Болката в челюстта е изключително неприятно състояние. Болката може да бъде придружена от други места, засягащи ежедневните дейности. Причините за болка в челюстта могат да се дължат на: инфекция на зъбите, синусите, опорно-двигателния апарат, нервите, съдовите заболявания... При които най-често срещано е темпоромандибуларното разстройство (TMJ).
Болката в челюстта може да бъде лека и не изисква лечение. Може също да бъде интензивна, постоянна болка, което показва сериозни основни проблеми, които се нуждаят от лечение. В тази статия ще научим за причините за болка в челюстта и наличните възможности за лечение.
съдържание
1. Причини за болка в челюстта
Най-честите причини за болка в челюстта са дентални проблеми и нарушения, засягащи темпорамандибуларната става.
1.1. Нарушение на темпоромандибуларната става (TMJ)
Най-честите признаци и симптоми на нарушения на темпоромандибуларната става включват:
- Болка в челюстта (която може да се усети като зъбобол ).
- главоболие.
- Болеше ухото.
Болката може да се влоши при дъвчене на храна и може да се чуе и/или да се почувства щракане и/или хрускане при движение на челюстта.
В допълнение, състоянието може да бъде свързано със скованост и болка във врата, болка в рамото, която се излъчва надолу по ръката.
Болка в челюстта поради TMJ
1.2. Бъбривост
Скърцането със зъби може да причини болка в челюстта. Това състояние често се появява по време на сън, така че много хора може да не знаят, че го имат.
Симптомите на бруксизъм включват: болка в челюстта, лицето и шията; главоболие; зъбни проблеми, включително счупени и износени зъби.
В допълнение към бруксизма, друга мускулна свръхактивност, като две прекомерни дъвки, също може да причини болка в челюстта.
1.3. зъбобол
Има много проблеми със зъбите, свързани с болка в челюстта. Например, пукнатият зъб може да причини периодична, тъпа или остра болка при ухапване или ядене. Кухините могат да причинят продължаваща болка, която се влошава от горещи или студени стимули. Други зъбни проблеми като абсцеси на зъбите и възпаление на зъбите на мъдреците също могат да причинят болка в челюстта.
1.4. Инфекция
Инфекциите в областта на главата и шията, по-специално инфекции на синусите или ушите, могат да причинят болка в челюстта. В допълнение към болката в челюстта, други симптоми на синузит могат да включват:
- Висока температура.
- главоболие.
- зъбобол.
- Болка в бузите.
- Запушен нос.
По същия начин, в допълнение към болката в челюстта, други симптоми на ушна инфекция могат да включват: затруднен слух, виене на свят, гадене и понякога сълзене на ухото.
Болката в челюстта може да бъде причинена от инфекция на ухото
1.5. нараняване
Наранявания на челюстта или лицето, включително зейнала или счупена челюст, могат да причинят значителна болка.
Други редки причини
Докато болката в челюстта често е свързана с проблем на TMJ, инфекция или дентален проблем, има и други причини, които трябва да вземем предвид.
Сърдечен удар
Болката в челюстта може да сигнализира за сърдечен удар , потенциално животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. В допълнение, усещането за тежест в средната лява част на гръдния кош може да достигне до челюстта, шията или рамото. Потенциалните симптоми на сърдечен удар включват: задух, изпотяване, виене на свят, гадене и повръщане и слабост.
1.6. Автоимунни състояния
Автоимунни състояния като ревматоиден артрит, синдром на Sjogren и системен лупус еритематозус също могат да причинят болка в челюстта. По-специално, симптомите имитират тези на разстройство на TMJ.
1.7. артрит
Остеоартритът и други видове артрит могат да причинят износване на гладките повърхности между ставите и в крайна сметка костите. В резултат на това състояние може да се развие болка в костите.
В допълнение, възпалителни състояния като бурсит, ревматоиден артрит и псориатичен артрит причиняват възпаление в ставите. Ако тези състояния засягат челюстната става, може да се появи болка.
1.8. Остеомиелит
В редки случаи остеомиелитът може да засегне челюстната кост и свързаните с нея тъкани. Това е рядко усложнение на денталната хирургия.
1.9. Главоболие от напрежение
Изследванията установиха, че някои хора с болка в TMJ също изпитват главоболие, но изглежда няма връзка между двете състояния. Поради тази причина остава неясно дали има връзка между болката в челюстта и главоболието.
