Абсцесът на бузите е инфекция, която се появява в областта на бузите, като основната причина са зъбите (90%). Абсцес, причиняващ подуване на областта на бузите; Може да бъде придружено от болка, треска, ограничение и дискомфорт. Поради анатомичната структура на областта на бузите, има комуникация с други кухини в областта на главата и шията; Следователно абсцесът на бузата може да се разпространи в други области, ако не се лекува своевременно. Източването на гнойта и лечението на причината е изключително важно. Тук нека да научим за анатомичните структури на бузите със SignsSymptomsList; Причини и лечение на това заболяване!
съдържание
1. Операция на бузите
Кухината на бузата е пространство на меките тъкани в областта на главата и шията. Това е пространство вътре в бузата. Тази празнина е разположена латерално на оклузалния мускул и медиално спрямо кожата и мускулите за прикрепване към кожата.
Абсцес на моторно превозно средство
1.1 Границите на бузната кухина включват:
- Предната част е ъгълът на устата
- Зад е захапващият мускул
- По-горе са скулите и мускулите, които прикрепват скулите
- По-долу е долният квадрант на устата
- Смукателният мускул се намира вътре
- Прикрепване към кожата на шията, подкожната тъкан и външната кожа
1.2 Общи отделения:
Букалната кухина може да комуникира с: птеригоидното пространство, субтемпоралната ямка, оклузалното пространство и парафарингеалното пространство. Може дори да се разпространи в кучешката кухина.
Анатомия на областта на кучето и бузите
1.3 Вътре в областта на бузите съдържа:
Мастна маса на бузите
Зоната на бузите съдържа мастна маса на бузите, известна още като мастна бучка Биша. Мастната маса на бузите се намира между мускулите на захапката и смукателната мускулатура и е покрита с тънък слой съединителна тъкан. Отзад тази мастна маса разделя темпоралиса от птеригоидните мускули. На предната граница на темпоралния мускул мастната маса се простира нагоре до темпоралната ямка, между предната граница на темпоралния мускул и отзад, вероятно между темпоралния мускул и темпоралната фасция.
Около темпоромандибуларното сухожилие, където се прикрепя към предния ръб на горния клон на долната челюст, мастната маса на бузите се разпространява отзад в областта на клиновидното стъпало. Мазнината, която се разпространява в pterygium pterygium, се намира около езиковия нерв, долния зъбен нерв и долночелюстните кръвоносни съдове; в същото време се разпространява отзад към дълбоката повърхност на паротидната жлеза.
Отпред тази мазнина е разположена между латералните птеригоидни мускули и медиалния птеригоиден мускул и накрая се свързва с небната мастна ямка чрез палатинната палатинална цепка на предния ръб на латералния птеригиум. По този начин тази мастна организация не е просто мастна маса на бузите, а мастна възглавница между дъвчещите мускули.
Континуумът на мастната маса на бузите също е свързващ път между областта на бузите и субтемпоралната област, птеригиума и темпоралната област. В допълнение, областта на бузите комуникира с предната кучешка област.
- паротиден канал (канал на Stenson)
- предна лицева артерия и вена
- Напречна лицева артерия и вена
2. Източник на инфекция
В меките тъкани на бузата патогенната микрофлора навлиза от инфектираната фовеа на болния зъб. Не може да се изключи случай след травма на бузата както отвън, така и отвътре в устната кухина. При липса на лечение инфекцията може да се разпространи в близките райони. Може да се дължи на разпространение от лезии в области под ухото и околоушните жлези. Дори обикновените пъпки могат да причинят възпаление на бузите.
Процесът на образуване и развитие на абсцеси поради нелекуван кариес:
Кухините причиняват некроза на пулпата, бактериите след определен период от време, пребиваващи в канала, преминават през върха на зъба, за да заразят структурите около върха. Остро периапикално възпаление поради различни причини като: лошо физическо състояние; твърде груба процедура в канала.; Инфекцията от пародонталната тъкан може също да се разпространи в периапикалната област по лигаментен път.
