Vad är akut glomerulonefrit? Hur farligt är det?

Njurar är ett mycket viktigt organ för hälsan. En av njursjukdomarna är akut glomerulonefrit. Även om sjukdomen inte orsakar omedelbar död, orsakar den många allvarliga komplikationer. SignsSymptomsList vill presentera informationen om sjukdomen för dig genom följande artikel sammanställd av MSc Tran Quoc Phong.

innehåll

• Vad är akut glomerulonefrit?
• Orsaker till akut glomerulonefrit
• Hur känner man igen sjukdom?
• Diagnostisera
• Behandlingar
• Hur farligt är akut glomerulonefrit?
• Vårdplan för patienter med akut glomerulonefrit

Vad är akut glomerulonefrit?

Glomerulonefrit är skada på glomeruli inuti njuren. Dessa är fyllda med många små blodkärl, som hjälper till att filtrera och avlägsna vätska från kroppen. Därför, om denna inflammation varar under lång tid, är den mycket farlig och kan orsaka njursvikt. Om denna glomerulonefrit uppstår plötsligt och plötsligt uppstår, är det akut glomerulonefrit. Akut glomerulonefrit är en manifestation av akut inflammatorisk skada på glomeruli. Kännetecknas av det plötsliga uppkomsten av erytrocytos, proteinuri, ödem och högt blodtryck.

Glomerulonefrit är skada på glomeruli inuti njuren

Orsaker till akut glomerulonefrit

Akut bakteriell glomerulonefrit

• Poststreptokock glomerulonefrit: Glomerulonefrit kan utvecklas efter 1-2 veckors återhämtning på grund av en hals- eller hudinfektion. På grund av infektion måste kroppen producera fler antikroppar för att skydda. Så småningom kan de deponeras i glomerulus och orsaka inflammation. Barn får ofta denna sjukdom oftare än vuxna och har även förmågan att återhämta sig snabbare.
• Endokardit: Bakterier kan spridas genom blodet och kolonisera hjärtat och orsaka bakteriell infektion i hjärtklaffarna. Om en person har ett hjärtfel, såsom en skadad eller konstgjord hjärtklaff, ökar risken för endokardit. Detta tillstånd är förknippat med glomerulär sjukdom, men sambandet är oklart.
• Virala infektioner: såsom humant immunbristvirus (HIV/AIDS), hepatit B, hepatit C, etc. kan orsaka glomerulonefrit.

Akut glomerulonefrit orsakad av immunsystemet

• Lupus erythematosus : är en autoimmun sjukdom som inflammerar bindväv och kan skada andra organ. Sjukdomen uppstår när immunförsvaret producerar antikroppar mot kroppens egna organ som påverkar leder, hud, lungor, hjärta, blodkärl m.m.
• Renalt lungsyndrom: en sällsynt och lunginflammationsliknande immunlungsjukdom. Detta syndrom orsakar blödning i njurarna och glomerulonefrit.
• IgA-nefropati : är ett glomerulonefritsyndrom som orsakas av avsättningen av IgA-immunkomplex i glomeruli. Sjukdomen uppstår i alla åldrar, särskilt mellan 10 och 30 år. Sjukdomen drabbar män mer än kvinnor och är vanligare hos vita och asiater än hos svarta. IgA-nefropati är dock ofta asymptomatisk och kvarstår i många år.

Vaskulit

• Periarterit nodule: är en systemisk vaskulit. Vanligtvis skadar sjukdomen små och medelstora artärer, vilket leder till anemi i de organ som den styr. Njurarna är ett av de vanligaste skadade organen.
• Churg-Strauss syndrom (granulomatos med polyangit): är en multisystemsjukdom. Kännetecknas av allergisk rinit, astma och eosinofili i perifer blod. Detta tillstånd kan påverka alla organ som hjärtat, njurarna, centrala nervsystemet etc.

Hur känner man igen sjukdom?