1.10. Тригеминална невралгия
Невралгията на тригеминалния нерв е тежка болка, която засяга нерва, който ви помага да откриете усещания в движенията на лицето и челюстта. Това състояние причинява остра болка; като токов удар върху устните, очите, носа, челюстта, челото и скалпа. Болката често се предизвиква от ядене, говорене или излагане на лицето ви на студен въздух.
Нервна болка 5 може да ви причини болка в челюстта
1.11. Некроза на челюстната кост
Некрозата възниква, когато кръвоснабдяването на костта е прекъснато и костта започва да умира. Може да причини силна болка. Причините за остеонекроза включват: пиене на твърде много алкохол, употреба на кортикостероидни лекарства и травма.
1.12. Рак
Някои видове рак, като рак на устната кухина , могат да причинят болка в челюстта. При рак на устната кухина може да има други симптоми като: постоянна болка в устата, болка в устата, която не заздравява, затруднено дъвчене или движение на челюстта, подуване на челюстта, разклатени зъби и подуване.
1.13. Някои други състояния, които могат да увеличат болката в челюстта и лицето, включват
- Нарушения на слюнчените жлези.
- Стрес, умора и липса на сън.
- Недостиг на въздух по време на сън.
- Фибромиалгия.
- Определени психични състояния.
2. Симптоми, свързани с болка в челюстта
Специфичните и свързани симптоми на болка в челюстта и лицето ще варират в зависимост от причината. Те могат да включват:
- Болка в лицето, влошена от движение на челюстта.
- Болки в ставите и мускулите.
- Ограничено движение.
- Грешна захапка.
- Звук при щракане или скърцане при отваряне или затваряне на челюстта.
- Шум в ушите.
Когато имате болка в челюстта, може да чуете звънене в ушите
- Болеше ухото.
- Главоболие със или без болка в ушите и натиск зад очите.
- Световъртеж.
- Заключване на функцията.
- Болката варира о�� тъпа болка до пулсиращо усещане.
- Световъртеж.
- зъбобол.
- Стрес или друго главоболие.
- Болка от нервен тип, като усещане за парене.
- Висока температура.
- Подуване на лицето.
Всеки, който се притеснява от болка в челюстта, трябва да види своя лекар, зъболекар или орален хирург.
3. Кога болката в челюстта се нуждае от лечение?
Горните причини за болка в челюстта не са изчерпателни. Ето защо е толкова важно да потърсите правилната диагноза от Вашия лекар или зъболекар.
Въпреки че по-голямата част от болката в челюстта не е свързана със спешни случаи като сърдечен удар, ако дискомфортът ви е тежък и/или постоянен; или ако болката Ви е съчетана със симптоми като: задух, болка в гърдите, изпотяване или замаяност, не забравяйте да посетите Вашия лекар незабавно.
4. Преглед и диагностика на челюстна болка
Използване на медицинска история, медицинска история
За да разбере причината за болката в челюстта, Вашият лекар първо ще зададе някои въпроси относно болката Ви. Като:
- Кога започна болката?
- Тежест.
- Болката постоянна ли е или не?
- Имали ли сте скорошно нараняване на челюстта?
- Навиците могат да причинят болка в челюстта.
- Продължителност на челюстната болка.
Тези отговори вероятно ще помогнат на Вашия лекар да диагностицира състоянието Ви.
Клиничен преглед
След задълбочена анамнеза, Вашият лекар ще започне преглед с внимателен преглед на: устата, зъбите, TMJ, шията и раменете.
При съмнение за нарушение на TMJ, лекарят може да измери обхвата на движение на челюстта при отваряне и движение. Докато нормалната цепнатина е от 40 мм до 55 мм, хората с TMJ често имат отвор по-малък от 30 мм. Пациентите с TMJ могат също да изпитат болка в околните мускули, както и пращящ звук (щракване при отваряне и затваряне на челюстта).
И накрая, Вашият лекар обикновено преглежда черепните нерви, за да се увери: болката, която изпитвате, не е свързана с раздразнен или инхибиран нерв (напр. тригеминална невралгия).
Субклинични
Обикновено не са необходими кръвни изследвания за лечение на болка в челюстта. Освен ако няма опасения за автоимунно състояние или инфекция.
Освен това, ако се подозира, че имате сърдечно-съдово заболяване, ще се назначи електрокардиограма и кръвен тест.
рентгенов филм
В зависимост от констатациите от анамнезата и физическия преглед, образните изследвания могат да помогнат за предоставяне на допълнителни подробности или потвърждаване на диагнозата. За някои причини за болка в челюстта, като разстройство на TMJ, орален проблем, счупена или неправилна челюст, обикновено е достатъчна обикновена рентгенова снимка или панорамна рентгенова снимка.
