хирургия на тестисите без спускане и какво трябва да знаете

По време на бременност тестисите на момчето се развиват в коремната кухина. В повечето случаи тестисите се спускат в скротума преди раждането. Тестис, който не се спуска на правилното място (неспуснат тестис), може да изисква операция. Хирургията при неспуснати тестиси има много добри резултати. Процедурата е извършена успешно при 98% от пациентите мъже. Родителите трябва да са наясно и да научат за операцията на неспуснатите тестиси, за да се грижат за сина си. Чрез следващата статия на MSc.BS Tran Quoc Phong, SignsSymptomsList ще ви помогне да разберете по-добре тази ситуация.

съдържание

• Причини и симптоми на неспуснати тестиси
• Как се диагностицират неспуснатите тестиси?
• Как да лекуваме неспуснати тестиси
• Кога е необходима операция за неспускане на тестисите?
• Забележка при извършване на операция на неспускане на тестисите
• Следете усложненията след операцията
• Фертилитет след операция на неспускане на тестисите

Причини и симптоми на неспуснати тестиси

Причина

Неспуснат тестис е състояние, при което тестисите не се движат в правилната позиция в скротума преди раждането (скротумът е торбичка от кожа, която виси под пениса). Обикновено само един тестис е засегнат, когато са налице симптоми на неспускане на тестиса.

Тестисите се образуват в корема по време на развитието на плода. През последните няколко месеца от бременността тестисите постепенно се спускат от корема през ингвиналния канал в скротума. За бебета с неспуснати тестиси това движение спира или се забавя.

Като цяло неспуснатите тестиси не са много чести при новородени, но са по-чести при недоносени момчета . През първите няколко месеца от живота на бебето тестисите не са се преместили в правилното си положение. Ако тестисът остане извънматочен след това, е необходима неспусната операция на тестисите , за да се постави тестисът в скротума.

Симптом

Неуспехът да се види тестисът в скротума е основният признак за неспуснат тестис.

Неспуснат тестис се появява, когато тестисът не се спуска в скротума по време на феталния стадий

Как се диагностицират неспуснатите тестиси?

Ако синът ви има неспуснат тестис, лекарят може да препоръча няколко диагнози, за да определи състоянието:

лапароскопия

Малка тръба, съдържаща камера, влиза в корема на бебето през малък разрез. Лапароскопията се извършва за определяне на позицията на тестисите в корема. Лапароскопията може да покаже липса на тестиси или малък остатък от неактивна тестикуларна тъкан. След това тази тъкан се отстранява.

Отворена хирургия

Някои случаи изискват от лекаря да изследва директно корема или слабините през голям разрез. Това се нарича отворена хирургия.

След раждането, ако лекарят не може да намери тестис в скротума, той може да назначи допълнително изследване, за да види дали бебето има тестиси или се дължи на неспуснат тестис. Бебетата без тестиси могат да причинят сериозни медицински проблеми, ако не бъдат диагностицирани и лекувани.

Как да лекуваме неспуснати тестиси

Хирургия

Неспуснат тестис обикновено се коригира хирургично. Хирургът внимателно притиска тестиса в скротума и го пришива в правилната позиция. Тази процедура може да се извърши лапароскопски или отворена хирургия. Решението за операция ще зависи от няколко фактора, като вашето здраве и сложността на процедурата. Вашият лекар може да препоръча операция за неспуснат тестис , когато бебето ви е на 6-12 месеца.

В някои случаи тестисите са недоразвити, имат анормална тъкан или умират. Хирургът ще премахне тази тъкан на тестисите.

След операцията Вашият лекар ще проверява редовно тестиса Ви, за да види дали продължава да расте, да функционира правилно и да остане на място. Тестовете могат да включват ултразвук на скротума и хормонални нива.

Хирургията на неспуснатите тестиси е много ефективна при лечението на неспуснати тестиси

Хормонално лечение

Хормоналното лечение включва инжекции с човешки хорион гонадотропин (HCG). Този хормон може да накара тестисите да се преместят към скротума на момче. Хормоналното лечение обикновено не се препоръчва, тъй като е много по-малко ефективно от хирургичното.

Кога е необходима операция за неспускане на тестисите?

Неспускането на тестисите не трябва да се прави преди 6-месечна възраст, тъй като тестисите могат да се спуснат спонтанно през първите няколко месеца от живота. Реномирани проучвания потвърждават, че операцията се препоръчва между 6 и 12 месечна възраст. Тази възраст може да оптимизира фертилитета и да предпази от злокачествено заболяване на тестисите при деца с диабет . Колкото по-дълго се отлага операцията, толкова по-голям е рискът от усложнения.

Забележка при извършване на операция на неспускане на тестисите

През първите 24 часа след операция на тестисите без спускане, вашето бебе ще чувства болка и дискомфорт на мястото на операцията. Това е нормално. Трябва да насърчите детето си да прави следните неща, за да му помогнете да се възстанови бързо и да намали риска от вредни усложнения:

• Играйте и четете с бебето си, за да го разсеете от болката.
• Насърчавайте детето си да пие много вода.
• Носете широки дрехи и пелени.
• Не използвайте седящи играчки 2-5 седмици след операцията.
• Оставете бебето си да си почине у дома няколко дни, преди да се върне в детската градина.

Родителите трябва да придружават бебето след операцията

Следете усложненията след операцията

Възможните странични ефекти и усложнения след операция на неспускане на тестисите са:

• Кървене, подуване или синини на мястото на разреза.
• Раната е инфектирана.
• Тестисите се придвижват до слабините.
• Липса на кръвоснабдяване в новото място на тестиса, което води до атрофия на тестисите. Това е най-честото усложнение на операцията.
• Увреждане на семепровода, което затруднява преминаването на спермата по-късно.

Внимавайте за признаци на инфекция след операция:

• Болката е силна и не отшумява, когато приемате болкоуспокояващи от лекар.
• Висока температура от 38°C или по-висока.
• Оперативното място е възпалено, зачервено или по-горещо от околността.
• Дренаж или гной от мястото на операцията.

Ако имате някой от горните симптоми, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро.

Фертилитет след операция на неспускане на тестисите

Ако не се лекуват, мъжете с два неспуснати тестиса няма да могат да имат деца. Мъжете с един неспуснат тестис все още могат да имат деца, но тяхната плодовитост е с 50% по-ниска от нормалната. Ако се открият и извършат хирургично неспуснати тестиси рано, плодовитостта на момчето по-късно ще бъде значително възстановена. Дори плодовитостта се върна към нормалните нива като другите деца.

Ранната операция за неспуснати тестиси може да има по-добър резултат от операцията, когато момчето е по-голямо. Например, момчета, които са имали операция на 2-годишна възраст, са били около 5 пъти по-плодовити, отколкото когато са били на 13.

Неспуснат тестис е състояние, при което тестисите не се движат в правилната позиция след раждането. Лапароскопията или отворената хирургия могат да помогнат за диагностицирането на това състояние. Момчетата от 6 до 12 месеца са подходящата възраст за операция. Бебето ще изпитва болка и ще се нуждае от родителско внимание след операцията. Родителите трябва да обърнат внимание и да наблюдават за необичайни признаци точно на мястото на операцията. Операцията за неспуснати тестиси има висок процент на успех, което може значително да подобри плодовитостта на момчето, докато порасне. Родителите трябва да придружават децата си и да се обадят на лекар, когато видят някакви необичайни признаци.