Hipotiroïdisme durant lembaràs: una malaltia a la qual les dones embarassades han de prestar atenció

Segons informes al món, entre el 2 i el 4% de les dones de 24 a 45 anys tenen un risc molt més elevat d'hipotiroïdisme. Això és especialment cert en dones embarassades. Durant l'embaràs, el cos de la dona canvia molt. La majoria dels òrgans endocrins canvien, inclosa la glàndula tiroide. L'hipotiroïdisme durant l'embaràs és perillós o no? A què han de prestar atenció les dones embarassades? Si us plau, continueu aprenent a l'article següent. 

contingut

• Visió general de l'hipotiroïdisme
• Signes d'hipotiroïdisme durant l'embaràs
• Efectes de l'hipotiroïdisme durant l'embaràs
• Tractament de malalties durant l'embaràs
• Prevenir l'hipotiroïdisme durant l'embaràs

Visió general de l'hipotiroïdisme

L'hipotiroïdisme és un trastorn de la producció d'hormones tiroïdals. La quantitat d'aquesta hormona és inferior al normal. Aquestes hormones són la tiroxina, és a dir, T4, TSH. Aquestes dues substàncies aniran a tots els òrgans del cos. Estan presents al cor, al cervell i als músculs i tenen un efecte estabilitzador de la temperatura corporal.

En les dones, aquesta hormona es veu afectada per dues hormones importants durant l'embaràs, la gonadotropina coriònica humana (hCG) i els estrògens. Els nivells elevats d'hCG a la sang donaran lloc a una baixada de TSH durant el primer trimestre. Aquesta condició provocarà hipotiroïdisme.

Al tercer trimestre, els nivells de TSH i T4 tornen a la normalitat, la glàndula tiroide tornarà a la normalitat gradualment. D'altra banda, en algunes mares, la condició empitjora i avança cap a l'hipotiroïdisme.

Una petita nota per a les dones embarassades que la glàndula tiroide pot augmentar durant l'embaràs. Mitjançant la imatge mèdica moderna, s'ha demostrat que la glàndula tiroide serà un 10-15% més gran del normal. Però això no afecta gaire la salut. No obstant això, les dones embarassades també han de parar atenció per avisar el metge tan aviat com hi hagi una anormalitat.

Signes d'hipotiroïdisme durant l'embaràs

Les dades mostren que el 3-4% de les dones embarassades tenen disfunció de la tiroide. Mentrestant, el nombre d'hipotiroïdisme durant l'embaràs és del 0,3 al 2,5%. Això demostra que reconèixer els símptomes de la malaltia en les primeres etapes de l'embaràs és extremadament necessari.

Sorprenentment, els signes d'hipotiroïdisme són força semblants als de l'embaràs precoç. Aquestes manifestacions són:

• La fatiga augmenta.
• El pes va augmentar significativament.
• Sensació de fred (temperatura corporal més baixa).
• Rampes.
• Depressió.
• Anormalitats digestives.

La depressió és un símptoma que es pot confondre fàcilment en dones embarassades amb hipotiroïdisme durant l'embaràs

En molts casos, els signes d'hipotiroïdisme sovint es passen per alt. D'altra banda, són com la depressió, de manera que sovint la gent no se n'adona. Quan tingueu els símptomes anteriors, no hauríeu de treure conclusions, sinó que heu de veure un metge immediatament.

Efectes de l'hipotiroïdisme durant l'embaràs

Durant les primeres 13 setmanes d'embaràs, el nadó no produeix l'hormona tiroïdal per si mateix. Tanmateix, el cos encara necessita mantenir el cos calent i mantenir altres activitats. Per tant, aquesta quantitat d'hormona s'obté completament del cos de la mare. En altres paraules, la mare és la font d'hormona tiroïdal per al nadó. Cap a la meitat de l'embaràs, el fetus comença a produir la seva pròpia hormona tiroïdal. Però, el nadó encara necessita iode de la mare. Per tant, l'hipotiroïdisme durant l'embaràs afecta no només a la mare sinó també al nadó.

