operace nesestouplých varlat a co potřebujete vědět

Během těhotenství se v břišní dutině vyvíjejí chlapcova varlata. Ve většině případů sestupují varlata do šourku ještě před narozením. Varle, které nesestoupí na správném místě (nesestouplé varle), může vyžadovat operaci. Operace nesestouplých varlat má velmi dobré výsledky. Zákrok byl úspěšně proveden u 98 % pacientů mužského pohlaví. Rodiče si musí být vědomi a dozvědět se o operaci nesestouplých varlat, aby mohli pečovat o svého syna. Prostřednictvím následujícího článku MSc.BS Tran Quoc Phong vám SignsSymptomsList pomůže lépe porozumět této situaci.

obsah

• Příčiny a příznaky nesestouplých varlat
• Jak se diagnostikují nesestouplá varlata?
• Jak léčit nesestouplá varlata
• Kdy je nutná operace nesestouplých varlat?
• Poznámka při provádění operace nesestouplých varlat
• Sledujte komplikace po operaci
• Plodnost po operaci nesestouplých varlat

Příčiny a příznaky nesestouplých varlat

Důvod

Nesestouplé varle je stav, kdy se varlata před narozením neposunou do správné polohy v šourku (šourek je kožní váček, který visí pod penisem). Obvykle je postiženo pouze jedno varle, pokud jsou přítomny symptomy nesestouplých varlat.

Varlata se tvoří v břiše během vývoje plodu. Během posledních měsíců těhotenství varlata postupně sestupují z břicha přes tříselný kanál do šourku. U dětí s nesestouplými varlaty se tento pohyb zastaví nebo zpozdí.

Obecně platí, že nesestouplá varlata nejsou u novorozenců příliš častá, ale jsou častější u nedonošených chlapců . Během prvních několika měsíců života dítěte se varlata neposunula do své správné polohy. Pokud varle zůstane ektopické poté, je nutná operace nesestouplých varlat , aby se varle dostalo do šourku.

Příznak

Neviditelnost varlete v šourku je hlavním znakem nesestouplých varlat.

Nesestouplé varle nastane, když varle ve fázi plodu nesestoupí do šourku

Jak se diagnostikují nesestouplá varlata?

Pokud má váš syn nesestouplé varle, může lékař doporučit několik diagnóz, aby určil stav:

Laparoskopie

Malá trubička obsahující kameru prochází malým řezem do břicha dítěte. Pro zjištění polohy varlat v břiše se provádí laparoskopie. Laparoskopie nemusí ukázat žádná varlata nebo malý zbytek neaktivní testikulární tkáně. Tato tkáň je poté odstraněna.

Otevřená operace

Některé případy vyžadují, aby lékař přímo sondoval břicho nebo tříslo přes velký řez. Tomu se říká otevřená operace.

Pokud lékař po porodu nemůže najít varle v šourku, může nařídit další testování, aby zjistil, zda má dítě varlata nebo zda je to kvůli nesestoupivšímu varleti. Děti bez varlat mohou způsobit vážné zdravotní problémy, pokud nejsou diagnostikovány a léčeny.

Jak léčit nesestouplá varlata

Chirurgická operace

Nesestouplé varle se obvykle koriguje chirurgicky. Chirurg varle opatrně zatlačí do šourku a přišije do správné polohy. Tento postup lze provést laparoskopicky nebo otevřenou operací. Rozhodnutí podstoupit operaci bude záviset na několika faktorech, jako je váš zdravotní stav a složitost zákroku. Váš lékař může doporučit operaci nesestouplých varlat , když je vašemu dítěti 6-12 měsíců.

V některých případech jsou varlata nedostatečně vyvinutá, mají abnormální tkáň nebo odumírají. Chirurg tuto testikulární tkáň odstraní.

Po operaci bude váš lékař pravidelně kontrolovat vaše varle, aby zjistil, zda nadále roste, funguje správně a zůstává na svém místě. Testy mohou zahrnovat ultrazvuk šourku a hladiny hormonů.

