Какво трябва да знаете за еозинофилния езофагит

Еозинофилният езофагит е хронично възпалително заболяване на хранопровода, което е описано за първи път неотдавна. Заболяването се отключва от алергени и причинява затруднения при преглъщане при възрастни. Първоначално се смяташе за рядко заболяване, но честотата му нараства. Присъединете се към SignsSymptomsList, за да научите повече за еозинофилния езофагит в следващата статия!

съдържание

• 1. Какво е еозинофилен езофагит?
• 2. Каква е причината за еозинофилния езофагит?
• 3. Рискови фактори за еозинофилен езофагит
• 4. Какви са симптомите на еозинофилния езофагит?
• 5. Кога да отидем на лекар?
• 6. Усложнения на еозинофилния езофагит
• 7. Как се диагностицира еозинофилният езофагит?
• 8. Лечение на еозинофилен езофагит
• 9. Начин на живот у дома

1. Какво е еозинофилен езофагит?

Еозинофилите са важен компонент на имунната система на тялото. Те често присъстват в лигавицата на храносмилателния тракт и помагат за отстраняването на вредните агенти от тялото.

Илюстрация на еозинофили

Еозинофилният езофагит е хронично заболяване на имунната система. Тогава в лигавицата на хранопровода се натрупват еозинофили. Това натрупване, което е реакция към храни, алергени или киселинен рефлукс, може да причини възпаление или увреждане на тъканта на хранопровода. Повредената тъкан на хранопровода може да затрудни преглъщането или да причини задавяне на храната при преглъщане.

Може да се каже, че еозинофилният езофагит е рядко и сравнително ново заболяване. Еозинофилният езофагит е идентифициран в началото на 90-те години на 20. Но сега заболяването е все по-често срещано. Провеждат се повече изследвания и вероятно ще доведат до модификации в диагностиката и лечението на еозинофилен езофагит.

Вижте още: " Разбиране на хранопровода на тялото "

2. Каква е причината за еозинофилния езофагит?

Изследователите не са сигурни за точната причина за еозинофилния езофагит. Те смятат, че това е имунна система/алергична реакция към храни или вещества във вашата среда. Като прахови акари, животински пърхот, цветен прашец и мухъл. Някои гени също могат да играят роля в патогенезата.

И така, при еозинофилен езофагит имате алергична реакция към чуждо вещество. Възможните реакции са както следва:

Езофагеален отговор: Лигавицата на хранопровода реагира на алергени

Репликация на еозинофили: Еозинофилите се размножават в хранопровода и произвеждат протеин, който причинява възпаление.

Увреждане на хранопровода : Възпалението може да доведе до белези, стесняване и образуване на прекомерна фиброзна тъкан в лигавицата на хранопровода.

Затруднено преглъщане и задушаване : Може да имате проблеми с преглъщането (дисфагия) или храната се забива при преглъщане

Други симптоми : Може да имате други симптоми, като болка в гърдите или болка в стомаха.

През последното десетилетие се наблюдава значително увеличение на броя на хората, диагностицирани с еозинофилен езофагит. Първоначално изследователите смятаха, че това се дължи на развитието на науката и технологиите. Въпреки това, сега проучванията показват, че заболяването става все по-често, заедно с нарастването на астмата и алергиите.

Еозинофилният езофагит се среща все по-често

Вижте още „ Опасен ли е гастроезофагеалният рефлукс? "

3. Рискови фактори за еозинофилен езофагит

Следните рискови фактори могат да бъдат свързани с еозинофилен езофагит:

Климатът

Хората, които живеят в студен или сух климат, са по-склонни да бъдат диагностицирани с това състояние, отколкото хората в друг климат.

Сезон

От пролетта до есента може да бъде рисков фактор. Това може да се дължи на факта, че нивата на полени и други алергени са по-високи и хората са по-склонни да бъдат на открито.

секс

Еозинофилният езофагит се среща по-често при мъжете, отколкото при жените.

Семейна история

Лекарите смятат, че е възможно еозинофилният езофагит да има семеен характер. Ако членовете на вашето семейство имат еозинофилен езофагит, вие сте по-застрашени.

Алергии и астма

Ако имате хранителни или екологични алергии, астма, атопичен дерматит или хронично респираторно заболяване, е по-вероятно да бъдете диагностицирани с еозинофилен езофагит.

Астмата може да бъде рисков фактор за еозинофилен езофагит

възраст

Първоначално се смяташе, че еозинофилният езофагит е детско заболяване. Но сега е известно, че е често срещано и сред възрастните. Симптомите варират леко при деца и възрастни.

4. Какви са симптомите на еозинофилния езофагит?

Симптомите на еозинофилен езофагит може да зависят от възрастта ви. Това е:

При децата

• Затруднено сукане при кърмачета
• Затруднено хранене при деца
• Повръщане
• Стомашни болки
• Разстройство при преглъщане
• Храната се забива в хранопровода след поглъщане
• Неповлияние от лекарства за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
• Неуспешно процъфтяване (лош растеж, недохранване и загуба на тегло)

възрастен:

Затруднено преглъщане, нарушение на преглъщането

• Храната се забива в хранопровода след поглъщане
• Болка в гърдите, често в средата на гръдния кош и не реагираща на антиациди
• Рефлукс на несмляна храна

5. Кога да отидем на лекар?

