Prolaps dělohy – obtěžující nebo nebezpečný?

Prolaps dělohy je stav, kdy děloha prolapsuje ze své obvyklé polohy v pánvi. Tato situace ženám dělá starosti, protože jsou mylně považovány za nádory, které se „nenáhle objevily“ v pochvě. Proč se vám tato situace stane, příznaky a léčbu s vámi sdělí SignsSymptomsList v článku níže.

obsah

• 1. Co je prolaps dělohy?
• 2. Příčina 
• 3. Klasifikace nemocí
• 4. Kdo může dostat prolaps dělohy?
• 5. Příznaky
• 6. Jak diagnostikovat prolaps dělohy?
• 7. Léčba 
• 8. Bude se opakovat prolaps dělohy?
• 9. Profylaxe prolapsu dělohy ve stáří

1. Co je prolaps dělohy?

Děloha je orgán, který hraje důležitou roli v reprodukčním systému ženy. Děloha, známá také jako děloha, se normálně nachází v pánvi a má tvar hrušky. Během těhotenství je děloha domovem, kde žije vyvíjející se dítě. Prolaps dělohy je stav, kdy vnitřní podpůrné systémy dělohy časem slábnou.

Jedná se o poměrně běžný stav, který se může objevit, když ženy stárnou. Postupem času, stejně jako u mnoha porodů, svaly a vazy kolem dělohy ochabují. Když tyto podpůrné struktury postupně nedokážou udržet pánevní orgány, dojde k jejich prolapsu.

2. Příčina 

Děloha je držena na místě v pánvi systémem mnoha svalů a vazů. Tento systém se nazývá svaly pánevního dna. Jak tyto struktury slábnou, začnou se prohýbat. Existuje mnoho faktorů, které přispívají k oslabení svalů pánevního dna:

• Ztráta svalového tonusu v důsledku stárnutí, pokles hormonů, které pomáhají svalům být pevné.
• Poranění při porodu, zejména v případě vícečetných porodů nebo velkých dětí (vážících více než 3500 gramů).
• Tlustý
• Máte chronický kašel
• Chronická zácpa.

3. Klasifikace nemocí

Tento stav má mnoho stupňů v závislosti na tom, jak slabý je systém podpory dělohy:

• Neúplný prolaps dělohy: když se děloha částečně zasune do pochvy (porodní cesty). Můžete cítit nebo cítit hmotu ve své vagíně.
• Úplný prolaps dělohy : v těžkých případech se děloha vysune z porodních cest. Ženy mohou vidět pouhým okem množství orgánů vystavených navenek.

4. Kdo může dostat prolaps dělohy?

Prolaps dělohy se často vyskytuje u žen, které:

• Měla více než jeden vaginální porod.
• menopauza _
• Někteří příbuzní mají také prolaps dělohy.

Menopauza nastává, když vaječníky přestanou produkovat hormony, které regulují měsíční menstruaci. Pokud jste neměla menstruaci po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců, považujete se za v menopauze. Jedním z hormonů, které během menopauzy klesají, je estrogen. To je důležitý hormon, který pomáhá tónovat pánevní svaly. Bez něj máte vysoké riziko vzniku tohoto onemocnění.

Menopauza může oslabit svaly pánevního dna

>> Další informace: Ženské hormonální substituční terapie: Co potřebujete vědět.

5. Příznaky

Pokud je prolaps pouze mírný, nemusíte mít zjevné příznaky. Když však děloha hodně klouže, může to zvýšit tlak na jiné pánevní orgány, jako je močový měchýř nebo konečník. Příznaky mohou zahrnovat:

• Pocit tíhy, tlak v pánvi
• Bolest v pánvi, břiše nebo bolesti dolní části zad.
• Bolest při sexu.
• Časté infekce močového měchýře.
• Nadměrný nebo neobvyklý výtok nebo výtok z pochvy.
• Zácpa
• Problémy s močovými cestami: jako je nutkání, frekvence močení, časté močení.

Příznaky mohou být horší, když stojíte nebo chodíte po dlouhou dobu. V těchto pozicích gravitace vyvíjí extra tlak na pánevní svaly.

