Mospërmbajtja urinare: Vështirë të thuhet!

Inkontinenca është një problem shëndetësor mjaft i zakonshëm këto ditë, veçanërisht tek njerëzit e moshuar. Ato shkaktojnë mjaft shqetësime në jetën e përditshme të pacientit. Megjithatë, për një sërë arsyesh, ne shpesh e fshehim gjendjen tonë nga të tjerët. Shpresojmë që përmes artikullit të sotëm, do të jeni në gjendje të gjeni përgjigje për pyetjet tuaja!

përmbajtjen

• 1. Çfarë është inkontinenca e zorrëve?
• 2. Pse pacienti ka jashtëqitje të pavullnetshme?
• 3. Çfarë e shkakton mosmbajtjen e zorrëve?
• 4. Kush ka më shumë gjasa ta përjetojë këtë simptomë?
• 5. Cili është procesi diagnostikues?
• 6. Trajtim jokirurgjikal
• 7. Trajtimi kirurgjikal
• 8. Çfarë mund të bëj për të lehtësuar shqetësimin anal?
• 9. Si të jetoni me këtë gjendje?

1. Çfarë është inkontinenca e zorrëve?

Inkontinenca është termi që përdoret kur një person nuk është në gjendje të kontrollojë lëvizjet e zorrëve të tij. Kjo rezulton në rrjedhjen e jashtëqitjes/mbeturinave nga rektumi në momente të papritura. Disa situata të zakonshme janë:

• Jashtëqitja rrjedh kur pordh.
• Jashtëqitje që rrjedh për shkak të aktiviteteve të përditshme të rënda fizike/aktiviteti.
• Pacienti ndjen nevojën për të defekuar, por nuk mund të përmbahet derisa të arrijë në tualet.
• Jashtëqitje ngjitëse në pjesën e brendshme të të brendshmeve pas një lëvizje normale të zorrëve.
• Humbje totale e ndjeshmërisë dhe humbje e kontrollit mbi lëvizjet e zorrëve.

Inkontinenca mund të ketë shumë efekte fizike dhe mendore te pacientët

Inkontinenca ka shumë efekte në jetën e pacientit, si:

• Siklet ose irritim i lëkurës rreth anusit.
• Shqetësim, frikë, konfuzion, izolim social, zemërim ose depresion.
• Rënie e cilësisë së jetës (paaftësia për të ushtruar, për të punuar, për të shkuar në shkollë ose për të shkuar në tubime shoqërore… e qetë).

>> Shih gjithashtu: Çrregullimi i ankthit social: Shkaqet, diagnoza dhe trajtimi

2. Pse pacienti ka jashtëqitje të pavullnetshme?

Lëvizjet normale të zorrëve varen nga një kombinim faktorësh si:

• Muskujt e legenit
• Muskujt e sfinkterit anal
• Rektumi (pjesa e fundit e zorrës së trashë)
• Sistemi nervor

Dëmtimi i ndonjërit prej këtyre faktorëve mund të çojë gjithashtu në mosmbajtjeje.

3. Çfarë e shkakton mosmbajtjen e zorrëve?

Shkaqet e zakonshme përfshijnë:

• Diarre ose kapsllëk i shpeshtë . Këto kushte bëjnë që muskujt në rektum dhe anus të dobësohen. Si rezultat dobësohet edhe aftësia e trupit për të mbajtur jashtëqitje.
• Sëmundja e hemorroideve . Hemorroidet e jashtme të futura bëjnë që sfinkteri në anus të mos mbyllet plotësisht, duke çuar në rrjedhje të jashtëqitjes dhe mbetjeve përmes të çarës.
• Dëmtimi i sfinkterit do të parandalojë gjithashtu mbylljen e duhur të anusit . Ato janë rezultat i një lindjeje të vështirë vaginale ose një operacioni anorektal (siç është hemorroidektomia, trajtimi i fistulës, etj.)
• Dëmtimi i nervit . Nervat që rregullojnë kontraktimet e muskujve të rektumit dhe analit, dhe nervat ndijor në rektum, kur dëmtohen, mund të çojnë në mosmbajtje. Shkaqet e zakonshme janë kapsllëku afatgjatë, dëmtimi i trurit ose i shtyllës kurrizore, pas operacionit anorektal dhe disa sëmundje të sistemit nervor si diabeti, goditjet në tru, etj.
• Rektumi humbet aftësinë e tij për t'u shtrirë . Kur rektumi bëhet i dhëmbëzuar ose i përflakur (siç ndodh pas operacionit, terapisë me rrezatim të legenit ose kushteve lokale), ai bëhet i fortë dhe nuk mund të shtrihet aq shumë për të mbajtur jashtëqitjen.
• Shkaqe të tjera : Abuzimi me laksativët, trajtimi me rrezatim, disa defekte të lindura neurologjike, etj., të gjitha mund të ndikojnë në aftësinë për të kontrolluar jashtëqitjen.

