Kind byld: Årsager, tegn og behandling.

Kind byld er en infektion, der opstår i kindområdet, hvor hovedårsagen er tænderne (90%). Byld, der forårsager hævelse af kindområdet; Kan være ledsaget af smerter, feber, begrænsninger og ubehag. På grund af kindområdets anatomiske struktur er der kommunikation med andre hulrum i hoved- og halsområdet; Derfor kan kindbylden spredes til andre områder, hvis den ikke behandles omgående. Dræning af pus og behandling af årsagen er ekstremt vigtigt. Lad os her lære om kindernes anatomiske strukturer med SignsSymptomsList; Årsager og behandling af denne sygdom!

indhold

• 1. Kindoperation
• 2. Smittekilde
• 3. Årsag
• 4. Hovedsymptomer
• 5. Behandling af motorcykel byld
• 6. Prognose

1. Kindoperation

Kindhulen er et blødt vævsrum i hoved- og halsområdet. Det er et mellemrum inde i kinden. Denne spalte er placeret lateralt for okklusalmusklen og medialt i forhold til huden og hudens fastgørelsesmuskler.

Motorkøretøjs byld

1.1 Kindhulens grænser omfatter:

• Forsiden er mundvigen
• Bagved er bidemusklen
• Ovenfor ses kindbenene og musklerne, der fastgør kindbenene
• Nedenfor er den nederste kvadrant af munden
• Sugemusklen er placeret indeni
• Nakkehudtilhæftning, subkutant væv og ydre hud

1.2 Fælles rum:

Mundhulen kan kommunikere med: det pterygoide rum, den subtemporale fossa, det okklusale rum og det parafaryngeale rum. Det kan endda sprede sig til hundens hulrum.

Anatomi af hunde- og kindområdet

1.3 Inde i kindområdet indeholder:

Kindfedtmasse

Kindområdet indeholder kindfedtmasse, også kendt som Bichat fedtklump. Kindfedtmassen er placeret mellem bid- og sugemusklerne og er dækket af et tyndt lag bindevæv. Bagtil adskiller denne fedtmasse temporalis fra pterygoidemusklerne. Ved den forreste kant af temporalismusklen strækker fedtmassen sig opad til den temporale fossa, mellem den forreste kant af temporalismusklen og bagtil, muligvis mellem temporalismusklen og den temporale fascia.

Omkring den temporomandibulære senen, hvor den fæstner sig til den forreste kant af den øverste gren af ​​underkæben, breder kindfedtmassen sig bagud i sphenoidfodområdet. Fedtet, der spredes ind i pterygium pterygium, er placeret omkring lingualnerven, dentalnerven inferior og underkæbens blodkar; samtidig spredes posteriort til den dybe overflade af parotidkirtlen.

Fortil er dette fedt placeret mellem de laterale pterygoidmuskler og den mediale pterygoidmuskel og forbindes til sidst med palatal fossa fedtet via palatine palatal spalte på den forreste margin af den laterale pterygium. Denne fedtorganisation er således ikke blot en kindfedtmasse, men en fedtpude mellem tyggemusklerne.

Kindfedtmassens kontinuum er også en forbindelsesvej mellem kindområdet og den subtemporale region, pterygium og den temporale region. Derudover kommunikerer kindområdet med den forreste hunderegion.

• parotidkanal (Stensons kanal)
• anterior facial arterie og vene
• Tværgående ansigtsarterie og vene

2. Smittekilde

I kindens bløde væv kommer den patogene mikroflora ind fra den inficerede fovea af den syge tand. Tilfældet efter traumer på kinden både udefra og inde i mundhulen kan ikke udelukkes. I mangel af behandling kan infektionen spredes til nærliggende områder. Kan skyldes spredning fra læsioner i områder under øret og ørespytkirtlerne. Selv almindelige bumser kan forårsage betændelse i kinderne.

