Dvojitá děloha a její vliv na těhotenství

Se stavbou těla sestávající z dělohy a dvou vaječníků s přívěsky je žena od narození nositelkou posvátného mateřství. Ačkoli to není běžné, některé ženy mají až dvě dělohy nebo dvojité dělohy. Proč k této situaci dochází? Bude v této situaci těhotenství a porod příznivé? Pojďme se dozvědět o dvojité děloze se SignsSymptomsList prostřednictvím následujícího článku.

obsah

• 1. Co je to dvojitá děloha?
• 2. Příznaky
• 3. Příčiny dvojité dělohy
• 4. Diagnostika
• 5. Jak probíhá léčba?
• 6. Jak dvojitá děloha ovlivňuje těhotenství?
• 7. Související poruchy

1. Co je to dvojitá děloha?

Dvojitá děloha je vzácná abnormalita, která se vyvíjí od doby, kdy je dívka v děloze. Všechny dělohy se tvoří ze dvou malých trubic nazývaných Mullerovy trubice. Jak začnou růst, dvě trubice se spojí a vytvoří dělohu. Ve vzácných případech se však tyto trubice nadále oddělují a stávají se dvěma samostatnými dělohami.

Běžně je pochva ženy s dvojitou dělohou rozdělena tenkou stěnou na dva samostatné vchody. Někdy mají dvě dělohy pouze jeden děložní čípek . Někdy bude mít každá děloha samostatný děložní čípek.

Stav dvojité dělohy

U žen s dvojitou dělohou je možné pokračovat v těhotenství až do úplného porodu. Tento stav však zvyšuje riziko potratu a předčasného porodu.

Dvojitá děloha je často zaměňována s přepážkou nebo dvourohou dělohou (děloha ve tvaru srdce).

2. Příznaky

Ženy s dvojitou dělohou obvykle nevykazují žádné zjevné příznaky. Pokud se objeví příznaky, jde většinou o abnormální pocit tlaku, křeče v břiše před a během menstruace, silné menstruace, opakované potraty nebo předčasný porod. Váš lékař může tento stav odhalit během běžného gynekologického vyšetření. Jinak se stav často zjistí při vyšetřování příčin opakovaného potratu.

V případě dvojité pochvy spojené s dvojitou dělohou můžete menstruovat i se zavedeným poševním tamponem. Je to proto, že tampon vložíte pouze do jedné pochvy. Levá pochva je stále čistá a menstruuje.

3. Příčiny dvojité dělohy

Dvojitá děloha je vrozená vada. To znamená, že dvojitá děloha je přítomna během vývoje plodu v děloze a postihuje dívky narozené později.

Dvojitá děloha nastane, když dvě Mullerovy trubice (červené) nesplývají do jedné dělohy

Jak bylo uvedeno výše, k tomuto stavu dochází, když se dvě progenitorové trubice dělohy neslučují do jedné, ale vyvinou se nezávisle na dvě samostatné dělohy. Je však obtížné určit přesnou příčinu tohoto stavu. Může to být genetické. To znamená, že je známo, že se tento stav vyskytuje u členů stejné rodiny.

4. Diagnostika

Během rutinního vyšetření pánve může mít váš lékař pocit, že máte dva děložní čípky nebo že vaše děloha má jiný tvar než obvykle. Chcete-li být konkrétnější, možná budete potřebovat další testy, abyste zjistili abnormality. 

>> Pravidelné návštěvy v porodnictví a gynekologii pomohou ženám lépe kontrolovat své zdraví. Zobrazit více: Kde vidět Porodnictví a gynekologie v Ho Či Minově Městě. Ho Či Minovo Město?

Nadzvukový

Ultrazvuk se používá k rekonstrukci vnitřku vašeho těla. Sonografista použije snímač na břiše, aby viděl tvar dělohy. Pokud to není jasné, může vám lékař doporučit další transvaginální ultrazvuk. V tom případě se do pochvy zavede ultrazvuková sonda, aby byla děloha a dva přívěsky detailněji vidět.