Tractament de malalties durant l'embaràs

Quan tractar l'hipotiroïdisme durant l'embaràs?

Hi ha tres valors de referència de TSH per a ús terapèutic.

Hi ha tres valors de referència de TSH per al tractament de l'hipotiroïdisme durant l'embaràs

• Les dones amb TSH inferior o igual a 2,5 mIU/L no necessiten tractament.
• Les dones embarassades amb una TSH entre 2,5 i 10 mIU/L necessiten més proves. Aquesta prova és per a anticossos TPO. Quan aquest anticòs és positiu, el pacient ha de començar el tractament immediatament.
• Les dones amb una TSH superior a 10 mIU/L en el primer trimestre necessiten tractament immediat.

La clau en el tractament de l'hipotiroïdisme durant l'embaràs

L'objectiu d'or en el tractament de l'hipotiroïdisme durant l'embaràs en dones és la substitució estable de l'hormona tiroïdal. El tractament ideal és mantenir un hipotiroïdisme estable durant tot l'embaràs. La dosi terapèutica s'ha de començar a partir de la dosi alta.

El fàrmac més utilitzat avui dia és la levotiroxina. Aquesta teràpia requereix concentracions òptimes en sang. Per tant, el medicament augmentarà gradualment del 25 al 50% durant l'embaràs. Tan bon punt es diagnostica l'hipotiroïdisme, les dones embarassades necessiten tractament immediatament. Però la dosi augmentarà al voltant del 20-30% en comparació amb la persona mitjana.

Al mateix temps, les dones amb hipotiroïdisme han de revalorar la tiroide cada 4 setmanes durant la primera meitat de l'embaràs. Això garantirà la millor funció de la tiroide tant per a la mare com per al nadó. Just després de néixer el nadó. La mare també necessita un tractament continuat. Tingueu en compte que la teràpia amb hormones tiroïdals gairebé no té efectes secundaris en els nens.

Les dones embarassades quan tracten l'hipotiroïdisme no haurien de prendre vitamines o suplements que continguin ferro i calci al mateix temps. El millor moment per prendre aquesta vitamina és 4 hores després de prendre la píndola.

Prevenir l'hipotiroïdisme durant l'embaràs

Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), la ingesta recomanada de iode a les dones embarassades és de 250 micrograms/dia. Al Vietnam, les persones reben una quantitat molt menor d'aquest iode. Entre elles hi ha dones embarassades i mares. Perquè moltes dones embarassades tenen la mentalitat d'abstenir-se de sal. És bo que les dones embarassades limiten la ingesta de sal. No obstant això, les dones embarassades encara haurien de mantenir una certa quantitat de sal. Perquè la sal és una font rica de iode. Aquests són també els suplements de iode més eficaços i senzills.

Sobretot, les dones embarassades amb hipotiroïdisme durant l'embaràs han de fer-se controls de salut regulars cada mes o almenys cada 3 mesos. Aquesta prova no és només una avaluació exhaustiva. A partir d'aquí, el metge detectarà anomalies en la mare i la salut del nadó. Com s'ha esmentat, l'hormona tiroïdal de la mare també proporciona al nadó. La detecció precoç de les deficiències garantirà una bona salut.

Les dones embarassades amb hipotiroïdisme necessiten revisions periòdiques de salut cada mes o almenys cada 3 mesos

Per prevenir l'hipotiroïdisme durant l'embaràs, les dones embarassades han de mantenir una ment còmoda. L'activitat moderada, mantenir un esperit optimista, practicar ioga... ajudarà a repel·lir molts riscos de malaltia.

Al mateix temps, les dones embarassades també han de tenir una alimentació adequada. L'equilibri dels grups d'aliments és clau per a un embaràs saludable.

La comprensió adequada de l'hipotiroïdisme durant l'embaràs ajudarà a les mares a iniciar l'embaràs amb confiança. Els símptomes de l'hipotiroïdisme no són específics. Les dones embarassades han de parar atenció a la seva salut física perquè puguin avisar immediatament al metge quan sospitin que tenen la malaltia. El tractament oportú de l'hipotiroïdisme ajudarà a mantenir la mare i el nadó sans.