Знаете, че има много причини за болка в гърдите и тя може да бъде животозастрашаваща като остър миокарден инфаркт.

Затова незабавно отидете в болницата, ако имате болка в гърдите, особено ако имате проблеми с дишането или болката се разпространява в челюстта или ръката. Това може да са симптоми на сърдечен удар.

Посетете Вашия лекар, ако имате тежки или чести симптоми на еозинофилен езофагит. Или ако трябва да приемате лекарства за киселини повече от два пъти седмично, посетете Вашия лекар.

6. Усложнения на еозинофилния езофагит

При някои хора еозинофилният езофагит може да доведе до следните здравословни проблеми:

Белези и стесняване на хранопровода

Това затруднява преглъщането и е по-вероятно да се задавите с храна.

Травма на хранопровода

Тъй като хранопровода е възпален, ендоскопът може да пробие или разкъса тъканта, ограждаща хранопровода. Разкъсването може да се появи и във връзка с повръщането, което някои хора изпитват, когато храната заседне в хранопровода.

Недохранване

Намаляването на приема на храна за дълго време ще доведе до недохранване. Пациентът може да бъде в състояние на пълно изтощение.

7. Как се диагностицира еозинофилният езофагит?

Вашият лекар ще вземе предвид както симптомите, така и резултатите от теста, за да диагностицира еозинофилен езофагит. Това ще включва определяне дали имате гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Тестовете за диагностициране на еозинофилен езофагит включват:

Ендоскопски

Вашият лекар ще използва ендоскоп, който съдържа малка и лека камера. И го вкарайте през устата си надолу в хранопровода. Вашият лекар ще прегледа лигавицата на хранопровода за възпаление и подуване, напречни пръстени, надлъжни канали, стеснения (цепки) и бели петна. Въпреки това, някои хора с еозинофилен езофагит имат нормален изглед на хранопровода.

Илюстрация на езофагогастродуоденоскопия - стомах

Биопсия

По време на ендоскопия Вашият лекар ще извърши биопсия на хранопровода Ви. Биопсията включва отстраняване на малко парче тъкан. Вашият лекар вероятно ще вземе множество проби от хранопровода и след това ще изследва тъканта под микроскоп за еозинофили.

Кръвни изследвания

Може да имате кръвни изследвания, за да търсите по-висок от нормалния брой еозинофили или ниво на общ имуноглобулин Е, което показва алергия.

8. Лечение на еозинофилен езофагит

Еозинофилният езофагит се счита за хронично рецидивиращо заболяване. Това означава, че през повечето време ще се нуждаете от текущо лечение, за да контролирате симптомите си. Лечението ще включва едно или повече от следните:

Диета терапия

В зависимост от отговора ви на тестове за хранителни алергии, Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете да ядете определени храни. Като млечни или пшенични продукти, за облекчаване на симптомите и намаляване на възпалението. Понякога е необходима по-рестриктивна диета.

Инхибитори на протонната помпа (PPI)

Вашият лекар вероятно първо ще предпише лекарство, блокиращо стомашната киселина, като PPI. Това лечение е най-лесното за използване, но симптомите на повечето хора не се подобряват.

стероиди

Ако не реагирате на ИПП, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише локален стероид, като флутиказон или будезонид. Лекарството като течност се поглъща за лечение на еозинофилен езофагит. Този стероид не се абсорбира в кръвния поток, така че е по-малко вероятно да изпитате типичните странични ефекти, често свързани със стероидите.

Разширяване на хранопровода

Ако имате силно стесняване на хранопровода, Вашият лекар може да препоръча разширяване на хранопровода, за да улесни преглъщането. Разширяването на хранопровода може да се направи с езофагеален дилататор или с балон.

9. Начин на живот у дома

Ако редовно изпитвате киселини, промените в начина на живот могат да помогнат за намаляване на честотата или тежестта на тези симптоми.

Поддържайте здравословно тегло

Излишното тегло оказва натиск върху корема, избутва стомаха нагоре и кара киселината да се върне обратно в хранопровода. Ако теглото ви е в правилния диапазон, опитайте се да го поддържате. Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, опитайте се да отслабнете бавно – не повече от 0,5 – 1 кг/седмица. Можете да работите с вашия лекар, за да измислите стратегия за отслабване, която е подходяща за вас.

Избягвайте храни и напитки, които причиняват киселини

Храни с високо съдържание на мазнини или пържени храни, кетчуп, алкохол, шоколад, мента, чесън, лук и кофеин, могат да влошат киселините. Опитайте се да избягвате храни, за които знаете, че ще предизвикат киселини.

Вижте още: " Гастроезофагеален рефлукс: Какво трябва и какво не трябва да се яде? "

Легнете с високо вдигната глава

Ако често изпитвате киселини през нощта или докато спите, опитайте се да държите главата си повдигната, докато лежите.

Спането с вдигната глава също ви носи много ползи

В обобщение, еозинофилният езофагит е сравнително ново заболяване и неговата честота нараства. Ранните посещения при Вашия лекар, придържането към лечението и промените в начина на живот могат да помогнат за поддържане на това заболяване под контрол.

Доктор Нгуен Тан Суан