Símptomes i tractaments de la torsió testicular

La torsió testicular és una emergència quirúrgica comuna en homes de qualsevol edat. És especialment freqüent en néixer i entre els 12 i els 18 anys. El símptoma més comú és un dolor testicular sobtat i intens. La detecció i el tractament oportuns salvaran els testicles, evitant danys greus que causen infertilitat més endavant. El següent article del MSc Tran Quoc Phong esmentarà específicament els símptomes i el tractament d'aquesta malaltia. 

contingut

• Què és la torsió testicular?
• Símptomes de torsió testicular
• Com es diagnostica la torsió testicular?
• Mètodes per tractar els símptomes de la torsió testicular

Què és la torsió testicular?

La torsió testicular és una condició que es produeix quan un testicle gira per si mateix, torçant el cordó espermàtic. Això provoca un bloqueig sobtat i redueix o bloqueja completament el flux sanguini als testicles. D'aquesta manera, farà que l'escrot s'infli, causant dolor intens i es pot estendre cap amunt. La manca de subministrament de sang als testicles durant massa temps pot causar danys testiculars i necrosi. Finalment, condueix a l'extirpació del testicle.

La majoria de les persones amb aquesta condició no tenen problemes de salut subjacents evidents primer. Tenir tumors testiculars, traumes relacionats anteriors o defectes de naixement als testicles pot augmentar encara més el risc de patir la malaltia. La temperatura freda també és un factor favorable que promou la torsió testicular.

Aquest símptoma és comú a 2 pics d'edat: el postpart i durant la pubertat. Entre els nens amb dolor testicular d'aparició ràpida, la torsió testicular és responsable d'aproximadament el 10% dels casos. Normalment testicle esquerre.

Símptomes de torsió testicular

Símptomes de torsió testicular

Els símptomes de la torsió testicular inclouen:

• Dolor testicular sever o dolor a l'engonal i la part inferior de l'abdomen
• Sovint, el dolor comença de sobte i sol afectar només un testicle
• L'escrot s'infla i es torna dur (la pell que cobreix els testicles, situada sota el penis)
• Sovint s'acompanya d'altres símptomes com nàusees, vòmits, dolor abdominal
• Els testicles es poden veure en una posició més alta a l'escrot a causa de la torsió, la retracció del cordó suspensor
• Es pot produir febre i orinar més sovint del que és habitual
• L'aparició dels símptomes generalment segueix l'activitat física o un traumatisme als testicles o l'escrot
• Els nens amb torsió testicular poden despertar-se amb dolor abdominal o escrotal mentre dormen a la nit o al matí.
• De vegades, la torsió testicular pot resoldre's per si sola i repetir-se, suggerida per un inici de dolor menys agut. Per tant, cal assenyalar que hi ha hagut un dolor similar en el passat a causa d'una torsió testicular transitòria, que s'ha desenrotllat espontàniament.

La torsió testicular sovint causa dolor sobtat en un testicle

Com es diagnostica la torsió testicular?

Diagnòstic dels símptomes de torsió testicular

• Els símptomes clínics de la torsió testicular s'han d'identificar ràpidament. Els símptomes inclouen: dolor testicular sobtat, que empitjora i empitjora, generalment unilateral, amb inflor de tot l'escrot. El metge va examinar l'escrot i va trobar que l'escrot estava càlid i vermell. A més, es pot demostrar la pèrdua de reflexos de la pell a la torsió escrotal lateral (per una estimulació lleu de la cuixa lateral medial). S'ha de diferenciar de l'epididimitis quan el dolor i la inflor són més lleus i la lesió primària es troba a l'epidídim. Tanmateix, en ambdós casos hi ha una inflor total i un dolor progressiu. Això fa que el diagnòstic diferencial sigui més difícil per donar un tractament adequat.
• Si el diagnòstic no és clar, es pot necessitar immediatament una altra prova d'imatge, si està disponible. El diagnòstic per imatge preferit sol ser una ecografia Doopler color de l'escrot. La imatge mostra el subministrament de sang isquèmic als testicles, l'epidídim i el cordó espermàtic augmentat. La gammagrafia amb radioisòtops de l'escrot pot ser diagnòstica, però requereix més temps i té pocs beneficis.
• Sovint, un diagnòstic clínic és suficient per decidir el tractament immediat.

Mètodes per tractar els símptomes de la torsió testicular

La torsió testicular requereix un tractament urgent durant les primeres 6 hores per estalviar entre el 80% i el 100% dels testicles. Si el tractament dura de 6 a 12 hores, només es poden salvar el 50% dels testicles. Si el tractament es retarda durant 12 hores o més, el testicle sol ser irreversible i s'ha d'extirpar. La gent sovint acudeix al metge quan el testicle s'ha necròtic i s'ha d'extirpar. Al voltant del 40% de les persones es recomana extirpar el testicle. Aquesta ablació afectarà les hormones masculines i la fertilitat en el futur, fins i tot la infertilitat .

Hi ha 2 mètodes per tractar els símptomes de la torsió testicular:

Detorsió testicular manual

El vostre metge intentarà la detorsió manual a l'examen inicial. Com que els testicles solen girar cap a dins, per desenrotllar la torsió, el testicle girarà cap a fora. Pot ser que calguin diversos intents per eliminar amb èxit la torsió i s'utilitzaran medicaments per al dolor. Aquest mètode pot tenir èxit en alguns casos.

Tractament manual de torsió testicular

Cirurgia

Si la detorsió manual no té èxit, està indicada la cirurgia immediata. Perquè eliminant la torsió en les primeres hores hi ha esperança per salvar el testicle. Aquest és un procediment mínimament invasiu i menys complicat. Primer, el metge farà una incisió a la pell de l'escrot. Aleshores, el cordó espermàtic es desenrotllarà. Finalment, les sutures fixen el testicle a l'escrot per evitar la rotació testicular. El testicle contralateral es pot immobilitzar per evitar la torsió en aquest costat.

L'article anterior de SignsSymptomsList acaba de proporcionar informació sobre els símptomes de la torsió testicular i les mesures de tractament, esperem que us sigui útil. Quan tens dolor sobtat en un testicle, has d'anar a un centre mèdic per rebre tractament durant les primeres 6 hores per evitar danys al testicle, possiblement causant infertilitat més tard.