Struktura dhe funksioni i gjurit

I nderuar lexues, jastëku është një strukturë që luan një rol shumë të rëndësishëm në lëvizjen dhe veprimtarinë e njeriut. Ai i ndihmon njerëzit të bëhen fleksibël në jetë. Pra, kjo është gjithashtu një strukturë shumë e cenueshme. Pra, si është strukturuar jastëku për të marrë një funksion kaq të rëndësishëm? Cilat janë lëndimet e zakonshme në zonën e gjurit? Të gjitha do të përgjigjen në artikullin vijues.

përmbajtjen

• 1. Pozicioni dhe kufijtë e gjurit
• 2. Struktura e gjurit
• 3. Lëvizja e gjurit
• 4. Sëmundjet e zakonshme në zonën e gjurit
• 5. Zakonet për të mbrojtur gjurin

1. Pozicioni dhe kufijtë e gjurit

Gjuri është një zonë me një strukturë mjaft komplekse, duke përfshirë kockën, kërcin, ligamentet, tendinat dhe lëngun sinovial. Gjuri është zona e ndërmjetme midis kofshës dhe pjesës së poshtme të këmbës. Jastëkët janë të kufizuar si më poshtë:

• Sipër: me një rrëshqitje me tre gishta nga buza e sipërme e patellës.
• Inferior: me anë të devijimit poshtë tuberozitetit tibial të tibisë.

Zakonisht gjuri ndahet në dy zona nga nyja e gjurit: zona e përparme e gjurit dhe zona e pasme e gjurit. Zona e pasme e gjurit përmban shumë enë gjaku dhe nerva të rëndësishëm.

2. Struktura e gjurit

Gjuri përbëhet nga 3 kocka: femuri, tibia dhe patella. Prandaj, nyja e gjurit është një nyje komplekse e trupit, e përbërë nga dy nyje:

• Nyje midis femurit dhe tibisë.
• Nyja midis femurit dhe kapakut të gjurit.

2.1. Ndërtimi i fytyrave të përbashkëta

Lidhja midis femurit dhe tibisë është një nyje konvekse. Dmth bashkimi midis dy kondilit të femurit dhe dy sipërfaqeve artikulare sipërore të tibisë. Lidhja e brendshme është konkave dhe më e gjatë se nyja e jashtme. Dy sipërfaqet supraklavikulare thellohen më tej nga menisku medial dhe lateral.

Lidhja midis femurit dhe kupës së gjurit është një nyje e sheshtë. Sipërfaqja e pasme e kupës së gjurit takohet me aspektin patellar të femurit.

Përshkruani strukturën e gjurit në rrafshin vertikal.

Shihni më shumë:  Dhimbja e gjurit është simptomë e cilës sëmundje?

2.2. Menisku i brendshëm dhe i jashtëm

Menisku është një pjesë kërci fibroze e vendosur në sipërfaqen e përbashkët të tibisë. Qëllimi i meniskut është të bëjë sipërfaqen e përbashkët më të gjerë dhe më të lëmuar. Siç shihet, menisku medial është në formë C, ndërsa menisku lateral proksimal në formë O. Dy meniskët lidhen me ligamentin tërthor të gjurit dhe ngjiten me tibinë me ligamente. Prandaj, menisku lëviz lehtësisht kur nyja lëviz. Menisku rrëshqet jashtë përpara se gjuri të zgjatet, ndërsa menisku rrëshqet jashtë pasi gjuri të përkulet.

Sipërfaqja e sipërme e meniskut nuk është aq e sheshtë sa sipërfaqja e poshtme, por është konkave për të kontaktuar kondilin femoral. Menisku dëmtohet lehtësisht në aktivitetet e përditshme. Është e mundur që shtrirja e gjurit të jetë shumë e fortë kur këmba është në një pozicion rrotullimi të jashtëm ose të brendshëm.

Menisku ka pak enë gjaku, kështu që kur dëmtohet, është e vështirë të rikuperohet. Në disa raste, menisku bëhet pengesë për nyjen e gjurit.

2.3. Do të thotë bashkim

2.3.1. Mbulesa e përbashkët

Kapsula e kyçit është një kapsulë fibroze që rrethon kyçin që mbron kyçin. Kapaku i gjurit është mjaft i hollë. Nga ana e përparme, kapsula ngjitet në skajet e patelës dhe përforcohet nga tendina patelare. Nga jashtë, kapsula artikulare ngjitet me meniskun.

2.3.2. Sistemi i ligamenteve

Në zonën e gjurit, sistemi i ligamenteve është mjaft i larmishëm. Në të vërtetë, nyja e gjurit ka katër sisteme ligamentesh.

