Koliti mikroskopik: Shkaqet, diagnoza dhe trajtimi

Koliti mikroskopik është një inflamacion i zorrës së trashë (kolonit) që shkakton diarre të vazhdueshme. Sëmundja është emërtuar bazuar në faktin se është e nevojshme të ekzaminohet indi i zorrës së trashë nën një mikroskop për të identifikuar sëmundjen. Për shkak se kolonoskopia mund të jetë normale, ekzaminimi mikroskopik është i nevojshëm. Për më shumë informacion bazë rreth kësaj sëmundjeje, SignsSymptomsList dëshiron t'ju dërgojë artikullin më poshtë.

përmbajtjen

• 1. Vështrim i përgjithshëm i kolitit mikroskopik
• 2. Simptomat e kolitit mikroskopik
• 3. Çfarë e shkakton kolitin mikroskopik?
• 4. Cilët faktorë rreziku i bëjnë pacientët të ndjeshëm ndaj kolitit mikroskopik?
• 5. Komplikimet e kolitit mikroskopik
• 6. Si të diagnostikojmë kolitin mikroskopik?
• 7. Si trajtohet koliti mikroskopik?
• 8. Mënyra e jetesës për njerëzit me kolit mikroskopik

1. Vështrim i përgjithshëm i kolitit mikroskopik

Ekzistojnë lloje të ndryshme të kolitit mikroskopik, duke përfshirë:

• Koliti kolagjenoz: Ekziston një shtresë e trashë proteinash (kolagjeni) që zhvillohet në indin e zorrës së trashë.
• Koliti limfocitik: Një rritje e qelizave të bardha të gjakut (limfocitet) në indin e zorrës së trashë
• Koliti mikroskopik jo i plotë: Përfshin si kolitin limfocitar ashtu edhe kolitin kolagjen.

Studiuesit besojnë se koliti kolagjenoz dhe koliti limfocitik mund të jenë faza të ndryshme të së njëjtës gjendje. Simptomat, testet dhe trajtimi janë të njëjta për të gjitha llojet e kolitit mikroskopik.

2. Simptomat e kolitit mikroskopik

Shenjat dhe simptomat e kolitit mikroskopik përfshijnë:

• Diarre kronike
• Dhimbje barku, fryrje
• Humbje peshe
• Nauze
• Lëvizjet e pavullnetshme të zorrëve
• Dehidratim

Simptomat e kolitit mikroskopik mund të vijnë dhe të shkojnë shpesh. Ndonjëherë simptomat mund të largohen vetë pa trajtim.

Kur të shihni një mjek?

Nëse keni diarre që zgjat më shumë se disa ditë, shihni mjekun tuaj në mënyrë që gjendja juaj të diagnostikohet dhe trajtohet siç duhet. Nga atje, gjasat për trajtim të suksesshëm do të jenë më të larta dhe cilësia e jetës do të përmirësohet.

3. Çfarë e shkakton kolitin mikroskopik?

Shkaku i saktë i kolitit mikroskopik është ende i panjohur. Studiuesit besojnë se shkaqet e mëposhtme mund të jenë përgjegjëse, duke përfshirë:

• Medikamentet: Disa medikamente mund të irritojnë mukozën e zorrës së trashë.
• Bakteret: Ka baktere që mund të prodhojnë toksina që irritojnë mukozën.
• Viruset: mund të shkaktojnë inflamacion në zorrën e trashë.
• Patologjia imune: e lidhur me sëmundje inflamatore mikroskopike të zorrëve, si artriti reumatoid, sëmundja celiac ose psoriasis. Sëmundjet autoimune ndodhin kur sistemi imunitar i trupit sulmon indet e shëndetshme.

Acidet biliare: Acidet biliare nuk përthithen siç duhet dhe shkaktojnë acarim në mukozën e zorrës së trashë.

4. Cilët faktorë rreziku i bëjnë pacientët të ndjeshëm ndaj kolitit mikroskopik?

Koliti mikroskopik është i zakonshëm tek të moshuarit

Faktorët e rrezikut për kolitin mikroskopik, duke përfshirë:

• Mosha: Koliti mikroskopik është më i zakonshëm tek njerëzit e moshës 50 deri në 70 vjeç.
• Gjinia: Gratë kanë më shumë gjasa të kenë kolit mikroskopik sesa burrat. Disa studime sugjerojnë një lidhje midis terapisë hormonale pas menopauzës dhe kolitit mikroskopik.
• Patologjia imune: Pacientët me kolit mikroskopik ndonjëherë kanë edhe patologji imunologjike. Të tilla si sëmundja celiac, sëmundja e tiroides, artriti reumatoid, diabeti i tipit 1 ose psoriasis.
• Trashëgimia: Studiuesit besojnë se ekziston një lidhje midis kolitit mikroskopik dhe një historie familjare të sindromës së zorrës së irrituar.

