Polipet e zorrës së trashë: Sa shpesh duhet të përsëritet kolonoskopia?

Polipet janë një nga sëmundjet e zakonshme në zorrën e trashë, por jo të gjithë e kuptojnë. Zbulimi dhe trajtimi i hershëm i polipeve të zorrës së trashë do të ndihmojë në uljen e rrezikut të përparimit në kancer. Në këtë artikull, le të zbulojmë se si polipet e zorrës së trashë do të diagnostikohen, trajtohen dhe ndiqen pas trajtimit.

përmbajtjen

• 1. Çfarë janë polipet e zorrës së trashë?
• 2. Simptomat
• 3. Çfarë bën mjeku për të vendosur një diagnozë?
• 4. Si mund të hiqen polipet?
• 5. Çfarë duhet të hani pas heqjes së polipeve të zorrës së trashë?
• 6. Më hoqën polipin, kur duhet të kontrolloj përsëri?

1. Çfarë janë polipet e zorrës së trashë?

Polipet e zorrës së trashë janë një masë qelizash që formohen në rreshtimin e zorrës së trashë. Shumica e polipeve të zorrës së trashë nuk janë të rrezikshme. Megjithatë, me kalimin e kohës, disa polipe mund të zhvillohen në kancer të zorrës së trashë. Nëse kanceri i zorrës së trashë zbulohet në një fazë të vonë, është mjaft i rrezikshëm.

Çdokush mund të sëmuret. Rreziku rritet pas moshës 50 vjeçare te njerëzit që janë mbipeshë ose duhanpirës. Në veçanti, rreziku është më i lartë tek njerëzit me një histori familjare të polipeve ose kancerit të zorrës së trashë.

Sëmundja zakonisht nuk ka simptoma. Disa polipe në një fazë të hershme mund të zbulohen me kolonoskopi dhe mund të hiqen në mënyrë të sigurt. Mënyra më e mirë për të parandaluar kancerin e zorrës së trashë është ekzaminimi dhe trajtimi i polipeve në një fazë të hershme (nëse ka).

Zorrë e trashë në njerëzit normalë dhe njerëzit me polipe

2. Simptomat

Polipet e zorrës së trashë zakonisht nuk shkaktojnë simptoma. Shumë njerëz nuk e dinë se kanë polipe derisa i gjejnë aksidentalisht përmes një kolonoskopie. Nëse janë të pranishme, polipet shpesh shfaqen me simptomat e mëposhtme:

• Diarre me gjak . Mund të jetë gjak i kuq i ndezur ose i kuq i errët, gjak në pika ose vija gjaku në jashtëqitje. Ndonjëherë, gjaku përzihet me jashtëqitje, kështu që pacienti ka jashtëqitje të zeza , të trasha, ngjitëse si llum kafeje dhe ka një erë peshku.
• Ndryshoni zakonet e zorrëve . Kapsllëk ose diarre që zgjat më shumë se një javë. Herë pas here, pacientët paraqesin diarre të alternuara me kapsllëk.
• Dhimbje stomaku.  Një polip i madh mund të shkaktojë ngushtim të zorrëve dhe dhimbje të përhershme të barkut. Më seriozisht, kur polipi është shumë i madh për të shkaktuar obstruksion intestinal , pacienti do të ketë dhimbje të forta barku, duke mos patur jashtëqitje ose gazra, të cilat mund të shoqërohen me të vjella. Këto janë simptoma të rrezikshme që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.
• Anemia. Polipet gjakderdhëse që nuk zbulohen do të bëjnë që pacienti të rrjedh gjak të bollshëm, duke rezultuar në anemi kronike. Simptomat e anemisë kronike janë zakonisht zbehje, lodhje dhe ulje e aktivitetit dhe kujtesës.

Disa shenja të zakonshme të polipeve të zorrës së trashë

3. Çfarë bën mjeku për të vendosur një diagnozë?