>> Shih më shumë: Kanceri rektal: çfarë të përgatisim para ekzaminimit mjekësor?

4. Kush ka më shumë gjasa ta përjetojë këtë simptomë?

Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e mosmbajtjes së urinës, duke përfshirë:

• Mosha mbi 65. Edhe pse inkontinenca e zorrëve mund të ndodhë në çdo moshë, është më e zakonshme tek njerëzit mbi 65 vjeç.
• Gjinia femërore. Kjo gjendje mund të jetë një ndërlikim i lindjes së fëmijës. Përveç kësaj, studimet e fundit kanë zbuluar se përdorimi i terapisë zëvendësuese të hormoneve pas menopauzës rrit rrezikun e mosmbajtjes së urinës.
• Diabeti afatgjatë ose skleroza e shumëfishtë.
• Demenca dhe sëmundja e Alzheimerit në fazën përfundimtare .
• Lëndimi. Një dëmtim që dëmton nervin anorektal mund të çojë në mosmbajtje të zorrëve.

5. Cili është procesi diagnostikues?

Kjo gjendje zakonisht vlerësohet nga një gastroenterolog ose kirurg kolorektal. Ata do t'ju bëjnë disa pyetje të detajuara në lidhje me gjendjen tuaj aktuale dhe më pas do të kryejnë një ekzaminim të plotë (me fokus të lartë në zonën anale-rektale) përpara se t'ju japin disa nga testet e nevojshme për të marrë një diagnozë të plotë. Kjo perfshin:

• Matni tonin anal.
• Ekografia anale endoskopike – ndihmon në vlerësimin e formës dhe strukturës së sfinkterit anal dhe indeve përreth.
• Elektromiografia anale (EMG) – ndihmon në identifikimin e shkaqeve që rrjedhin nga dëmtimi nervor.
• Kolonoskopia- përdoret për të ekzaminuar pjesën e fundit të zorrës së trashë, duke kërkuar për anomali (si inflamacioni, tumoret ose indet e mbresë, etj.).
• Radiografia e zorrëve – Për të kryer këtë test, një sasi e vogël bariumi të lëngshëm futet fillimisht në zorrën e trashë dhe rektum përmes një pompe. Më pas, do të regjistrohet një video me rreze X të lëvizjes së zorrëve për të vlerësuar funksionin e rektumit (sa mirë i mban jashtëqitja, sa i mban jashtëqitja dhe i lëshon jashtëqitjet).
• Imazhe me rezonancë magnetike (MRI).

Shënim: Merrni një rol aktiv në diagnozën duke folur hapur dhe sinqerisht! Mos u turpëroni të përmendni problemin që keni. Kjo nuk është një gjendje shumë e rrallë. Për më tepër, sa më shumë detaje të jepni për gjendjen tuaj aktuale, aq më mirë mund t'ju ndihmojë mjeku juaj.

6. Trajtim jokirurgjikal

Në varësi të shkakut specifik, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë një ose më shumë trajtime duke përfshirë:

• Ndryshoni dietën tuaj. Qëllimi i kësaj është shmangia e ushqimeve që mund të shkaktojnë jashtëqitje të lirshme, duke përfshirë: kafeinën, alkoolin, disa lëngje frutash, produkte qumështi, kumbulla të thata, fasule, lakër, etj. Përdorni disa ushqime të tjera që ndihmojnë në trashjen e jashtëqitjes si bananet, gjalpi i kikirikut, patate dhe djathë.
• Mbajtja e një ditari ushqimor mund t'ju ndihmojë të shmangni ushqimet që e përkeqësojnë situatën tuaj
• Praktikoni lëvizjet e rregullta të zorrëve . Zakoni për të patur një lëvizje të rregullt të zorrëve do ta bëjë më të lehtë kontrollin e jashtëqitjes.
• Trajtimi me barna me recetë dhe pa recetë.
• Mbrojtja e lëkurës . Jashtëqitja që rrjedh lehtë çon në acarim të lëkurës në anus. Prandaj hidratuesit (të ngjashëm me ata që përdoren për trajtimin e nxehtësisë së foshnjës) përdoren për të mbrojtur lëkurën. Kur nevojiten, pelenat për të rritur janë gjithashtu një opsion i mirë.
• Stimulimi i të njëjtit nerv . Metoda përdor një pajisje të vogël të implantuar nën lëkurën e zonës së sipërme të vitheve. Kjo pajisje dërgon impulse të lehta elektrike përmes një teli në nervin sakrale (përgjegjës për muskujt e fshikëzës, muskulaturës muskulore dhe dyshemesë së legenit) për të punuar siç duhet. Impulset elektrike janë pa dhimbje dhe stimulimi elektrik mund të ndizet ose fiket në çdo kohë.

Megjithatë, duhet theksuar gjithashtu: Mos e përdorni në mënyrë arbitrare barin pa informuar mjekun!

7. Trajtimi kirurgjikal

Kirurgjia është një opsion kur simptomat nuk përmirësohen me trajtime të tjera, ose kur shkaku është trauma. Metodat që mund të zgjidhen janë:

• Sfinkterotomia është metoda më e përdorur. Qëllimi është riparimi i pjesës së sfinkterit anal të këputur nga lindja apo trauma të tjera.
• Implantimi artificial i sfinkterit anal . Ato janë krijuar për të imituar muskujt normalë analë. Megjithatë, ky operacion nuk është një trajtim i zakonshëm sepse mund të shkaktojë efekte anësore.
• Bëni një anus artificial . Një lloj operacioni në të cilin zorra e trashë nxirret jashtë përmes një vrime në murin e barkut, dhe jashtëqitja kalon përmes një qese. Kjo mund të shihet si mjeti i fundit për të trajtuar gjendjen e mësipërme. Megjithatë, ato përdoren rrallë për shkak të ndikimit të madh në cilësinë e jetës së pacientit.
• Operacione të tjera . Përdoret për të trajtuar shkaqet e simptomave të mosmbajtjes së zorrëve, të tilla si hemorroide, prolapsi rektal, etj.

8. Çfarë mund të bëj për të lehtësuar shqetësimin anal?

Mospërmbajtja e jashtëqitjes mund të shkaktojë shqetësime anale si acarim, dhimbje ose kruajtje. Ju mund të ndihmoni në lehtësimin e dhimbjeve anale duke

• Pastroni zonën anale pas defekimit.
• Ndryshoni shpesh të brendshmet e pastra. 
• Përdorni jastëkë thithës ose të brendshme të disponueshme.
• Mbajeni zonën anale të thatë. Mund të përdorni më shumë krem ​​hidratues (nëse ju duket efektiv).
• Vishni veshje dhe të brendshme që marrin frymë.

9. Si të jetoni me këtë gjendje?

Këtu janë disa këshilla që mund t'ju ndihmojnë të përballeni me situatën tuaj të bezdisshme, të tilla si:

• Përdorni tualetin përpara se të dilni nga shtëpia.
• Mbani një çantë me gjërat thelbësore sa herë që dilni jashtë.
• Gjithmonë kushtojini vëmendje gjetjes së vendndodhjes së tualeteve publike, edhe nëse nuk ka nevojë.
• Përdorni të brendshme të disponueshme.
• Merrni ilaçe që parandalojnë diarrenë përpara se të hani jashtë.

Megjithatë, mbani mend se:

• Nuk ka asgjë për t'u turpëruar, është thjesht një problem mjekësor.
• Jo gjithmonë një pjesë normale e plakjes.
• Zakonisht nuk do të largohet vetë, shumica e njerëzve kanë nevojë për trajtim.

Nuk ka asgjë për t'u turpëruar kur bëhet fjalë për mosmbajtjen e zorrëve . Ky është thjesht një problem mjekësor, i cili mund të shkaktohet nga plakja ose nga një sërë gjendjesh mjekësore. Megjithatë, ata zakonisht nuk do të largohen vetë dhe shumica kërkojnë trajtim. Mos kini turp, shihni mjekun tuaj për diagnozën dhe trajtimin më të mirë. Mjekët gjithashtu mund t'ju japin disa këshilla për të reduktuar telashet!