Reflux vesicoureteral: causes, riscos i complicacions

El reflux vesicoureteral primari se sol diagnosticar en nadons i nens. Aquest trastorn augmenta el risc d'infeccions del tracte urinari. Si no es tracta, pot provocar danys renals.

contingut

• Què és el reflux vesicoureteral?
• Símptomes de reflux vesicoureteral
• Raó
• Factors de risc de reflux vesicoureteral
• Símptomes

Què és el reflux vesicoureteral?

És un flux anormal d'orina des de la bufeta fins als urèters , l'estructura que connecta els ronyons amb la bufeta. Normalment, l'orina flueix des dels ronyons a través dels urèters fins a la bufeta i no flueix en la direcció oposada .

Els nens poden tenir reflux vesicoureteral primari. El tractament d'aquesta condició implica medicació o cirurgia, que té com a objectiu prevenir el dany renal.

>> Més informació Bufeta: estructura i funció

Símptomes de reflux vesicoureteral

Les infeccions del tracte urinari són freqüents en persones amb aquesta malaltia. Les infeccions del tracte urinari no sempre causen signes i símptomes agressius.

Els signes i símptomes poden incloure:

• Urgent micció. Condició incontrolable, ha d'orinar immediatament.
• Sensació d'ardor en orinar.
• Petit petit. La quantitat d'orina que passes cada cop és molt petita i orines molt.
• Orina ennuvolada.
• Febre.
• Dolor abdominal o lumbar.

Les infeccions del tracte urinari solen ser difícils de diagnosticar en nens. Els nens poden tenir signes i símptomes inespecífics.

Els signes i símptomes en nadons amb ITU també poden incloure:

• Febre de causa desconeguda.
• Anorèxia.
• Plorant.

A mesura que els nens es fan grans, si no es tracten, pot provocar:

• Enuresis al llit.
• Restrenyiment o pèrdua del control intestinal.
• Tensió arterial alta.
• Presència de proteïnes a l'orina.

La malaltia es pot detectar abans del naixement per ecografia. La imatge del ronyó al fetus és hidronefrosi en un o ambdós costats. Això es deu al reflux d'orina als ronyons.

Raó

El sistema urinari inclou els ronyons, els urèters, la bufeta i la uretra. Cada part del sistema treballa conjuntament per eliminar els productes de rebuig del cos a través de l'orina.

Els urèters són els tubs que transporten l'orina des dels ronyons fins a la bufeta. La bufeta és on s'emmagatzema l'orina fins que surt del cos per un altre tub anomenat uretra durant la micció.

La malaltia es pot dividir en dos tipus, primària i secundària:

Reflux vesicoureteral primari:

Els nens amb reflux vesicoureteral primari neixen amb un defecte valvular. Aquesta vàlvula normalment impedeix que l'orina flueixi cap enrere des de la bufeta cap als urèters. El reflux vesicoureteral primari és més freqüent.

A mesura que els nens es fan grans, els urèters es tornen més rectes i més llargs, cosa que pot millorar la funció de la vàlvula i, finalment, corregir el reflux. Aquest tipus de reflux primari tendeix a presentar-se en famílies. Això suggereix que pot ser genètic, però es desconeix la causa exacta del defecte.

Reflux vesicoureteral secundari:

Aquest tipus de reflux sol ser provocat perquè la bufeta no es pot buidar com hauria de ser. Aquesta condició pot ser causada per un bloqueig o debilitat en els músculs de la bufeta o per danys als nervis que controlen el buidatge normal de la bufeta.

Factors de risc de reflux vesicoureteral

Consisteix en:

• Disfunció de la bufeta i l'intestí . Els nens amb disfunció de la bufeta i l'intestí tenen més probabilitats de tenir infeccions del tracte urinari recurrents, que poden contribuir a un alt risc de patir la malaltia.
• carrera . Els nens de raça caucàsica tenen un major risc de desenvolupar la malaltia.
• Gènere . En general, les noies tenen un risc molt més elevat de desenvolupar aquesta malaltia que els nois. No obstant això, la malaltia és més freqüent en nadons masculins que en nadons femenins.
• Edat . Els nadons i els nens menors de 2 anys tenen més probabilitats de desenvolupar la malaltia que els nens més grans.
• Història familiar . El reflux vesicoureteral primari tendeix a ser familiar. Els nens el pare o la mare dels quals pateix la malaltia tenen un risc més elevat.

Símptomes

El dany renal és una preocupació principal amb el reflux vesicoureteral. Com més greu sigui el reflux, més probabilitats hi ha de causar complicacions greus.

Les complicacions poden incloure:

• Cicatrius renals . Una ITU no tractada pot provocar cicatrius renals, que són un dany permanent al parènquima renal. Les cicatrius extenses poden provocar hipertensió arterial i insuficiència renal.
• Hipertensió arterial . Com que els ronyons eliminen els productes de rebuig de la sang, el dany renal i l'acumulació resultant de residus poden augmentar la pressió arterial.
• Insuficiència renal . Les cicatrius renals poden fer que els ronyons perdin la seva funció de filtratge. Això pot provocar una insuficiència renal, que pot passar ràpidament (insuficiència renal aguda) o es pot desenvolupar amb el temps (malaltia renal crònica).

El reflux vesicoureteral és una malaltia bastant freqüent. Hi ha moltes causes possibles per a aquesta condició. Si no es tracta i millora precoçment, la malaltia pot provocar moltes complicacions greus. Si teniu signes d'aquesta condició, consulteu el vostre metge per a proves de diagnòstic i tractament adequat.