Malaltia dAddison: causes, símptomes i tractament

La malaltia d'Addison és una malaltia poc freqüent. Només passa a 1 de cada 100.000 persones. Pot ocórrer a qualsevol edat, tant en homes com en dones. Les persones amb la malaltia d'Addison encara poden portar una vida normal sempre que prenguin medicaments. El president John F. Kennedy també va patir aquesta condició. Què és, doncs, aquesta malaltia?

contingut

• Què és la malaltia d'Addison?
• Quina és la causa de la malaltia d'Addison?
• Quins són els símptomes de la malaltia d'Addison?
• Com és el diagnòstic?
• Com es tracta Addison?

Què és la malaltia d'Addison?

Una manera de mantenir l'equilibri del nostre cos és utilitzar les hormones per regular diverses funcions. Just a sobre de cadascun dels vostres ronyons hi ha una petita glàndula suprarenal. Aquestes glàndules segreguen hormones necessàries per a una vida sana. Quan aquesta glàndula no produeix prou hormones, es produeix la malaltia d'Addison .

La disminució de la secreció d'hormones a les glàndules suprarenals provocarà malalties

La malaltia d'Addison, també coneguda com a insuficiència suprarenal primària, és quan les glàndules suprarenals no produeixen prou hormones anomenades cortisol i aldosterona.

La funció més important del cortisol és ajudar el teu cos a respondre a l'estrès. També ajuda a regular l'ús de proteïnes, hidrats de carboni i greixos per part del cos. Al mateix temps, ajuda a mantenir la pressió arterial i la funció cardiovascular; controlar la inflamació.

L'aldosterona ajuda els ronyons a regular la quantitat de sal i aigua del cos. Aquesta és la forma principal d'ajudar-vos a regular el volum sanguini i controlar la pressió arterial. Quan els nivells d'aldosterona baixen massa, els ronyons no poden mantenir l'equilibri de sal i aigua. Com a resultat, la pressió arterial baixa.

Quina és la causa de la malaltia d'Addison?

La majoria dels casos provenen de les mateixes glàndules suprarenals (insuficiència suprarenal primària). Les causes autoimmunes representen el 70% de la malaltia d'Addison. Això vol dir que el sistema immunitari del cos ataca per error les glàndules suprarenals. Aquest atac autoimmune destrueix la capa externa de les glàndules.
Altres causes com les infeccions a llarg termini com la tuberculosi, el VIH i certes infeccions per fongs poden danyar les glàndules suprarenals. Les cèl·lules canceroses que s'han estès des d'altres parts del cos a les glàndules suprarenals també poden causar la malaltia d' Addison . Encara que és rar, les glàndules suprarenals es poden danyar per una infecció.

Quins són els símptomes de la malaltia d'Addison?

Amb el temps, la malaltia d'Addison, també coneguda com a insuficiència suprarenal primària, provocarà els següents símptomes:

• Fatiga crònica i sensació de debilitat muscular.
• Pèrdua de gana, incapacitat per digerir els aliments i pèrdua de pes.
• La pressió arterial baixa (hipotensió) disminueix més amb l'aturada. Això provoca marejos, de vegades fins al punt de desmaiar-se.
• L'aparició de taques fosques, pigues i pigues a la pell.
• La pell fosca és especialment freqüent al front, genolls i colzes o al llarg de cicatrius, plecs de la pell i arrugues (com ara els palmells de les mans).
• Anormalitats del sucre en la sang, com ara un nivell de sucre en sang perillosament baix (hipoglucèmia).
• Nàusees, vòmits i diarrea.
• Incapacitat per fer front a l'estrès.
• Malhumor, irritabilitat i depressió.
• Incapacitat per adaptar-se a la sensació de calor o fred
• Amb ganes de menjar salat.

Enfosquiment de la pell a causa de la malaltia d'Addison

Com que els símptomes de la malaltia d'Addison progressen lentament, és possible que no es reconeguin fins que no es desencadenen per un esdeveniment físic estressant. Per exemple, tenir una altra malaltia, una cirurgia o un accident, que fa que els símptomes empitjoren ràpidament. Quan això passa, s'anomena crisi addisoniana. Una de cada quatre persones amb la malaltia d'Addison serà diagnosticada durant la crisi d'Addison. La crisi addisoniana es considera una emergència mèdica perquè pot ser mortal.

Com és el diagnòstic?

Amb la malaltia d'Addison crònica, els símptomes són vagues i inespecífics. Com a resultat, la malaltia d'Addison pot ser difícil de diagnosticar i sovint triguen anys a fer-se un diagnòstic. Hi ha molts casos en què la malaltia només es descobreix durant una crisi Addisoniana.

Mesura dels nivells d'electròlits a la sang

Algunes anomalies que es poden observar en el recompte de sang d'Addison inclouen: nivells baixos de sodi o alts nivells de potassi, anèmia (baix ferro) o nivells elevats d'eosinòfils (un tipus de glòbuls blancs). En general, la malaltia es descobreix primer mitjançant proves rutinàries per comprovar els nivells de sodi i potassi. El vostre metge també comprovarà si hi ha hiperpigmentació o enfosquiment de la pell o les genives, un signe de la malaltia d'Addison a llarg termini .

Mesura dels nivells d'hormones a la sang

La manera més eficaç de diagnosticar aquesta malaltia és mesurar els nivells d'hormones a la sang abans i després de donar ACTH. L'ACTH és una hormona del cervell que, quan s'allibera, normalment augmenta l'alliberament de cortisol de les glàndules suprarenals. A la malaltia d'Addison , les glàndules suprarenals no poden respondre a l'estimulació d'ACTH i els nivells de cortisol es mantenen baixos.

La mesura dels nivells de cortisol i ACTH pot ajudar a determinar si hi ha insuficiència suprarenal. I si és així, si el problema és de les glàndules suprarenals o del cervell.

Altres proves

Una avaluació de la malaltia d'Addison pot incloure una TC de les glàndules suprarenals per buscar infecció, càncer o sagnat a les glàndules suprarenals. També es pot fer una prova de tuberculosi perquè fins a un 20% dels casos es deuen a tuberculosi. No obstant això, la majoria de les causes són malalties autoimmunes.

Com es tracta Addison?

La malaltia d'Addison és causada per la manca d'hormones produïdes per les glàndules suprarenals. Per tant, es pot tractar substituint aquestes hormones. Això es pot fer amb pastilles d'hidrocortisona, una hormona esteroide, una o dues vegades al dia. Si cal, l'aldosterona es pot substituir per un esteroide sintètic, acetat de fludrocortisona. Es prenen per via oral un cop al dia. Aquests medicaments s'han d'augmentar la dosi durant els moments d'estrès, infecció, cirurgia o lesió.

La malaltia d'Addison es pot tractar si es diagnostica d'hora i a temps

El tractament de la malaltia gairebé sempre té èxit. Amb el tractament, les persones amb la malaltia d'Addison poden portar una vida normal. Tanmateix, com que es tracta d'hormones, s'ha de respectar estrictament l'ús, fins i tot una petita quantitat no és suficient. Per tant, cal utilitzar-lo sota la direcció i supervisió d'un metge.