Рентгенов
За по-сложни диагнози, като остеонекроза на челюстта или диагностициране на синусова инфекция, може да се поръча компютърна томография (CT). Магнитният резонанс (MRI) често се използва за по-задълбочена оценка на TMJ при хора с хронична или силна болка. ЯМР може да се използва и за оценка на тригеминалния нерв при тригеминална невралгия.
5. Лечение на болка в челюстта
Лечението на болка в челюстта зависи от причината за нея, но може да включва лекарства, мерки за самообслужване или операция.
5.1. Лекарства и мерки за самообслужване
За да облекчите болката в челюстта, можете да използвате следните методи:
Поставете лед в найлонов плик, увийте го в тънка кърпа и го поставете върху лицето си за 10 минути. След това отстранете за 10 минути, преди да нанесете отново. Друг начин е да излеете топла вода върху кърпа, след което да я нанесете върху областта на челюстта. Влажната топлина може да отпусне свръхактивните челюстни мускули и да облекчи болката. Може да се наложи да намокрите отново кърпичките няколко пъти, за да поддържате топлината.
Можете също да закупите горещи или ледени пакети във вашата аптека или онлайн. Въпреки това, те трябва да бъдат покрити с плат през цялото време, в противен случай могат да изгорят кожата ви. Ако ви се струва прекалено горещо или твърде студено, извадете го.
>> Разбирате ли кога да приложите топлина и кога да приложите лед? Намерете отговора в статията Топъл и студен компрес: Правите ли го по правилния начин?
Студеният компрес помага за облекчаване на болката
С помощта на показалеца и средния пръст натиснете болезнената област на челюстта си, като например областта точно пред ухото, където се среща челюстната става. Разтривайте с кръгови движения в продължение на 5 до 10 кръга, след това отворете устата си и повторете упражнението. Масажирането на мускулите отстрани на шията също може да помогне за облекчаване на напрежението.
Лекарства като ибупрофен и ацетаминофен могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта.
Например, антибиотици ще бъдат предписани за синузит или ушни инфекции , докато антиконвулсантите Tegretol (карбамазепин) или Trileptal (oxcarbazepine) се използват за лечение на тригеминална невралгия.
За нарушения на TMJ трябва да се комбинира комбинация от лекарства (напр. нестероидни противовъзпалителни лекарства и/или мускулни релаксанти) и терапии за самообслужване (напр. избягване на тригера и промени в позицията на сън).
Ако причината за болката ви е скърцането със зъби, можете да се лекувате с предпазител за уста, който предпазва зъбите ви. Предпазителят за уста може да бъде формован, за да пасне на вашите зъби.
5.2. Хирургия
Това често е едно от основните лечения за рак на устната кухина. Може да се наложи хирургично възстановяване при фрактури на челюстта.
Освен това може да имате някакво стоматологично лечение, включително:
- Лечение на коренови канали.
- Изваждане на зъб.
- Топлинна или студена терапия.
6. Предотвратяване на болка в челюстта
Ако сте имали болка в челюстта в миналото, следвайте тези съвети, за да предотвратите повторение; поне по време на фазата на възстановяване:
- Яжте меки или течни храни, като супа или тестени изделия.
- Избягвайте да ядете хрупкави или дъвчащи храни, като дъвки.
Трябва да се ядат меки храни
- Яжте малки парченца.
- Грижете се редовно за зъбите си.
- Намалете стреса, като практикувате медитация, йога или други видове упражнения.
- Масажирайте областта на челюстта, за да отпуснете мускулите и да увеличите притока на кръв.
- Използвайте предпазител за уста, за да предотвратите скърцане със зъби.
- Заемете правилна стойка и не носете тежки чанти твърде дълго на едно рамо.
Вашият лекар може да Ви посъветва за най-подходящите превантивни мерки.
Болката в челюстта е симптом на много различни причини. Основно поради нарушения на темпоромандибуларната става. Но също така е знак за много други състояния. Най-добре е да посетите лекар рано за навременна диагноза и лечение.
Доктор Труонг Ми Лин
Болката в челюстта, въпреки че обикновено не е опасна, може да създаде болезнени и неудобни ефекти в ежедневието. Болката, дискомфортът при говорене или дъвчене и проблемите, свързани с челюстта, са не само опасения за здравето, но и предизвикателства за качеството на живот.
Разбирането на причините за болката в челюстта и естествените или специализирани лечения е важно. От поддържането на здравословен начин на живот до търсенето на задълбочена медицинска помощ и съвет, всичко играе важна роля за облекчаване и подобряване на това състояние.