Urininkontinens: Svært at sige!

Inkontinens er et ret almindeligt sundhedsproblem i disse dage, især blandt ældre mennesker. De forårsager ret mange forstyrrelser i patientens dagligdag. Men af ​​forskellige årsager skjuler vi ofte vores tilstand for andre. Forhåbentlig vil du gennem dagens artikel kunne finde svar på dine spørgsmål!

indhold

• 1. Hvad er tarminkontinens?
• 2. Hvorfor har patienten ufrivillige afføringer?
• 3. Hvad forårsager tarminkontinens?
• 4. Hvem er mest tilbøjelige til at opleve dette symptom?
• 5. Hvad er den diagnostiske proces?
• 6. Ikke-kirurgisk behandling
• 7. Kirurgisk behandling
• 8. Hvad kan jeg gøre for at lindre analt ubehag?
• 9. Hvordan lever man med denne tilstand?

1. Hvad er tarminkontinens?

Inkontinens er det udtryk, der bruges, når en person ikke er i stand til at kontrollere sine afføringer. Dette resulterer i, at afføring/affald siver ud af endetarmen på uventede tidspunkter. Nogle almindelige situationer er:

• Afføring siver ud, når prutter.
• Afføring, der siver ud på grund af daglige anstrengende fysiske/aktivitetsaktiviteter.
• Patienten føler behov for at gøre afføring, men kan ikke holde sig tilbage, indtil han når toilettet.
• Klæbrig afføring på indersiden af ​​undertøj efter en normal afføring.
• Totalt tab af følelse og tab af kontrol over afføring.

Inkontinens kan have mange fysiske og psykiske effekter på patienter

Inkontinens har mange effekter på patientens liv, såsom:

• Ubehag eller irritation af huden omkring anus.
• Nød, frygt, forvirring, social isolation, vrede eller depression.
• Nedsat livskvalitet (manglende evne til at motionere, arbejde, gå i skole eller gå til sociale sammenkomster ... komfortabelt).

>> Se også: Social angst: Årsager, diagnose og behandling

2. Hvorfor har patienten ufrivillige afføringer?

Normal afføring afhænger af en kombination af faktorer som:

• Bækkenmuskler
• Analsfinktermuskler
• Endetarm (sidste del af tyktarmen)
• Nervesystem

Skader på nogen af ​​disse faktorer kan også føre til inkontinens.

3. Hvad forårsager tarminkontinens?

Almindelige årsager omfatter:

• Hyppig diarré eller forstoppelse . Disse tilstande får musklerne i endetarmen og anus til at svækkes. Som følge heraf svækkes kroppens evne til at holde afføring også.
• Hæmorider sygdom . De indsatte ydre hæmorider får lukkemusklen i anus til ikke at lukke helt, hvilket fører til lækage af afføring og affald gennem spalten.
• Skader på lukkemusklen vil også forhindre anus i at lukke ordentligt . De er resultatet af en vanskelig vaginal fødsel eller en anorektal operation (såsom hæmoridektomi, fistelbehandling osv.)
• Nerveskade . Nerver, der regulerer sammentrækninger af endetarmen og analmusklerne, og sensoriske nerver i endetarmen kan, når de er beskadiget, føre til inkontinens. Almindelige årsager er langvarig forstoppelse, hjerne- eller rygmarvsskade, efter anorektal kirurgi og nogle sygdomme i nervesystemet såsom diabetes, slagtilfælde mv.
• Endetarmen mister sin evne til at strække sig . Når endetarmen bliver ar eller betændt (som det sker efter operation, bækkenstrålebehandling eller lokale forhold), bliver den hård og kan ikke strække så meget for at holde afføringen.
• Andre årsager : Misbrug af afføringsmidler, strålebehandling, nogle medfødte neurologiske defekter osv. kan alle påvirke evnen til at kontrollere afføringen.

>> Se mere: Endetarmskræft: hvad skal man forberede før lægeundersøgelse?

4. Hvem er mest tilbøjelige til at opleve dette symptom?

Flere faktorer kan øge din risiko for tarminkontinens, herunder:

• Alder over 65. Selvom tarminkontinens kan forekomme i alle aldre, er det mere almindeligt hos personer over 65 år.
• Kvinde køn. Denne tilstand kan være en komplikation af fødslen. Derudover har nyere undersøgelser fundet ud af, at brug af hormonerstatningsterapi efter overgangsalderen øger risikoen for urininkontinens.
• Langvarig diabetes eller multipel sklerose.
• Demens og slutstadiet af Alzheimers sygdom.
• Skade. En skade, der beskadiger den anorektale nerve, kan føre til tarminkontinens.

