Què és lotosclerosi? Causes, símptomes i tractament

L'otosclerosi és un trastorn metabòlic ossi comú de l'oïda, que provoca pèrdua auditiva en pacients. Aquest trastorn es produeix principalment a la cadena subòssia de l'oïda mitjana. La presentació clínica de la malaltia varia d'una persona a una altra, amb dos símptomes destacats que són la pèrdua auditiva i el tinnitus. Per tant, en funció de la gravetat de l'estat del pacient, hi haurà diferents mesures de tractament. Avui, amb l'avenç de la medicina moderna, el tractament de l'espondiloartritis és cada cop més prometedor.

contingut

• 1. Què és l'otosclerosi?
• 2. Causa de la malaltia
• 3. Quina és la manifestació de l'otosclerosi?
• 4. Com tractar l'espondilolistesi?

1. Què és l'otosclerosi?

1.1 Recordeu l'anatomia de l'oïda

L'oïda és un òrgan essencial, pertanyent a l'aparell auditiu humà. Compost per l'orella externa, l'orella mitjana i l'orella interna.

• Orella externa: està formada per l'aurícula i el conducte auditiu extern. Aquest lloc s'encarrega de conduir el so des de l'entorn exterior fins a l'oïda mitjana.
• Orella mitjana: es troba entre l'orella externa i la interna. L'estructura inclou la cavitat timpànica, la trompa d'Eustaqui i la massa cel·lular mastoïdal. A la cavitat timpànica hi ha una cadena d'ossicles, que sovint es danya en l'otosclerosi.
• Orella interna: també coneguda com el laberint de l'orella, inclou la còclea i el vestíbul. Aquesta és la part perifèrica de l'aparell auditiu. La funció de l'oïda interna és convertir l'energia mecànica de les ones sonores en impulsos nerviosos que arriben al cervell.

Figura 1: Anatomia de l'orella. L'otosclerosi afecta els ossicles i el laberint ossi

1.2 Definició d'otosclerosi

L'otosclerosi és un trastorn genètic del metabolisme ossi que només es produeix en humans. Tanmateix, aquest trastorn només es produeix al peroné auditiu i al laberint ossi (oïda interna). La malaltia es caracteritza per una destrucció i deposició anormals de les estructures òssies, que condueixen a la pèrdua auditiva dels pacients.

L'otosclerosi es veu principalment en persones blanques, amb baixa freqüència en persones grogues. Les estadístiques mostren que les dones tenen el doble de probabilitats de patir la malaltia que els homes. A més, els símptomes tendeixen a augmentar durant l'embaràs . L'edat mitjana de la malaltia varia, principalment en joves, de 15 a 35 anys.

2. Causa de la malaltia

Encara es desconeix la causa exacta de la malaltia. Factors genètics: l'herència es pot considerar com la base etiològica de la malaltia. En conseqüència, es constata que fins a 2/3 dels pacients amb otosclerosi tenen antecedents familiars de pèrdua auditiva. Així, l'otosclerosi es considera una malaltia genètica dominant cromosòmica amb diverses manifestacions de la malaltia. A més, la infecció també pot estar associada a aquesta patologia. Concretament, amb tècniques modernes de biologia molecular, els científics han descobert el genoma del virus del xarampió en les lesions de l'otosclerosi.

Els trastorns autoimmunes, metabòlics i endocrins també es troben entre els factors que contribueixen al desenvolupament de l'otosclerosi.

3. Quina és la manifestació de l'otosclerosi?

La malaltia apareix lentament i tendeix a augmentar gradualment. En el qual, la pèrdua auditiva i el tinnitus són els dos símptomes principals de la malaltia. Tanmateix, la progressió de la malaltia varia d'una persona a una altra. Alguns pacients només tenen una pèrdua auditiva en certa mesura i després la mantenen, la malaltia no empitjora. Però hi ha persones amb pèrdua auditiva que augmenta ràpidament. La pèrdua auditiva severa i prolongada afecta la capacitat de vida, aprenentatge, comunicació i integració social del pacient.

Les manifestacions de la malaltia depenen de l'etapa i la ubicació del desenvolupament de la fossa fibrosa, incloent:

– Histologia: Només canvis en la histologia de l'oïda, sense manifestacions clíniques

– Forma clínica: Manifestacions de hipoacúsia conductora

– Cos coclear/laberíntic: pèrdua auditiva – la neuropatia és la manifestació principal

– Forma mixta: Símptomes de pèrdua auditiva mixtes

Símptomes acompanyants de la malaltia:

Tinnitus : més comú . El mecanisme del tinnitus encara es desconeix, de vegades aquest és un símptoma molt incòmode per al pacient. El tinnitus pot desaparèixer després de la cirurgia.

- Símptomes de pèrdua auditiva: Es produeix en un ambient sorollós. En aquest moment, el pacient se sent millor escoltant, entén millor les veus.

- Marejos : poc freqüents i no específics de la malaltia.

>> Sovint tens tinnitus inexplicable? Descobriu què és el tinnitus i com tractar-lo aquí!

4. Com tractar l'espondilolistesi?

4.1 Tractament no quirúrgic

L'objectiu del tractament per a la majoria dels casos és estabilitzar i millorar l'audició, inclosos els medicaments i els audiòfons.

El fluorur de sodi es considera l'element bàsic per al desenvolupament de les dents i els ossos. Els estudis han demostrat que pot ser eficaç en alguns pacients amb otosclerosi. Els medicaments sovint es combinen amb suplements de calci per frenar o aturar la progressió de la malaltia. Aquest ingredient actiu s'utilitza en les primeres etapes de la malaltia i en els símptomes progressius de la pèrdua auditiva. Contraindicat en nens, dones embarassades i lactants i pacients amb insuficiència renal.

Els audiòfons s'apliquen en els casos en què la malaltia afecta principalment el laberint de l'oïda i la cirurgia no és efectiva. A més, els audiòfons també donen suport en casos de sordesa receptiva després de l'obertura de l'estil. L'enquesta mostra que aquesta mesura aporta una gran satisfacció als pacients operats.

El fluorur de sodi és una de les opcions en el tractament de l'otosclerosi

4.2 Tractament quirúrgic

Amb la tecnologia actual, la cirurgia dóna resultats molt positius. La cirurgia de l'estrib és la tècnica quirúrgica d'elecció en el tractament de l'otosclerosi. Aquesta cirurgia està indicada en funció del grau de rigidesa de l'articulació de l'estrep vestibular. Això es pot avaluar indirectament mitjançant audiometria preoperatòria. A més, la selecció dels pacients per a la cirurgia també es va basar en altres criteris clínics i audiològics.

A partir dels resultats estadístics, els resultats quirúrgics van mostrar que el 90% dels casos donaven bons resultats, millorava notablement l'audició i la satisfacció del pacient. Algunes complicacions de la cirurgia inclouen: perforació de la membrana timpànica, paràlisi del nervi facial... No obstant això, la taxa de complicacions és molt baixa.

L'otosclerosi és una malaltia cromosòmica hereditària amb la principal manifestació de pèrdua auditiva i tinnitus. La malaltia és freqüent en dones joves, a la pubertat o poc després. Amb la tecnologia actual, la cirurgia aporta resultats molt positius. Espero que aquest article hagi respost algunes de les vostres preguntes sobre aquesta malaltia.

Metge: Nguyen Le Vu Hoang