6. Jak diagnostikovat prolaps dělohy?

Pro přesné posouzení stavu a rozsahu prolapsu dělohy musíte navštívit gynekologa. Během vyšetření lékař umístí spekulum (nástroj vložený do pochvy, aby se podíval dovnitř) a prohlédne pochvu a dělohu. Lékař může také provést manuální vaginální vyšetření, aby zjistil, zda děloha vyhřezla do vaginální oblasti.

7. Léčba 

Nechirurgické možnosti

• Kegelova cvičení: Můžete provádět cvičení, které pomáhá zpevnit pánevní svaly, nazývané Kegelovy cviky. Jedná se o jednoduché cvičení, které lze provádět kdekoli a kdykoli. Cvičení také pomáhá zvýšit emoce, když je pár blízko. Jak na to: Na několik sekund stáhněte pánevní svaly a poté je uvolněte. Proveďte tento pohyb 10krát (1 sada). Proveďte 20 sérií denně.
• Elevator ring: Hysteroskop je nástroj umístěný kolem spodní části dělohy (cervixu). Plastové nebo pryžové zařízení ve tvaru ručníku, které pomáhá narovnat a udržet dělohu na místě. Nástroj je umístěn do pochvy proti děložnímu čípku pro podporu. Tento lék můžete použít dočasně nebo trvale. Zvedací kroužky se dodávají v mnoha tvarech a velikostech a váš lékař vybere ten, který se hodí k vašemu děložnímu čípku. Pokud je prolaps vážný, nemusí být lifting účinný. Kromě toho mohou zvedací kroužky dráždit vnitřek pochvy a zvyšovat sekreci zapáchajícího výtoku.
• Vaginální estrogenové doplňky: Použití vaginálního estrogenu může zlepšit pevnost a pružnost vaginální tkáně. Použití dalšího estrogenu pomáhá zvýšit účinnost léčebných opatření. Použití samotného estrogenu nezvrátí výskyt prolapsu dělohy. 

Použití zvedacího kroužku může být možností léčby prolapsu dělohy

Chirurgická operace

Chirurgická léčba prolapsu dělohy může zahrnovat hysterektomii nebo hysterektomii:

• Hysterektomie: Lékař vrátí dělohu do původní polohy připojením dělohy pánevními vazy nebo speciálními chirurgickými materiály.
• Hysterektomie: Lékař odstraní dělohu z vašeho těla přes břicho nebo přes vagínu. Když podstoupíte hysterektomii, nebudete mít menstruaci a nebudete moci v budoucnu otěhotnět. Je třeba poznamenat, že hysterektomie není synonymem ooforektomie, nezpůsobuje předčasnou menopauzu ani neurychluje stárnutí. Žena, která prodělala hysterektomii, může být stále v blízkosti svého manžela. 

Operace je poměrně účinným opatřením, ale nedoporučuje se ženám, které teprve čekají děti (je potřeba zachovat dělohu). Těhotenství a porod mohou velmi zatížit pánevní svaly, což bude negovat účinnost předchozí operace. 

V závažných případech prolapsu může být nutná operace

8. Bude se opakovat prolaps dělohy?

Ve většině případů je léčba poměrně účinná. Někdy se však stav může opakovat nebo se znovu objevit. To je velmi časté, zvláště pokud máte závažný prolaps, jste obézní nebo jste mladí (do 60 let).

9. Profylaxe prolapsu dělohy ve stáří

Jako preventivní opatření můžete provést následující opatření:

• Zhubněte, abyste zmírnili tlak na pánevní oblast
• Předcházejte zácpě dietou s vysokým obsahem vlákniny.
• Dělejte Kegelovy cviky na posílení svalů pánevního dna
• Vyvarujte se nošení těžkých nákladů 

Prolaps dělohy může ovlivnit další orgány, jako je střevo nebo močový měchýř. Tento stav také negativně ovlivňuje život páru, dokonce způsobuje bolest. Ve většině případů je prognóza tohoto stavu dobrá. Změna životního stylu a cvičení podpůrných cvičení přináší velmi pozitivní výsledky v léčbě onemocnění. V případě potřeby může být chirurgický zákrok tou správnou možností léčby. Pokud máte nějaké pochybnosti o svých příznacích, můžete se zde dozvědět více o přípravě na gynekologické vyšetření.

Doktor Hoang Le Trung Hieu