cirurgia de testicles no descendits i el que cal saber

Durant l'embaràs, els testicles d'un nen es desenvolupen a la cavitat abdominal. En la majoria dels casos, els testicles descendeixen a l'escrot abans del naixement. Un testicle que no baixa al lloc correcte (testicle no baixat) pot requerir cirurgia. La cirurgia dels testicles no baixats té molt bons resultats. El procediment es va realitzar amb èxit en el 98% dels pacients masculins. Els pares han de ser conscients i aprendre sobre la cirurgia dels testicles no descendents per tenir cura del seu fill. Mitjançant el següent article de MSc.BS Tran Quoc Phong, SignsSymptomsList us ajudarà a entendre millor aquesta situació.

contingut

• Causes i símptomes dels testicles no baixats
• Com es diagnostiquen els testicles no descendents?
• Com tractar els testicles no baixats?
• Quan és necessària la cirurgia del testicle no descendit?
• Notes a l'hora de realitzar una cirurgia de testicles no baixats
• Vigilar les complicacions després de la cirurgia
• Fertilitat després de la cirurgia del testicle no descendit

Causes i símptomes dels testicles no baixats

Raó

Un testicle no baixat és una condició en què els testicles no es mouen a la posició correcta a l'escrot abans del naixement (l'escrot és la bossa de pell que penja per sota del penis). En general, només un testicle es veu afectat quan hi ha símptomes testiculars no descendents.

Els testicles es formen a l'abdomen durant el desenvolupament fetal. Durant els últims mesos de l'embaràs, els testicles baixen gradualment des de l'abdomen a través del canal inguinal fins a l'escrot. Per als nadons amb testicles no baixats, aquest moviment s'atura o es retarda.

En general, els testicles no descendents no són molt freqüents en els nounats, però són més freqüents en els nens prematurs . Durant els primers mesos de vida d'un nadó, els testicles no s'han mogut a la seva posició adequada. Si el testicle roman ectòpic després d'això, es necessita una cirurgia del testicle sense baixar per portar el testicle a l'escrot.

Símptoma

No veure el testicle a l'escrot és el signe principal d'un testicle no baixat.

Un testicle sense baixar es produeix quan el testicle no baixa a l'escrot durant l'etapa fetal

Com es diagnostiquen els testicles no descendents?

Si el vostre fill té un testicle no descendit, el metge pot recomanar diversos diagnòstics per determinar la condició:

Laparoscòpia

Un petit tub que conté una càmera entra a l'abdomen del nadó a través d'una petita incisió. La laparoscòpia es realitza per determinar la posició dels testicles a l'abdomen. La laparoscòpia pot no mostrar testicles o una petita resta de teixit testicular inactiu. A continuació, s'elimina aquest teixit.

Cirurgia oberta

Alguns casos requereixen que el metge sondeixi directament l'abdomen o l'engonal a través d'una gran incisió. Això s'anomena cirurgia oberta.

Després del naixement, si el metge no troba un testicle a l'escrot, pot demanar més proves per veure si el nadó té testicles o si es deu a un testicle no baixat. Els nadons sense testicles poden causar problemes mèdics greus si no es diagnostiquen i es tracten.

Com tractar els testicles no baixats?

Cirurgia

Un testicle que no ha baixat se sol corregir quirúrgicament. El cirurgià pressiona amb cura el testicle a l'escrot i el cos a la posició correcta. Aquest procediment es pot fer per laparoscòpia o cirurgia oberta. La decisió d'operar-se dependrà de diversos factors, com ara la vostra salut i la complexitat del procediment. El vostre metge pot recomanar una cirurgia per a un testicle no baixat quan el vostre nadó tingui entre 6 i 12 mesos.

En alguns casos, els testicles estan poc desenvolupats, tenen teixit anormal o moren. El cirurgià eliminarà aquest teixit testicular.

Després de la cirurgia, el vostre metge revisarà regularment el testicle per veure si continua creixent, funciona correctament i es manté al seu lloc. Les proves poden incloure una ecografia de l'escrot i els nivells hormonals.