Инфекцията от върха ще се разпространи в много посоки и ще процъфтява в посоката на най-малкото съпротивление. Инфекцията се разпространява през костта, до кортикалната кост, което води до отлепване на периоста, създавайки субпериостална лезия. Ако продължава да преминава през периоста до тъканта около челюстта, причинява целулит; проявява се с подуване на венците.
При подходящо лечение със стандартни ендодонтски методи инфекцията се съдържа тук. Само с антибиотици растежът на инфекцията може да бъде спрян, но той ще се повтори, когато лекарството бъде спряно и причината не се лекува. Ако не се лекува, инфекцията продължава да расте и ще образува джоб с гной: абсцес. Оттук инфекцията ще прогресира в много различни посоки в зависимост от анатомичното положение на всеки зъб.
Местоположението на инфекцията се определя в зависимост от два фактора:
- Дебелина на костния слой, покриващ върха
- Място на проникване на инфекцията в костите по отношение на мускулните прикрепвания в горната и долната челюст
Абсцес на бузата поради горни и долни задни зъби
3. Причина
Зъбните заболявания могат да бъдат причина за абсцеси
- Пародонтален абсцес: това е патологичен процес в апикалната област на корена;
- Абсцес на задния зъб: Инфекция от горните или долните кътници. Ако инфекцията отиде по-високо от прикрепването на смукателния мускул (горните зъби) или по-ниско от прикрепването на смукателния мускул (долните зъби), тя ще се разпространи в тъканта на бузата, причинявайки подуване и деформация на бузата; Има вероятност от изтичане на кожата, ако не се лекува по подходящ начин.
- Остър и хроничен пародонтит: при това заболяване микрофлората бързо отива в меките тъкани и за кратко време се появява възпаление;
- Остеомиелит на челюстта: Това е опасно заболяване, придружено от образуване на много гной в костната тъкан.
- Тежък пародонтит : придружен от увреждане на венците и костната тъкан в близост до зъбите. В развитата форма се образува пространство между корена на зъба и челюстната кост. Това са пародонтални джобове. Те започват да образуват гранулационна тъкан с гнойна течност. Когато костта се разтваря, тази течност прониква в междуклетъчните пространства на бузата.
- Абсцес на езика, орофарингеален абсцес.
- Целулит на бузите, причинен от бактерията Haemophilus influenzae.
- Абсцес на бузната кухина поради усложнения на болестта на Crohn
4. Основни симптоми
Проявата на симптомите на абсцес на бузата до голяма степен зависи от причината за появата му.
- Двустранните абсцеси на букалната кухина често причиняват подуване на лицето по бузите. Може да се простира от горното небце до долната граница на долната челюст; и от предната граница на задната фасция до предния ъгъл на устата.
- Ако има външна травма, може да има драскотини, разкъсвания и задръствания на мястото на раната.
- Асиметрия на лицето.
- Болка в увредената област
- В по-късен етап може да има треска, да се появи дупка за изтичане на гной. Има остра болка при палпиране на абсцеса.
Когато причината за възпалението е зъбно заболяване, то може да бъде придружено от симптоми като:
- Ограничете отварянето на устата и болката при отваряне, хранене и говорене.
- Причината за подуване на венците и коридорите, свързани със зъбите.
- Увеличете температурата на увредената зона
- Болезнено при допир.
- Персистиращите периорални абсцеси са склонни да се оттичат сами през кожен синус под кухината, близо до долната граница на долната челюст и ъгъла на устата. Нелекуваният кожен синус може да причини фиброза на меките тъкани; деформира се и може да се превърне в епител на лигавицата.
Особена загриженост и нечести са неденталните букални инфекции или целулитът на бузите, причинени от Haemophilus influenzae.
