Akutní laryngitida: Co potřebujete vědět!

Akutní laryngitida je v současné době velmi častým onemocněním zejména u lidí ve věku 18 až 40 let. Navíc se tento stav může objevit i u malých dětí, kolem 3-4 let. Přestože je míra závažných onemocnění a úmrtí nízká, způsobuje pacientům mnoho problémů. Podle definice je laryngitida chápána jako zánět hrtanu, který se může projevit ve dvou formách: akutní laryngitida a chronická laryngitida. Akutní laryngitida je mírný a samoomezující stav, který obvykle trvá jen 3 až 7 dní. Pokud tento zánět trvá déle než 3 týdny, nazývá se chronická laryngitida.

obsah

• 1. Příčiny akutní laryngitidy
• 2. Co se stane s akutní laryngitidou?
• 3. Příznaky akutní laryngitidy
• 4. Jak diagnostikovat?
• 5. Jak léčit akutní laryngitidu?

1. Příčiny akutní laryngitidy

Příčiny zánětu lze rozdělit do dvou kategorií: infekční a neinfekční. Tento typ infekce je častější a často po něm následuje infekce horních cest dýchacích. Akutní zánět obvykle začíná virovou infekcí a je rychle superinfikován mikrobiologickým agens.

Infekce se dělí na:

• Mezi běžné virové agens patří rhinovirus, virus parainfluenzy, respirační syncytiální virus a adenovirus. Kromě toho se u pacientů s oslabenou imunitou může objevit HIV a Coxsackievirus.
• Tři běžné bakteriální patogeny jsou pneumokoky, Hemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis.

Navíc, když pacient trpí nemocemi, jako jsou spalničky, plané neštovice, černý kašel, může to také vést k akutní laryngitidě.

• Akutní plísňové infekce jsou také běžné, ale často zůstávají nediagnostikovány. Akutní laryngitida se obvykle vyskytuje sekundárně po použití kortikosteroidů nebo antibiotik. Včetně látek: Histoplasma, Candida, Cryptococcus.

Neinfekční: včetně hlasových traumat, alergií, gastroezofageálního refluxu, používání inhalátorů (při astmatu ), znečištění životního prostředí, kouření nebo požití chemikálií, které pálí hrtan…

2. Co se stane s akutní laryngitidou?

• Akutní zánět může být samovolně omezený na krátké trvání, do 2 týdnů.
• Infekční forma se v časných stádiích často projevuje příznaky laryngeální obstrukce.
• Jakmile začne fáze hojení, bílé krvinky spěchají do místa zánětu, aby zničily choroboplodné zárodky. To neúmyslně vede k edému hlasivek a vážně ovlivňuje hlas. V důsledku toho může být pacient chraplavý, až němý, dokud se nemoc nevyléčí.
• Hlasové trauma může být způsobeno nadměrným křikem nebo zpěvem. To poškozuje nejvzdálenější vrstvu hlasivek. Dlouhodobé může způsobit fibrózu a zanechat nevratné jizvy.

3. Příznaky akutní laryngitidy

Počáteční příznaky jsou obvykle infekce horních cest dýchacích, včetně: horečky, kašle, bolesti v krku, rýmy. Následně se objeví příznaky laryngitidy. Příznaky mají obvykle náhlý nástup a vrcholí o dva až tři dny později.

Mezi tyto příznaky patří:

• Změny hlasu, pozdější fáze se mohou úplně ztratit.
• Bolest a svědění v krku , zvláště po mluvení.
• Suchý kašel, horší v noci
• Další příznaky: sucho v krku, podrážděnost, únava , horečka.

4. Jak diagnostikovat?

Obvykle není diagnóza laryngitidy příliš obtížná. Lékař může stanovit diagnózu na základě příznaků v anamnéze a příznaků pozorovaných při vyšetření pacienta.

Testy nejsou obvykle nutné. Pokud je diagnóza obtížná, když symptomy nejsou zřejmé, nebo když jsou pro diferenciální diagnostiku nutné laboratorní testy, lze použít laryngoskopii. Mezi obrazy laryngitidy na endoskopii patří: asymetrické obrazy, sliznice již není tak měkká jako okolní zdravá sliznice.

>> Jednou z nebezpečných chorob v hrtanu je rakovina hrtanu. Co je tedy rakovina hrtanu? Dá se to vyléčit?

Obraz akutní laryngitidy prostřednictvím laryngoskopie

5. Jak léčit akutní laryngitidu?

Léčba je obvykle podpůrná a závisí na závažnosti onemocnění.

• Redukce řeči: To je důležitý faktor při léčbě. Použití hlasu během zánětu může způsobit opožděné nebo neúplné zotavení. Doporučuje se přerušit používání hlasu i přes vědomí, že je to pro pacienta obtížné. Pokud tedy nemocný potřebuje mluvit, mluvte co nejtišeji.
• Aerosol: Vdechování vlhkého vzduchu může pomoci vyčistit horní dýchací cesty. Pomáhá také odstraňovat sekrety a hlen.
• Vyhýbání se stimulantům: Kouření a alkohol jsou věci, kterým je třeba se vyhnout. Pasivní kouření zpomaluje proces hojení.
• Dietní změny: U pacientů s gastroezofageálním refluxem se doporučuje rozumná dieta . To zahrnuje: vyhýbání se kofeinu, kořeněným jídlům, mastným jídlům, čokoládě, mátě a pití velkého množství vody. Dalším velmi důležitým způsobem je nejíst pozdě večer. Pacienti by měli poslední jídlo sníst alespoň 3 hodiny před spaním.
• Medicína: Antibiotika nejsou u pacientů s akutní laryngitidou opravdu nutná. U onemocnění se závažnými příznaky však lze k léčbě použít antibiotika.
• Pro plísňové infekce: Lze použít perorální antimykotika. Léčba trvá asi 3 týdny a lze ji v případě potřeby opakovat.

Akutní laryngitida je časté onemocnění u dospělých i dětí. Přestože se jedná o samoomezující onemocnění, pacienti by měli chodit na vyšetření a diagnostiku do zdravotnického zařízení. Zjištění příčiny je velmi důležité, aby se zabránilo opakování v budoucnu. Navíc u dlouhodobé laryngitidy, pokud není správně léčena, může vést k vážným následkům.

Lékař: Nguyen Le Vu Hoang