La cirurgia dels testicles no descendents és molt eficaç per tractar els testicles no descendents

Tractament hormonal

El tractament hormonal inclou injeccions de gonadotropina coriònica humana (HCG). Aquesta hormona pot fer que els testicles es moguin a l'escrot d'un nen. El tractament hormonal generalment no es recomana perquè és molt menys efectiu que la cirurgia.

Quan és necessària la cirurgia del testicle no descendit?

No s'ha de fer un testicle sense baixar abans dels 6 mesos d'edat, ja que els testicles poden descendir espontàniament durant els primers mesos de vida. Estudis de bona reputació confirmen que la cirurgia es recomana entre els 6 i els 12 mesos d'edat. Aquesta edat pot optimitzar la fertilitat i protegir contra la malignitat testicular en nens amb diabetis . Com més es retardi la cirurgia, més gran és el risc de complicacions.

Notes a l'hora de realitzar una cirurgia de testicles no baixats

Durant les primeres 24 hores després de la cirurgia de testicles sense baixar, el vostre nadó sentirà dolor i molèsties al lloc quirúrgic. Això és normal. Hauríeu d'animar el vostre fill a fer les coses següents per ajudar-lo a recuperar-se ràpidament i reduir el risc de complicacions nocives:

• Juga i llegeix amb el teu nadó per distreure'l del dolor.
• Animeu el vostre fill a beure molta aigua.
• Porteu roba solta i bolquers.
• No utilitzeu joguines asseguts durant 2-5 setmanes després de la cirurgia.
• Deixeu que el vostre nadó descansi a casa durant uns dies abans de tornar a la guarderia.

Els pares han d'acompanyar el nadó després de la cirurgia

Vigilar les complicacions després de la cirurgia

Els possibles efectes secundaris i complicacions després de la cirurgia de testicles no baixats són:

• Sagnat, inflor o hematomes al lloc de la incisió.
• La ferida està infectada.
• Els testicles es mouen fins a l'engonal.
• La manca de subministrament de sang al nou lloc testicular, provocant atròfia testicular. Aquesta és la complicació més freqüent de la cirurgia.
• Danys als conductes deferents, dificultant el pas posterior del semen.

Estigueu atents als signes d'infecció després de la cirurgia:

• El dolor és intens i no disminueix quan es prenen analgèsics d'un metge.
• Febre alta de 38 °C o més.
• El lloc quirúrgic està inflamat, vermell o més calent que la zona circumdant.
• Drenatge o pus del lloc quirúrgic.

Si teniu algun dels símptomes anteriors, poseu-vos en contacte amb el vostre metge el més aviat possible.

Fertilitat després de la cirurgia del testicle no descendit

Si no es tracten, els homes amb dos testicles no baixats no podran tenir fills. Els homes amb un testicle no descendit encara poden tenir fills, però la seva fertilitat és un 50% inferior a la normal. Si es detecten i es realitzen quirúrgicament els testicles sense baixar d'hora, la fertilitat del nen es restablirà significativament més endavant. Fins i tot la fertilitat va tornar als nivells normals com altres nens.

La cirurgia per als testicles no baixats precoçment pot tenir un millor resultat que la cirurgia quan el nen és més gran. Per exemple, els nens que es van operar als 2 anys eren unes 5 vegades més fèrtils que quan tenien 13 anys.

Un testicle no baixat és una condició en la qual els testicles no es mouen a la posició correcta després del naixement. La laparoscòpia o la cirurgia oberta poden ajudar a diagnosticar aquesta condició. Els nens de 6 a 12 mesos són l'edat adequada per a la cirurgia. El nadó patirà dolor i necessitarà l'atenció dels pares després de la cirurgia. Els pares han de prestar atenció i controlar els signes anormals just al lloc de la cirurgia. La cirurgia de testicles no descendents té una alta taxa d'èxit, que pot millorar significativament la fertilitat d'un nen a mesura que creix. Els pares han d'acompanyar els seus fills i trucar al metge quan vegin signes inusuals.