Processen med dannelse og udvikling af bylder på grund af ubehandlet caries:

Hulrum forårsager pulpa nekrose, bakterier efter en periode med ophold i kanalen vil passere gennem tandspidsen for at inficere strukturerne omkring spidsen. Akut periapikal betændelse på grund af forskellige årsager såsom: dårlig fysisk tilstand; for grov procedure i kanalen.; Infektion fra det parodontale væv kan også spredes til den periapikale region ad ligamentvejen.

Infektion fra apex vil spredes i mange retninger og trives i retning af mindst modstand. Infektionen spreder sig gennem knoglen, til den kortikale knogle, hvilket får periosteum til at løsne sig, hvilket skaber en subperiosteal læsion. Hvis det fortsætter med at passere gennem bughinden til peri-kæbevævet, forårsager det cellulitis; manifesteret ved hævelse af tandkødet.

Med passende behandling med standard endodontiske metoder er infektion her indeholdt. Med antibiotika alene kan væksten af ​​infektionen standses, men den vil gentage sig, når lægemidlet stoppes, og årsagen ikke behandles. Hvis den ikke behandles, fortsætter infektionen med at vokse og vil danne en lomme af pus: en byld. Herfra vil infektionen skride frem i mange forskellige retninger afhængigt af den enkelte tands anatomiske position.

Placeringen af ​​infektionen vil blive bestemt afhængigt af to faktorer:

• Tykkelsen af ​​knoglelaget, der dækker spidsen
• Sted for knoglepenetration af infektion i forhold til muskelvedhæftninger i over- og underkæben

Kind byld på grund af øvre og nedre bageste tænder

3. Årsag

Tandsygdomme kan være årsagen til bylder

• Periodontal abscess: dette er en patologisk proces i den apikale region af roden;
• Bageste tandbyld: Infektion fra øvre eller nedre kindtænder. Hvis infektionen går højere end sugemuskelfastgørelsen (øverste tænder) eller lavere end sugemuskeltilhæftning (nederste tænder), vil den spredes til kindvævet, hvilket forårsager hævelse og deformitet af kinden; Der er mulighed for hudlækage, hvis den ikke behandles korrekt.
• Akut og kronisk parodontitis: med denne sygdom går mikrofloraen hurtigt til det bløde væv, og betændelse opstår på kort tid;
• Osteomyelitis i kæben: Dette er en farlig sygdom, ledsaget af dannelsen af ​​en masse pus i knoglevævet.
• Alvorlig paradentose : ledsaget af beskadigelse af tandkød og knoglevæv ved siden af ​​tænderne. I den udviklede form dannes et mellemrum mellem tandroden og kæbeknoglen. Disse er parodontale lommer. De begynder at danne granulationsvæv med purulent væske. Når knoglen opløses, trænger denne væske ind i kindens intercellulære rum.
• Tungeabsces, orofaryngeal byld.
• Kindcellulitis forårsaget af bakterien Haemophilus influenzae.
• Kindhulen byld på grund af komplikationer af Crohns sygdom

4. Hovedsymptomer

Manifestationen af ​​symptomerne på en kindabscess afhænger i høj grad af årsagen til dens udseende.

• Bilaterale abscesser i munden forårsager ofte hævelse af ansigtet i kinderne. Kan strække sig fra den øvre gane til den nedre kant af underkæben; og fra den forreste kant af den posteriore fascia til den forreste vinkel på munden.
• Hvis der er et ydre traume, kan der være ridser, flænger og overbelastning på sårstedet.
• Asymmetri i ansigtet.
• Smerter i det skadede område
• I det senere stadium, kan der være feber, pus lækage hul vises. Der er en skarp smerte, når man palperer bylden.

Når årsagen til betændelse er tandsygdom, kan det være ledsaget af symptomer som:

• Begræns mundåbning og smerte, når du åbner, spiser og taler.
• Hævede tandkød og korridorer relateret til tænder årsag.
• Øg temperaturen i det skadede område
• Smertefuldt at røre ved.
• Vedvarende periorale bylder har en tendens til at dræne af sig selv gennem en hudsinus under hulrummet, nær den nedre kant af underkæben og mundvigen. En ubehandlet hudsinus kan forårsage bløddelsfibrose; deformeres og kan blive til slimhindeepitel.