Mjetet diagnostike luajnë një rol të rëndësishëm në zbulimin dhe trajtimin e polipeve përpara se të kalojnë në kancer. Polipet e zorrës së trashë mund të gjenden nga:

3.1. kolonoskopia

Kjo procedurë përdoret për të diagnostikuar dhe trajtuar polipet. Para endoskopisë, mjeku juaj do t'ju pastrojë zorrët me ilaçe. Ju duhet ta merrni këtë mjekim me shumë ujë sipas udhëzimeve. Një tub i vogël, fleksibël me një kamerë futet përmes anusit dhe pjesa më e madhe e zorrës së trashë shihet përmes një monitori.

Nëse gjenden polipe në zorrën e trashë, mjeku mund të marrë një biopsi ose ta heqë atë. Një biopsi është marrja e një ose më shumë mostrave të indeve, dhe më pas analizimi i tij për të parë nëse është kancerogjene.

3.2. Tomografia e kompjuterizuar e zorrës së trashë (CT Scan i zorrës së trashë)

Ky është një test minimal invaziv që përdor rrezet X për të rindërtuar zorrën e trashë në feta të shumta. Përveç vëzhgimit të polipeve ose tumoreve në zorrën e trashë, CT Scan gjithashtu ndihmon në vlerësimin e metastazave të tumoreve malinje (nëse dyshohet).

3.3. Gjeni gjak të fshehur në jashtëqitje

Ky test kërkon gjak në jashtëqitje që nuk mund të shihet me sy të lirë. Nëse ka gjak okult, nevojitet një kolonoskopi për të gjetur shkakun. Në pacientët që duhet të kontrollohen për sëmundje të zorrës së trashë, mjeku mund ta urdhërojë këtë test çdo vit.

Kolonoskopia mund të përdoret për të diagnostikuar dhe trajtuar polipet

4. Si mund të hiqen polipet?

Polipet që janë simptomatike ose më të mëdha se 5 mm duhet të hiqen. Mund të aplikohen metodat e mëposhtme:

• Polipektomia me kolonoskopi. Gjatë kolonoskopisë, nëse zbulohen polipe, mjeku do të përdorë mjete për të hequr polipet. Ky është një trajtim efektiv dhe i sigurt.
• Polipektomia laparoskopike . Në shumë raste kur polipet nuk mund të hiqen përmes kolonoskopisë, do të nevojitet kirurgji. Mjeku do të presë vrima të vogla në murin e barkut, do të fusë një kamerë dhe mjete përmes këtyre vrimave të vogla. Më pas, mjeku e preu zorrën për të hequr polipin dhe për ta qepur atë.
• Kolektomia  përdoret shpesh për raste urgjente si pengimi i zorrëve ose në rastet kur ka polipe të shumta në zorrë.

Polipet pasi të hiqen do të dërgohen për analiza, nëse ka rrezik të lartë për kancer. Polipet me rrezik të lartë duhet të kontrollohen nën drejtimin e një mjeku.

Polipet e vogla mund të hiqen përmes kolonoskopisë

5. Çfarë duhet të hani pas heqjes së polipeve të zorrës së trashë?

Pas një polipektomie ose biopsie kolonoskopike, pacienti duhet të pushojë për disa orë para se të shkojë në shtëpi. Në disa raste të veçanta, pacienti duhet të qëndrojë në spital për ekzaminim të mëtejshëm.

Menjëherë pas procedurës, pacienti nuk duhet të hajë asgjë, por duhet të pijë vetëm ujë dhe të pushojë, të shmangë ushtrimet e forta. Rekomandohet të filloni me disa lugë ujë çdo 1 deri në 2 orë, pastaj gradualisht të rrisni sasinë e ujit.

Në ditët në vijim, pacienti mund të plotësojë energjinë me qumësht, lëng dhe ushqime të buta si supë, qull. Është e nevojshme të ndani vaktet gjatë ditës, të përdorni ushqime me shumë perime, fibra dhe të pini mjaftueshëm ujë për të shmangur kapsllëkun.