• Ligamenti i kryqëzuar anterior: përfshin ligamentin patellar dhe fascinë që mbajnë patellën e brendshme dhe të jashtme. Ligamenti patellar shkon nga kufiri i poshtëm i patelës për t'u lidhur me tuberozitetin tibial.
• Ligamenti i pasmë: përfshin ligamentin kruciat dhe ligamentin e kofshës. Ligamenti i kryqëzuar i kërdhokullës shkon lart dhe jashtë nga pika e ngjitjes së tendinit gjysmë membranoz për t'u ngjitur në kondilin anësor të femurit. Ligamenti popliteal është një trashje në skajin e vrimës së kapsulës së pasme, ku kalon muskuli popliteal.
• Ligamenti lateral : përfshin ligamentin lateral tibial dhe ligamentin lateral peroneal. Ligamentet tibiale dhe fibula janë shumë të forta. Ato luajnë një rol të rëndësishëm në mbajtjen e nyjeve nga dislokimi nga jashtë ose nga brenda.
• Ligamenti kryqëzor : përfshin ligamentin kryqëzor anterior dhe ligamentin kryqëzor të pasmë. Ligamenti i kryqëzuar anterior nga aspekti anësor medial i femurit shkon poshtë dhe përpara për t'u ngjitur në zonën e përparme ndërkondilare të tibisë. Ligamenti i kryqëzuar i pasmë nga kondili medial i femurit shkon poshtë dhe pas dhe ngjitet në zonën ndërkondilare të pasme të tibisë.

Këto dy ligamente të kryqëzuara kryqëzohen me njëri-tjetrin për të formuar shkronjën X. Përveç kësaj, ligamenti kryqëzor i përparmë kryqëzon ligamentin kolateral anësor. Dhe ligamenti i kryqëzuar i pasmë përshkon ligamentin lateral tibial. Përveç kësaj, dy ligamentet e kryqëzuara janë gjithashtu shumë të forta dhe luajnë një rol të rëndësishëm në mbajtjen e nyjës së gjurit nga dislokimi anteroposterior.

Ilustrim i disa ligamenteve në gju.

2.4. Çanta e përmbledhjes

Në rajonin e gjurit, bursa sinoviale është mjaft komplekse. Ata rreshtojnë pjesën e brendshme të kapsulës së përbashkët, duke u bashkuar me meniskun. Ligamentet e kryqëzuara janë të gjitha jashtë kapsulës sinoviale.

2.5. Muskujt e gjurit

• Zona e përparme e gjurit: përbëhet nga lëkura, indet nënlëkurore përfshijnë ligamentin patellar dhe shtresën e patellës përpara nyjës së gjurit.
• Zona e pasme e gjurit: përfshin shumë muskuj që luajnë shumë role të rëndësishme në funksionimin e nyjës së gjurit.
• Sipër dhe përtej janë skajet e bicepsit femoris.
• Superior dhe medial janë skajet e muskujve gjysmë tendin dhe gjysmë membranoz.
• Në fund janë dy skajet e muskujve të barkut.

Fundet e këtyre muskujve janë të kufizuar në një fossa romboide, fossa popliteale. Fossa popliteale përmban shumë struktura të rëndësishme. Përfshin: arterien dhe venën popliteale, nervin tibial, nervin peroneal të zakonshëm, nyjen limfatike.

3. Lëvizja e gjurit

Gjuri është një nga nyjet më të rëndësishme dhe më të mëdha në trup. Nyja e gjurit luan një rol thelbësor në lëvizjet e përditshme të jetesës, si ulja, qëndrimi në këmbë, vrapimi, ecja, kërcimi.

Lëvizjet kryesore të nyjës së gjurit janë përkulja dhe shtrirja. Megjithatë, kur këmba e poshtme është e përkulur, nyja mund të bëjë abduksion, aduksion, rrotullim të jashtëm dhe rrotullim të brendshëm shumë pak.

Gama normale e lëvizjes në nyjen e gjurit në gjurin e përkulur është 130° deri në 145° dhe në hiperekstension 1° deri në 2°.

4. Sëmundjet e zakonshme në zonën e gjurit

4.1. Gju degjenerativ

Në ditët e sotme, osteoartriti i gjurit është një sëmundje shumë e zakonshme muskuloskeletore. Manifestohet me ndryshime në sipërfaqen e kërcit artikular, ndryshime në sipërfaqen e kyçeve, formimin e spireve kockore, deformim të kyçit. Ka shumë shkaqe të osteoartritit të gjurit. Kryesisht për shkak të procesit të plakjes. Përveç kësaj, osteoartriti i gjurit mund të shfaqet si më poshtë:

• Lëndimet: fraktura, dislokime…
• Anomalitë kongjenitale: nyja e gjurit është shumë e përkulur, gjuri është i shtrembër brenda, gjuri është i shtrembër jashtë, deformim i këmbës...
• Pas lezioneve inflamatore: artriti reumatoid, tuberkulozi...

Njerëzit me një histori të punës së rëndë manuale, ngritje të rëndë, qëndrim të gjatë në këmbë ose punë dhe obezitet janë në rrezik të osteoartritit të gjurit.

Simptoma kryesore është dhimbja e gjurit. Simptoma të tjera mund të jenë ënjtja, ngurtësimi i nyjës së gjurit, derdhja e gjurit dhe deformimi i nyjës së gjurit.

Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes të ketë trajtimin e duhur. Terapia medikamentoze e kombinuar me fizioterapinë është linja e parë e trajtimit. Përveç kësaj, sot ekzistojnë shumë metoda të reja trajtimi si:

• Injeksion intra-artikular: kortikosteroide, acid hialuronik.
• Plazma autologe e pasur me trombocite (PRP).

Rastet e rënda që nuk i përgjigjen trajtimit mjekësor mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale për zëvendësimin e gjurit. Kirurgjia e zëvendësimit artificial të gjurit mund të jetë një zëvendësim i pjesshëm i gjurit ose një zëvendësim i plotë i gjurit.

Ilustrim i nyjeve normale dhe degjenerative të gjurit.

4.2. Lëndimi i ligamentit të kryqëzuar anterior

Në zonën e gjurit, dëmtimi i ligamentit të kryqëzuar anterior është shumë i zakonshëm. Këto lëndime shpesh shihen pas lëndimeve në jetën e përditshme. Për shembull: përplasja e gjurit në një aksident trafiku, rrëzimi dhe goditja e gjurit ose ndonjë qëndrim i gabuar i femurit, tibisë rreth gjurit.

Shihni gjithashtu: Trajtimi më efektiv për tendosjen e ligamentit të gjurit .

Simptoma kryesore është dhimbja e gjurit, gjuri i lirshëm. Mund të jetë një këputje e pjesshme ose e plotë e ligamentit të kryqëzuar anterior. Zakonisht ju nevojitet një imazh me rezonancë magnetike për të marrë një diagnozë të saktë të dëmtimit të ligamentit të kryqëzuar anterior.

Në varësi të shkallës së dëmtimit, do të trajtoheni në mënyrë konservative ose kirurgjikale. Kirurgjia laparoskopike për të rindërtuar ligamentin e kryqëzuar anterior me tendina dhe muskuj në trup. Shembuj: tendin patelar, tendin kuadriceps, quadriceps – gjysmë tendon.

Fizioterapia gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në trajtimin dhe rehabilitimin e lëndimeve të ligamentit të kryqëzuar anterior, qoftë në mënyrë konservative ose kirurgjikale. Kombinimi i terapisë fizike - rehabilitimi ju ndihmon të ktheheni shpejt në aktivitetet e përditshme.

Ilustrim i lëndimit të ligamentit të kryqëzuar anterior.

4.3. Bursit i gjurit

Sëmundja është e zakonshme tek subjektet që janë sportistë ose punëtorë krahu. Bursiti i gjurit ndodh kur bursa në nyjen e gjurit inflamohet pa një infeksion.

Këto shenja të zakonshme janë:

• Ndjeheni të enjtur, të nxehtë, të kuqe, të dhimbshme kur shtypni nyjen e gjurit.
• Dhimbja mund të ndodhë me lëvizje ose edhe në pushim
• Ngurtësi në nyje, duke kufizuar aktivitetin

Trajtimi mund të jetë konservativ ose kirurgjik, në varësi të shkallës së dëmtimit tuaj.

Referojuni artikullit: Çfarë duhet të dini për bursitin e gjurit .

5. Zakonet për të mbrojtur gjurin

• Për të mbrojtur gjunjët si dhe për të parandaluar sëmundjet në zonën e gjurit, tani e tutje duhet të ndërtoni një mënyrë jetese të shëndetshme. Ju mund t'i referoheni këshillave të mëposhtme:
• Dietë shkencore, plot lëndë ushqyese. Suplement me vitaminë D , kalcium dhe minerale
• Ushtroni rregullisht dhe në mënyrë të arsyeshme për të përmirësuar shëndetin, kockat elastike dhe muskujt e fortë. Vini re, është e nevojshme të ngrohni trupin përpara se të luani sport. Si dhe nevoja për ushtrime për të ftohur trupin pas sportit.
• Noti, ngasja e palëvizshme me biçikletë janë sporte të përshtatshme për njerëzit me osteoartrit të gjurit
• Kontrolloni peshën tuaj siç duhet, shmangni mbipeshën dhe mbipeshën që mbingarkojnë gjunjët. Në rastin e pacientëve mbipeshë dhe obezë, ata duhet të konsultohen dhe trajtohen për humbje peshe.
• Zbulimi i hershëm i trajtimit ortopedik të keqformimeve të kyçeve (zhvendosja e boshtit të kyçit, lakimi i brendshëm dhe i jashtëm i gjurit, etj.).

Noti mund të jetë një sport i përshtatshëm për njerëzit me probleme në gju.

Kështu, ne kemi mësuar informacionin bazë për strukturën dhe funksionin, si dhe kemi shqyrtuar disa sëmundje të gjurit. Gjuri është një strukturë skeletore që luan një rol të rëndësishëm në aktivitetet e përditshme. Dhe është gjithashtu shumë e ndjeshme ndaj lëndimeve. Shpresoj që lexuesit të kenë pasur njohuri të dobishme nga artikulli. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me çështjet shëndetësore, mos hezitoni t'i ndani ato me ne. Faleminderit që shoqëroni gjithmonë SignsSymptomsList!

Doktor Nguyen Thanh Xuan