Operace nesestouplých varlat je vysoce účinná při léčbě nesestouplých varlat

Hormonální léčba

Hormonální léčba zahrnuje injekce lidského choriového gonadotropinu (HCG). Tento hormon může způsobit přesun varlat do šourku chlapce. Hormonální léčba se obecně nedoporučuje, protože je mnohem méně účinná než operace.

Kdy je nutná operace nesestouplých varlat?

Nesestouplé varle by nemělo být provedeno dříve než ve věku 6 měsíců, protože varlata mohou spontánně sestoupit během prvních měsíců života. Renomované studie potvrzují, že operace se doporučuje mezi 6. a 12. měsícem věku. Tento věk může optimalizovat plodnost a chránit před malignitou varlat u dětí s diabetem . Čím déle se operace odkládá, tím větší je riziko komplikací.

Poznámka při provádění operace nesestouplých varlat

Prvních 24 hodin po operaci nesestouplých varlat pocítí vaše dítě bolest a nepohodlí v místě operace. To je normální. Měli byste své dítě povzbudit, aby dělalo následující věci, které mu pomohou rychle se zotavit a snížit riziko škodlivých komplikací:

• Hrajte si a čtěte si s dítětem, abyste ji odvrátili od bolesti.
• Povzbuďte své dítě, aby pilo hodně vody.
• Noste volné oblečení a plenky.
• Po dobu 2 – 5 týdnů po operaci nepoužívejte sedací hračky.
• Nechte své dítě několik dní odpočívat doma, než se vrátíte do školky.

Rodiče by měli dítě po operaci doprovázet

Sledujte komplikace po operaci

Možné vedlejší účinky a komplikace po operaci nesestouplých varlat jsou:

• Krvácení, otok nebo modřiny v místě řezu.
• Rána je infikovaná.
• Varlata se pohybují až do třísel.
• Nedostatek krevního zásobení v novém místě varlat, což vede k atrofii varlat. Toto je nejčastější komplikace chirurgického zákroku.
• Poškození chámovodu, což ztěžuje pozdější průchod semene.

Dávejte pozor na příznaky infekce po operaci:

• Bolest je silná a neustupuje ani při užívání léků proti bolesti od lékaře.
• Vysoká horečka 38 °C nebo vyšší.
• Operační místo je zanícené, červené nebo teplejší než okolí.
• Odtok nebo hnis z místa chirurgického zákroku.

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, kontaktujte co nejdříve svého lékaře.

Plodnost po operaci nesestouplých varlat

Pokud se neléčí, muži se dvěma nesestouplými varlaty nebudou moci mít děti. Muži s jedním nesestouplým varletem mohou mít děti, ale jejich plodnost je o 50 % nižší než normálně. Pokud se včas odhalí a chirurgicky provede nesestouplá varlata, později se chlapcova plodnost výrazně obnoví. Dokonce i plodnost se vrátila na normální úroveň jako ostatní děti.

Časná operace nesestouplých varlat může mít lepší výsledek než operace, když je chlapec starší. Například chlapci, kteří podstoupili operaci ve 2 letech, byli asi 5krát plodnější než ve 13 letech.

Nesestouplé varle je stav, kdy se varlata po narození neposunou do správné polohy. Laparoskopie nebo otevřená operace mohou pomoci diagnostikovat tento stav. Vhodným věkem pro operaci jsou chlapci od 6 do 12 měsíců. Dítě bude po operaci bolet a bude potřebovat péči rodičů. Rodiče musí věnovat pozornost a sledovat abnormální příznaky přímo v místě operace. Operace nesestouplých varlat má vysokou úspěšnost, což může výrazně zlepšit plodnost chlapce, když vyrůstá. Rodiče by měli své děti doprovázet a zavolat lékaře, když uvidí jakékoli neobvyklé příznaky.