Særligt bekymrende og ualmindeligt er ikke-dentale bukkale infektioner eller kindcellulitis forårsaget af Haemophilus influenzae.

Denne infektion ses normalt hos spædbørn eller børn under 3 år; er karakteriseret ved høj feber mindst 24 timer før debut af kliniske tegn. Den hurtige indtræden af ​​mørkerød hævelse kan let forveksles med en tandinfektion eller erysipelas. I øjeblikket er H. influenzae sædvanligvis resistent over for ampicillin, men kan reagere godt på amoxicillin-clavulanat (Augmentin) eller en cephalosporin såsom cefaclor. Denne proces kan forekomme hos ældre børn.

Kind byld hos børn kan forveksles med erysipelas

Tilbagevendende bukkale bylder kan forekomme som en komplikation til Crohns sygdom.

Det kliniske forløb af sygdommen omfatter intermitterende mavesmerter, feber, vægttab og diarré, som er karakteriseret ved inflammatoriske granulomer; kan forekomme i hele mave-tarmkanalens længde, fra munden til anus. Granulomatøse læsioner og sår i mundslimhinden kan udvikle sig til ægte bukale bylder. Der er en høj grad af tilbagefald af granulomer eller nye bylder, der kan dannes på trods af antibiotika-, kortikosteroid- eller kirurgisk behandling.

Tandlægens diagnose er baseret på patientens undersøgelse og vidneudsagn. Fra sygdommens historie vil hovedårsagerne til forekomsten af ​​en kindabscess blive bestemt.

5. Behandling af motorcykel byld

Enhver behandling af abscessede processer er rettet mod fuldstændigt at eliminere den patologiske årsag. Orale og maxillofaciale bylder er primært odontogene: 90 % af infektionerne stammer fra apex eller parodontalvæv. Derfor skal behandlingen kombineres med behandlingen af ​​den grundlæggende årsag

Valget af behandling afhænger af den enkelte sag. De afhænger af sværhedsgraden af ​​skaden, organismens modstand og også mikrofloraens egenskaber.

Indsnit for at dræne pus

Det er nødvendigt at åbne læsionen og etablere et dræningssystem. Selvom det ikke er let at åbne læsionen, er det nødvendigt at dræne pus ud. Dræning gør det muligt for såret ikke at gro.

Når man gurgler med antiseptiske opløsninger vil det således også hjælpe med at have god adgang til læsionen. Dette gør det muligt at fremskynde gendannelsesprocessen. En opløsning af varm sodavand med et par dråber jod og furacilin er et fremragende desinfektionsmiddel. Når du dræner ansigtet, skal du passe på at undgå vigtige strukturer såsom ansigtsnerven.

Dræning af ekstern kindabscess

Behandling af årsagen tand

Hvis årsagen til bylden er dental, så er rodbehandling eller tandudtrækning nødvendig.

Intern medicinsk behandling

Antibiotika til bløddelsabscesser bør vælges omhyggeligt. Lægemidlet kan administreres som en intramuskulær injektion eller som en tablet. Valget af antibiotika foretages af lægen, helst efter at have studeret mikrobiomet for følsomhed. Ved stærke smerter anvendes analgetika.

6. Prognose

Prognosen for sygdommen er normalt positiv. Genopretning sker efter 6-14 dage. Efter at have reduceret de akutte manifestationer af sygdommen anbefales fysioterapeutiske metoder. De vil hjælpe med hurtigt at regenerere væv, regenerere blodkar og forhindre dannelsen af ​​fibrose.

Som nævnt ovenfor er det ekstremt vigtigt at diagnosticere årsagen og behandle kindabscessen omgående. Længerevarende ubehandlet kan forårsage en byld til at sprede sig til hovedet og ansigtet, endda at være livstruende. Hvis du oplever symptomer, der tyder på en kindbyld, skal du kontakte din læge for øjeblikkelig behandling.

Doktor Truong My Linh