Ultrazvuk může poskytnout obrazy připomínající dvojitou dělohu

Ultrazvuková vodní pumpa

Toto je další typ ultrazvuku, který používá nástroj k pumpování tekutiny přes vagínu do dělohy. Poté sonograf bude hledat abnormality ve tvaru dělohy, pokud existují.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Magnetická rezonance využívá magnetické vlny k vytvoření průřezových obrazů každé části těla. Pacient je instruován, aby ležel zcela nehybně ve stroji ve tvaru velkého tunelu. Jedná se o bezbolestnou techniku.

Kontrastní fólie na vejcovody (HSG)

Látka, která blokuje rentgenové záření (kontrast), je vstřikována do dělohy přes pochvu. Jakmile kontrastní látka vstoupí do dělohy, budete mít několik rentgenových snímků, abyste viděli tvar dělohy.

5. Jak probíhá léčba?

Chirurgie může být použita k nápravě stavu, ale je zřídka potřebná. Ženy s dvojitou dělohou, ale bez příznaků, léčbu vůbec nepotřebují. Pokud jste měla několik potratů za sebou bez jiné známé příčiny, může být navržena operace. Operace vám může absolutně pomoci udržet zdravé těhotenství.

Ženy se dvěma vaginami a dvěma dělohami mohou podstoupit operaci k odstranění bránice mezi vagínou. To usnadňuje porod.

6. Jak dvojitá děloha ovlivňuje těhotenství?

Dvojitá děloha obvykle nezpůsobuje ženě potíže s početím. Někdy může abnormální tvar dělohy, do které je těhotenství implantováno, vést k potratu. Kromě toho mají ženy s dvojitou dělohou také často menší dělohu než normálně, takže je pravděpodobnější, že porodí předčasně . Současná data ukazují o 45 % zvýšenou šanci na předčasný porod u žen s dvojitou dělohou.

Tento stav může zvýšit riziko předčasného porodu

Pokud máte dvojitou dělohu a jste těhotná, lékař bude chtít vaše těhotenství pečlivěji sledovat. Monitorování pomůže zajistit, že dítě zůstane stabilní. Váš lékař vám může navrhnout předčasné ukončení těhotenství. Váš lékař může doporučit císařský řez, když vaše dítě vykazuje jakékoli známky nemoci.

Pokud máte v anamnéze opakované potraty, může vám být doporučena operace, která zvyšuje vaše šance na otěhotnění až do porodu.

7. Související poruchy

• Ženy s dvojitou dělohou mají často silnou menstruaci (hypermenorea). Pokud je vaše menstruace tak silná, že ji nemůžete ovládat, možná budete muset vyhledat pomoc svého lékaře.
• Abnormality Mullerovy trubice mohou ovlivnit další trubici, jak se plod vyvíjí, nazývanou Wolffova trubice. Abnormality ve tvorbě Wolffových tubulů mohou způsobit problémy s ledvinami plodu . Tato komplikace se vyskytuje asi u 15 až 30 % žen s dvojitou dělohou.
• Ve velmi vzácných případech dochází u žen s dvojitou dělohou k neplodnosti .
• Novorozené dívky s abnormalitami ve vytváření análního otvoru ( bez řitního otvoru ) mohou být také spojeny s dvojitou dělohou.
• Endometriální optimismus. Toto je stav, který často způsobuje silné bolesti břicha během menstruace. K této poruše dochází, když je tkáň, která normálně vystýlá ženinu dělohu (endometriální tkáň), přítomna mimo dělohu. Ektopická endometriální tkáň nadále funguje jako normální endometriální tkáň. Zde ztloustnou a poté se odlupují a způsobují krvácení během každého menstruačního cyklu. Tyto tkáně rostou na nesprávném místě, takže neexistuje způsob, jak uniknout z těla. Pokud je endometrióza na vaječnících, mohou se tvořit endometriózní cysty.

Epilog

Dvojitá děloha je vrozený stav, který se vyskytuje od narození ženy. Tato abnormalita nemusí příliš ovlivnit váš život. Pokud však máte problémy, jako je silná menstruace nebo neplodnost, je nesmírně důležité navštívit lékaře, aby zvolil léčebnou metodu. Některé typy dvojité dělohy mohou být chirurgicky korigovány pro usnadnění těhotenství. 

Doktor Hoang Le Trung Hieu