Shmangni ushqimet pikante, të yndyrshme. Absolutisht mos pini alkool dhe stimulues. Duhet të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë ilaç. Zakonisht, duhen disa ditë deri në një javë që zorrët të funksionojnë përsëri normalisht. Pas heqjes së polipeve, duhet t'i kushtohet vëmendje dietës për të parandaluar përsëritjen.

Kushtojini vëmendje dietës suaj 

6. Më hoqën polipin, kur duhet të kontrolloj përsëri?

Pas heqjes, mjeku do ta dërgojë këtë polip për analizë për të parë se çfarë lloji është. Ky test do të jetë i disponueshëm brenda një deri në disa javë, ndaj mos harroni të bëni një takim me mjekun tuaj për të marrë rezultatet. Në atë kohë, bisedoni me mjekun tuaj për kohën e vizitave tuaja pasuese dhe endoskopisë.

>> Mund të shihni më shumë: Përgatitja para ekzaminimit për polipe të zorrës së trashë

Koha e një kolonoskopie varet nga numri, madhësia dhe natyra e polipeve .

• Nëse ka vetëm 1 ose 2 polipe me madhësi më të vogël se 5 mm, rreziku i kancerit të zorrës së trashë është mjaft i ulët. Kolonoskopia mund të përsëritet pas 5 vjetësh, ose edhe më gjatë.
• Nëse madhësia e polipit është 1 cm ose më shumë ose ka polipe të shumta dhe/ose një rezultat patologjik jonormal, rreziku i kancerit të zorrës së trashë është i moderuar. Është e nevojshme të ktheheni për një endoskopi përcjellëse pas 3 vitesh ose edhe më pak.
• Për polipe të mëdha dhe/ose gjetje histopatologjike që sugjerojnë për malinje, mjeku mund të rekomandojë një kolonoskopi pas 1 viti.
• Në rast se polipet hiqen pa zorrën e trashë të dukshme (operacioni urgjent ose zorra e trashë përmban shumë jashtëqitje të pavëzhgueshme) ose ka nevojë për kolonoskopi, duhet të kontrolloni pas 3-6 muajsh ose sipas udhëzimeve të mjekut.

Raste më të veçanta

• Pacientët me një histori të polipeve familjare duhet të bëjnë një kolonoskopi çdo 1 deri në 2 vjet nga momenti i zbulimit, siç udhëzohet nga mjeku i tyre.
• Njerëzit, prindërit e të cilëve, vëllezërit e motrat kanë kancer të zorrës së trashë, duhet të kontrollohen 10 vjet më herët kur të diagnostikohen me kancer. Për shembull, nëse babai i Z. X u diagnostikua me kancer të zorrës së trashë në moshën 55 vjeçare, zoti X duhet të bëjë kolonoskopi nga mosha 45 vjeçare.
• Koliti ulceroz ose sëmundja e Crohn-it: Pas 8 vjetësh nga diagnoza, duhet kryer një kolonoskopi një herë në vit.

Polipet e zorrës së trashë janë të zakonshme dhe nëse zbulohen herët, ato mund të trajtohen në mënyrë efektive dhe të sigurt. Edhe pse jo të gjitha, një përqindje e vogël e polipeve mund të përparojë në kancer. Prandaj, pas trajtimit me polip, pacientët duhet të diskutojnë me mjekun e tyre për të patur drejtimin më të përshtatshëm të monitorimit. Përveç kësaj, ndryshimet aktive dhe të shëndetshme të jetesës nga dieta dhe menyja e ushtrimeve kontribuojnë gjithashtu në reduktimin e rrezikut të polipeve, si dhe të sëmundjeve të tjera malinje në zorrën e trashë.

Doktor Le Mai Thuy Linh