Pirja e duhanit: Studimet e fundit kanë treguar një lidhje midis pirjes së duhanit dhe kolitit mikroskopik, veçanërisht tek moshat 16 deri në 44 vjeç.

Disa barna kanë rrezik të shkaktojnë kolit mikroskopik

Disa studime tregojnë se medikamente të caktuara mund të rrisin rrezikun e kolitit mikroskopik. Por jo të gjitha studimet janë miratuar

Medikamentet që mund të shoqërohen me sëmundjen përfshijnë:

• Lehtësuesit e dhimbjeve, të tilla si aspirina, ibuprofeni (Advil, Motrin IB) dhe naprokseni i natriumit (Aleve)
• Frenuesit e pompës së protonit. Këto përfshijnë: lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex), omeprazol (Prilosec) dhe dexlansoprazol (Dexilant)
• Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës, p.sh. sertralina (Zoloft)
• Akarbozë (Parakozë)
• Flutamidi
• Ranitidine
• Karbamazepinë (Carbatrol, Tegretol)
• Clozapine (Clozaril, Fazaclo)
• Entakapone (Comtan)
• Paroxetine (Paxil, Pexeva)
• Simvastatin (Zocor)
• Topiramat

5. Komplikimet e kolitit mikroskopik

Shumica e njerëzve trajtohen me sukses për kolitin mikroskopik. Kjo sëmundje nuk rrit rrezikun e kancerit të zorrës së trashë.

6. Si të diagnostikojmë kolitin mikroskopik?

Marrja e një historie të plotë mjekësore dhe ekzaminimi fizik mund të ndihmojë në identifikimin e kushteve të tjera, të tilla si sëmundja celiac, që mund të kontribuojnë në simptomat tuaja të diarresë.

Mjeku juaj gjithashtu do të pyesë për çdo medikament që po merrni. Sidomos aspirina, ibuprofeni (Advil, Motrin IB), naprokseni i natriumit (Aleve). Ekzistojnë gjithashtu frenues të pompës së protonit dhe frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës. Të gjitha barnat e mësipërme kanë rrezik të shkaktojnë kolit mikroskopik. Prandaj, informimi i mjekut tuaj për medikamentet që po merrni mund të ndihmojë në gjetjen e shkakut dhe të rrisë shanset për trajtim të suksesshëm.

Test

Për të ndihmuar në konfirmimin e diagnozës së kolitit mikroskopik, mund të bëni një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

• Kolonoskopia: Ky test i lejon mjekut tuaj të shikojë të gjithë zorrën e trashë përmes një tubi të hollë, fleksibël, të ndriçuar (kolonoskopi) me një kamerë të bashkangjitur. Kamera dërgon imazhe të rektumit dhe të gjithë zorrës së trashë në një monitor të jashtëm, duke i lejuar mjekut të ekzaminojë rreshtimin e zorrëve. Mjeku mund të kalojë një instrument përmes endoskopit për të marrë një mostër indi (Biop)
• Kolonoskopia dhe sigmoidoskopia: Ky test është i ngjashëm me kolonoskopinë, por në vend që të shikojë të gjithë zorrën e trashë, kolostomia dhe sigmoidoskopia i mundëson mjekut të shohë brenda rektumit dhe pjesën më të madhe të kolonit sigmoid – rreth 61 cm të zorrës së trashë.

Për shkak se problemet e zorrëve mund të shfaqen normale në kolonoskopi, një diagnozë përfundimtare e kolitit mikroskopik kërkon një mostër të indit të zorrës së trashë (biopsi) të marrë gjatë kolonoskopisë ose kolostoskopisë dhe sigmoidoskopisë. Në dy llojet e kolitit mikroskopik, qelizat në indin e zorrës së trashë kanë një pamje të dallueshme nën mikroskop, kështu që diagnoza mund të konfirmohet.

Teste shtesë

Përveç kolonoskopisë ose sigmoidoskopisë dhe sigmoidoskopisë, mund të keni një ose më shumë nga testet e mëposhtme për të përjashtuar shkaqet e simptomave tuaja. Përbëhet nga:

• Analiza e jashtëqitjes: Testi ndihmon në përjashtimin e një infeksioni si shkaktar i diarresë së vazhdueshme.
• Testet e gjakut: Ndihmoni në kërkimin e shenjave të anemisë ose infeksionit.

Endoskopia e sipërme gastrointestinale dhe biopsia: Ndihmon në përjashtimin e sëmundjes celiac. Mjeku juaj do të përdorë një tub të gjatë dhe të hollë me një kamerë në fund për të ekzaminuar pjesën e sipërme të traktit tuaj të tretjes. Ata mund të marrin një mostër indi (biopsi) për analizë laboratorike.