Тази инфекция обикновено се наблюдава при кърмачета или деца под 3-годишна възраст; се характеризира с висока температура най-малко 24 часа преди появата на клиничните признаци. Бързото начало на тъмночервен оток може лесно да бъде объркано със зъбна инфекция или еризипел. Понастоящем H. influenzae обикновено е резистентен към ампицилин, но може да реагира добре на амоксицилин-клавуланат (Augmentin) или цефалоспорин като цефаклор. Този процес може да се случи при по-големи деца.
Абсцесът на бузите при деца може да бъде объркан с еризипела
Повтарящи се букални абсцеси могат да се появят като усложнение на болестта на Crohn.
Клиничното протичане на заболяването включва периодична коремна болка, треска, загуба на тегло и диария, която се характеризира с възпалителни грануломи; може да се появи по цялата дължина на стомашно-чревния тракт, от устата до ануса. Грануломатозни лезии и язви на букалната лигавица могат да прогресират до истински букални абсцеси. Има висока честота на рецидив на грануломи или нови абсцеси, които могат да се образуват въпреки антибиотици, кортикостероиди или хирургична терапия.
Диагнозата на зъболекаря се основава на прегледа и показанията на пациента. От историята на заболяването ще бъдат определени основните причини за появата на абсцес на бузата.
5. Лечение на мотоциклетния абсцес
Всяко лечение на абсцесирани процеси е насочено към пълно елиминиране на патологичната причина. Оралните и лицево-челюстните абсцеси са предимно одонтогенни: 90% от инфекциите произхождат от апекса или пародонталната тъкан. Следователно лечението трябва да се комбинира с лечението на първопричината
Изборът на лечение зависи от индивидуалния случай. Те зависят от тежестта на нараняването, устойчивостта на организма, а също и от характеристиките на микрофлората.
Разрез за оттичане на гной
Необходимо е да се отвори лезията и да се установи дренажна система. Въпреки че отварянето на лезията не е лесно, е необходимо да се източи гнойта. Дренажът позволява на раната да не прерасне.
По този начин, когато гаргарата с антисептични разтвори също ще помогне за добър достъп до лезията. Това позволява да се ускори процеса на възстановяване. Разтвор на топла сода с няколко капки йод и фурацилин е отличен дезинфектант. При дрениране на лицето трябва да се внимава да се избягват важни структури като лицевия нерв.
Дренаж на външния абсцес на бузата
Лечение на причината за зъба
Ако причината за абсцеса е дентална, тогава е необходимо лечение на коренови канали или изваждане на зъб.
Вътрешно медицинско лечение
Антибиотиците за абсцеси на меките тъкани трябва да се избират внимателно. Лекарството може да се прилага като интрамускулна инжекция или като таблетка. Изборът на антибиотик се извършва от лекаря, за предпочитане след изследване на микробиома за чувствителност. При силна болка се използват аналгетици.
6. Прогноза
Прогнозата на заболяването обикновено е положителна. Възстановяването настъпва след 6-14 дни. След намаляване на острите прояви на заболяването се препоръчват физиотерапевтични методи. Те ще помогнат за бързото регенериране на тъканите, ще регенерират кръвоносните съдове и ще предотвратят образуването на фиброза.
Както бе споменато по-горе, изключително важно е да се диагностицира причината и бързо да се лекува абсцесът на бузата. Продължителното нелекуване може да доведе до разпространение на абсцес в главата и лицето, дори да бъде животозастрашаващо. Ако получите някакви симптоми, които предполагат абсцес на бузата, свържете се с Вашия лекар за незабавно лечение.
Доктор Труонг Ми Лин
На 31 юли 2023 г. новини от Thanh Vu Medic Bac Lieu General Hospital съобщиха, че лекарят на болницата току-що е оперирал успешно пациентка с много тежък ляв абсцес на лицето, поради усложнения. опасности от диабет. Според специалистите диабетиците имат много по-високо съдържание на захар в слюнката от нормалните хора и създават среда за растеж и развитие на вредни бактерии. По този начин честотата на абсцес на бузата също е относително висока.