5. Hvad er den diagnostiske proces?

Denne tilstand vurderes normalt af en gastroenterolog eller kolorektal kirurg. De vil stille dig nogle detaljerede spørgsmål om din nuværende tilstand og derefter udføre en grundig undersøgelse (med høj fokus på det anal-rektale område), før de giver dig nogle af de nødvendige tests for at få en komplet diagnose. Disse omfatter:

• Mål anal tone.
• Endoskopisk anal ultralyd – hjælper med at evaluere formen og strukturen af ​​analsfinkteren og omgivende væv.
• Anal elektromyografi (EMG) - hjælper med at identificere årsager, der stammer fra nerveskader.
• Koloskopi - bruges til at undersøge den sidste del af tyktarmen og lede efter abnormiteter (såsom betændelse, tumorer eller arvæv osv.).
• Tarmrøntgen - For at udføre denne test indføres en lille mængde flydende barium først i tyktarmen og endetarmen gennem en pumpe. Derefter vil en røntgenvideo af afføringen blive optaget for at evaluere funktionen af ​​endetarmen (hvor godt den holder afføring, holder afføring og frigiver afføring).
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Bemærk: Tag en aktiv rolle i diagnosen ved at tale åbent og ærligt! Føl dig ikke for flov til at nævne det problem, du har. Dette er ikke en meget sjælden tilstand. Desuden, jo flere detaljer du giver om din nuværende tilstand, jo bedre kan din læge hjælpe dig.

6. Ikke-kirurgisk behandling

Afhængigt af den specifikke årsag vil din læge sandsynligvis anbefale en eller flere behandlinger, herunder:

• Skift din kost. Målet med dette er at undgå fødevarer, der kan forårsage løs afføring, herunder: koffein, alkohol, visse frugtjuicer, mejeriprodukter, svesker, bønner, kål osv. Brug nogle andre fødevarer, der hjælper med at tykne afføring såsom bananer, jordnøddesmør, kartofler og ost.
• At føre en maddagbog kan hjælpe dig med at undgå fødevarer, der gør din situation værre
• Øv regelmæssige afføringer . At have en regelmæssig afføring vil gøre afføringskontrol lettere.
• Behandling med receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin.
• Hudbeskyttelse . Utæt afføring fører let til hudirritation i anus. Derfor bruges fugtighedscreme (svarende til dem, der bruges til at behandle babyvarme) til at beskytte huden. Ved behov er voksenbleer også en god mulighed.
• Stimulerer den samme nerve . Metoden bruger en lille enhed implanteret under huden på det øvre baldeområde. Denne enhed sender milde elektriske impulser gennem en ledning til sakralnerven (som er ansvarlig for blære-, ringmusklen og bækkenbundsmusklerne) for at fungere korrekt. De elektriske impulser er smertefri, og du kan til enhver tid slå den elektriske stimulation til eller fra.

Det skal dog også bemærkes: Brug ikke stoffet vilkårligt uden at informere lægen!

7. Kirurgisk behandling

Kirurgi er en mulighed, når symptomerne ikke forbedres med andre behandlinger, eller når årsagen er traumer. Metoderne der kan vælges er:

• Sphincterotomi er den mest anvendte metode. Målet er at reparere den del af analsfinkteren, der er revet af fødslen eller andre traumer.
• Kunstig analsfinkterimplantation . De er designet til at efterligne normale analmuskler. Denne operation er dog ikke en almindelig behandling, fordi den kan forårsage bivirkninger.
• Lav en kunstig anus . En type operation, hvor tyktarmen føres ud gennem et hul i bugvæggen, og afføring føres ud gennem en pose. Dette kan ses som en sidste udvej til at behandle tilstanden. De bruges dog sjældent på grund af den enorme indvirkning på patientens livskvalitet.
• Andre operationer . Bruges til at behandle årsagerne til tarminkontinenssymptomer, såsom hæmorider, rektal prolaps osv.

8. Hvad kan jeg gøre for at lindre analt ubehag?

Afføringsinkontinens kan forårsage analt ubehag såsom irritation, smerte eller kløe. Du kan hjælpe med at lindre anale smerter ved

• Rengør analområdet efter afføring.
• Skift rent undertøj ofte. 
• Brug absorberende puder eller engangsundertøj.
• Hold analområdet tørt. Du kan bruge mere fugtighedscreme (hvis det føles effektivt).
• Bær åndbart tøj og undertøj.

9. Hvordan lever man med denne tilstand?

Her er nogle tips, der kan hjælpe dig med at håndtere din irriterende situation, såsom:

• Brug toilettet, før du forlader huset.
• Bær en taske med det nødvendige hver gang du går ud.
• Vær altid opmærksom på at finde placeringen af ​​offentlige toiletter, selvom der ikke er behov for det.
• Brug engangsundertøj.
• Tag medicin, der forhindrer diarré, før du spiser ude.

Husk dog at:

• Der er ikke noget at skamme sig over, det er simpelthen et medicinsk problem.
• Ikke altid en normal del af aldring.
• Forsvinder normalt ikke af sig selv, de fleste mennesker har brug for behandling.

Der er intet at skamme sig over, når det kommer til tarminkontinens . Dette er simpelthen et medicinsk problem, som kan være forårsaget af aldring eller en række medicinske tilstande. Men de vil normalt ikke gå væk af sig selv, og de fleste kræver behandling. Vær ikke genert, se din læge for den bedste diagnose og behandling. Læger kan også give dig nogle tips til at mindske besværet!