7. Si trajtohet koliti mikroskopik?

Koliti mikroskopik mund të zgjidhet vetë. Por nëse simptomat vazhdojnë ose janë të rënda, mund të keni nevojë për trajtim për t'i lehtësuar ato. Mjeku juaj zakonisht do të marrë një qasje hap pas hapi, duke filluar me trajtimet më të thjeshta dhe më të tolerueshme.

Dietë dhe ndaloni përdorimin e drogës

Trajtimi zakonisht fillon me ndryshime në dietë dhe me ndërprerjen e mjekimit. Kjo mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave të diarresë së vazhdueshme. Mjeku juaj do t'ju kërkojë të:

• Hani një dietë me pak yndyrë dhe me pak fibra: Ushqimet me pak yndyrë dhe me pak fibra mund të ndihmojnë në lehtësimin e diarresë.
• Ndaloni përdorimin e produkteve të qumështit, glutenit ose të dyjave: Këto ushqime mund t'i përkeqësojnë simptomat tuaja.
• Shmangni kafeinën dhe sheqerin

Ndaloni marrjen e çdo medikamenti që mund të shkaktojë simptomat tuaja: Mjeku juaj do të përshkruajë një ilaç tjetër për të trajtuar gjendjen tuaj themelore mjekësore.

Koliti mikroskopik mund të largohet vetë

Përdorimi i drogës

Nëse shenjat dhe simptomat vazhdojnë, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë:

• Medikamente kundër diarresë : Të tilla si loperamide (Imodium) ose subsalicilate bismut (Pepto-Bismol)
• Steroidet: Të tilla si budesonidi (Entocort EC)
• Barnat që bllokojnë acidet biliare: Të tilla si kolestiramina/aspartam ose kolestiramina (Prevalite), ose kolestipol (Colestid)
• Medikamente anti-inflamatore: Për shembull, mesalamina (Delzicol, Apriso) mund të ndihmojë në kontrollin e inflamacionit në zorrën e trashë.
• Ilaçet që shtypin sistemin imunitar: Ndihmojnë në reduktimin e inflamacionit në zorrën e trashë. Shembuj: mercaptopurina (Purinethol) dhe azatioprinë (Azasan, Imuran)

Frenuesit e TNF: Të tilla si infliximab (Remicade) dhe adalimumab (Humira). Barnat që mund të zvogëlojnë inflamacionin duke neutralizuar një proteinë të sistemit imunitar të quajtur faktori i nekrozës së tumorit (TNF)

Kirurgjia

Kur simptomat mikroskopike të kolitit janë të rënda dhe trajtimi me ilaçe nuk është efektiv, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji për të hequr të gjithë ose një pjesë të zorrës së trashë. Rrallëherë nevojitet kirurgji për trajtimin e kolitit mikroskopik.

8. Mënyra e jetesës për njerëzit me kolit mikroskopik

Njerëzit me kolit mikroskopik duhet të pinë shumë ujë

Ndryshimi i dietës suaj mund të zvogëlojë simptomat e diarresë që përjetoni për shkak të kolitit mikroskopik. Mund të provoni sa vijon:

• Pini ujë siç duhet : Uji është më i miri, por lëngjet me natrium dhe kalium të shtuar (elektrolite) gjithashtu mund të ndihmojnë. Provoni të pini lëng mishi ose të pini lëng frutash të holluar. Shmangni pijet që përmbajnë shumë sheqer, sorbitol ose që përmbajnë alkool ose kafeinë. Për shembull, kafeja, çaji dhe pijet freskuese mund të përkeqësojnë simptomat tuaja.

     >> Mësoni më shumë Mjekët theksojnë 10 përfitimet shëndetësore të ujit

• Hani ushqime të buta, lehtësisht të tretshme: Këto përfshijnë mollë, banane, pjepër dhe oriz. Shmangni ushqimet me fibra të larta si fasulet dhe arrat dhe hani vetëm perime të gatuara.
• Hani vakte të vogla: Distanca midis vakteve gjatë ditës mund të zvogëlojë diarrenë.
• Shmangni ushqimet që irritojnë traktin tretës: Shmangni ushqimet pikante, me yndyrë të lartë ose të skuqura dhe ushqime të tjera që përkeqësojnë simptomat tuaja.

Koliti mikroskopik është një gjendje e zakonshme mjekësore kronike që shkakton shumë shqetësime në jetën e përditshme dhe në punë. Megjithëse sëmundja nuk rrit rrezikun e kancerit, trajtimi i hershëm është efektiv dhe përmirëson cilësinë e jetës. Shpresojmë, artikulli u ka dhënë lexuesve informacione të dobishme në lidhje me sëmundjen për të ndihmuar në zbulimin e sëmundjes më herët, për të zvogëluar simptomat dhe për të rritur gjasat e suksesit në procesin e trajtimit.

Doktor Nguyen Van Huan