαρών συνεπειών που αναφέρονται παραπάνω.

2. Υπάρχουν παρενέργειες από την ένεση ωρίμανσης των πνευμόνων;

Όταν οι έγκυες γυναίκες έλαβαν μια σειρά στεροειδών, δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στο βρέφος. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν με περισσότερες από μία θεραπευτικές αγωγές. Συγκεκριμένα, λίγο μετά τη γέννηση, τα παιδιά των οποίων οι μητέρες είχαν περισσότερες από μία θεραπευτικές αγωγές ζύγιζαν λιγότερο από τα παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν μόνο μία ένεση. Ωστόσο, τα περισσότερα μωρά «πιάνουν» σε μέγεθος μέσα σε λίγους μήνες. Επιπλέον, οι μελέτες δεν έχουν βρει στοιχεία που να επηρεάζουν τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη των παιδιών.

Η θεραπεία με στεροειδή επίσης δεν έχει σοβαρές παρενέργειες σε έγκυες γυναίκες. Περίπου 1 στις 100 γυναίκες που λαμβάνουν δεύτερο κύκλο θεραπείας με στεροειδή εμφανίζουν προσωρινές διαταραχές ύπνου λίγο μετά τον τοκετό. Ωστόσο, πολλές γυναίκες που δεν λαμβάνουν θεραπεία με στεροειδή έχουν επίσης προβλήματα ύπνου μετά την εγκυμοσύνη.

3. Σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνονται οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων;

Τα κορτικοστεροειδή είναι πιο χρήσιμα εάν χορηγηθούν στη μητέρα μεταξύ 24 εβδομάδων και 34 εβδομάδων και 6 ημερών της εγκυμοσύνης. Εάν η μητέρα γεννήσει με καισαρική τομή, είναι καλύτερο από 35 εβδομάδες έως 38 εβδομάδες και 6 ημέρες.

Τα κορτικοστεροειδή είναι πιο χρήσιμα εάν χορηγηθούν στη μητέρα μεταξύ 24 εβδομάδων και 34 εβδομάδων 6 ημερών εγκυμοσύνης

Δείτε επίσης: Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα

4. Πόσο καιρό είναι αποτελεσματική η ένεση ωρίμανσης των πνευμόνων;

Τα κορτικοστεροειδή είναι πιο αποτελεσματικά για τις μέλλουσες μητέρες 24 ώρες έως 1 εβδομάδα μετά τη δεύτερη δόση. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι ακόμα ωφέλιμη ακόμα κι αν το μωρό γεννηθεί εντός 24 ωρών από την πρώτη δόση.

5. Ποιος πρέπει να κάνει ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μπορεί να σας συμβουλεύσουν να κάνετε εμβόλιο ωρίμανσης πνευμόνων εάν οι πιθανότητές σας να αποκτήσετε μωρό αυξηθούν πριν από τις 35 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν:

• Η μητέρα ξεκίνησε τον τοκετό πριν από τις 35 εβδομάδες.
• Η μητέρα υποψιάζεται ότι θα γεννήσει πρόωρα, αν και η κατάσταση είναι ακόμα αβέβαιη.
• Κολπική αιμορραγία ή πρόωρη ρήξη των υμένων πριν από τις 35 εβδομάδες.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόωρη γέννηση μπορεί να είναι ευεργετική τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης, η μητέρα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας.
• Η μητέρα έχει σοβαρή προεκλαμψία.

Επίσης, εάν σχεδιάζετε να κάνετε καισαρική τομή πριν από τις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τα κορτικοστεροειδή για να μειώσει τον κίνδυνο αναπνευστικών προβλημάτων του μωρού σας.

Εάν η μητέρα έχει διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη ή έχει διαβήτη κύησης. Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για παρακολούθηση επειδή τα κορτικοστεροειδή θα αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα.

Δείτε επίσης: Σημειώσεις για το τεστ διαβήτη κύησης!

Εάν η μητέρα έχει διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη ή έχει διαβήτη κύησης. Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για παρακολούθηση επειδή τα κορτικοστεροειδή θα αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα.

6. Πότε δεν χρειάζονται κορτικοστεροειδή;

Οι ενέσεις ωρίμανσης των πνευμόνων χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση πιθανού συμβάντος. Αυτό ονομάζεται προληπτική θεραπεία.

Εάν είχατε προηγουμένως πρώιμη εγκυμοσύνη, πολύδυμη κύηση ή είχατε προηγούμενες επεμβάσεις στον τράχηλο της μήτρας, δεν συνιστάται προφυλακτική θεραπεία με κορτικοστεροειδή στην αρχή της εγκυμοσύνης. Επειδή δεν υπάρχουν στοιχεία ότι αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει το μωρό σας.

Οι ενέσεις προγεννητικής ωρίμανσης των πνευμόνων βοηθούν τους πνεύμονες των πρόωρων μωρών να αναπτυχθούν καλύτερα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ο πρόωρος τοκετός, το μωρό εξακολουθεί να χρειάζεται αναπνευστική υποστήριξη μετά τη γέννηση. Επιπλέον, τα πρόωρα μωρά μπορεί να χρειάζονται ειδική φροντίδα. Επομένως, εάν η μητέρα κινδυνεύει να γεννήσει πρόωρο κατά τη διάρκεια της προγεννητικής φροντίδας, θα πρέπει να απευθυνθεί σε αξιόπιστες μαιευτικές και γυναικολογικές εγκαταστάσεις για συμβουλές και καλή διαχείριση της υγείας της μητέρας και του μωρού πριν και μετά τον τοκετό.

Καναρίνι