Tecken på sjukdomen är ganska varierande och alla patienter visar inte symtom. Men det finns också många patienter med akut glomerulonefrit som uppvisar symtom:

Phu

Uppträder vanligtvis tidigt i ansiktet, kan läka snabbt men kan också spridas till extremiteterna och orsaka generaliserat ödem. Akut glomerulonefrit är ofta ödematös med egenskaper:

• Ödem vitt, mjukt, indraget för att lämna fingermärken.
• Ödem runt anklarna, vristerna, främre skenbenet.
• Ödem kan bli allvarliga, systemiska såsom akut lungödem, hjärnödem, peritonealt ödem, etc.
• Vid akut glomerulonefrit beror ödem på kosten.
• Ödem uppträder vanligtvis mer på morgonen och avtar på kvällen.

Symtom på ödem

Oliguri eller anuri

Visas tidigt och varar i 3-4 dagar kontinuerligt, urinproduktionen är mindre än 500 ml/dag. Om urinproduktionen är mindre än 100 ml/dag kallas det anuri.
Urin ökar inte blodkreatinin och urea eller ökar, mängden är inte signifikant ökad.
Under de första 2-3 veckorna kan urininkontinens återkomma. Även akut njursvikt, ökad urea, blodkreatinin, oliguri, anuri under lång tid. Om detta tillstånd lämnas obehandlat kan det leda till kronisk glomerulonefrit.

Blod i urinen

Uttrycket av total urinering är blod i urinen under urinering. Urinfärg som amarantjuice, sås och inte fryst. Detta fenomen inträffar vanligtvis 1-2 gånger/dag, uppträder under de första dagarna och kan återkomma igen.

 Andra förändringar i urinen

Urin är gul, har protein,... Varaktigheten av förändringar är betydande i prognosen för sjukdomen och för att utvärdera resultaten av behandlingen.

Högt blodtryck

Högt blodtryck är ett av de vanligaste symtomen på akut glomerulonefrit . Om sjukdomen är allvarlig kan det finnas episoder av högt blodtryck som uppstår plötsligt och kvarstår i flera dagar. Åtföljs av smärta, koma, yrsel.

Cirka 50 % har hypertoni hos patienter med glomerulonefrit. Hos barn stiger blodtrycket till 140/90 mmHg. Hos vuxna ökar blodtrycket i intervallet 160/90 mmHg.

Dessutom kan akut nefrit presenteras med hjärtsvikt, symtom som låggradig feber, ländryggssmärta, buksmärtor, anemi, etc.

Diagnostisera

Glomerulonefrit identifieras vanligtvis genom onormalt periodisk urinanalys. Tester som kan utvärdera njurfunktionen och diagnostisera glomerulonefrit:

• Urinanalys: röda blodkroppar och embryon av röda blodkroppar kan ses i urinen. Detta är ett tecken på att glomerulus är skadad. Dessutom kan urinen innehålla vita blodkroppar, ett tecken på infektion eller inflammation. En ökad mängd protein i urinen är ett tecken på glomerulär skada. Andra indikatorer som ökade nivåer av kreatinin eller urea i blodet.
• Blodprov: kan tyda på njurskador och försämrad glomerulär funktion. Genom mängden avfallsprodukter som kreatinin och urea, kväve i blodet.
• Avbildningstester: om du misstänker njurskada kan din läkare beställa diagnostiska avbildningstester som njurröntgen, ultraljud eller datortomografi.
• Njurbiopsi: extrahera en liten bit njurvävnad för mikroskopisk undersökning för att fastställa orsaken till inflammation. Njurbiopsi är nästan alltid nödvändigt för att bekräfta diagnosen glomerulonefrit.

Diagnostisera glomerulonefrit

Behandlingar

Målet med behandlingen för glomerulonefrit är att skydda njurarna från ytterligare skador. Behandlingsprocess:

• Bestäm om akut eller kronisk glomerulonefrit: Akut glomerulonefrit kommer plötsligt, ofta efter en streptokockinfektion som kan förbättras av sig själv utan behandling.
• Orsaker, bakomliggande sjukdomsorsaker: om det finns ett underliggande medicinskt tillstånd som högt blodtryck, infektion eller autoimmun sjukdom, bör man först fokusera på att bromsa eller kontrollera den underliggande orsaken.
• Symtomens svårighetsgrad: behandla komplikationer.

Akut glomerulonefrit kan filtrera blodet för att avlägsna överflödig vätska och kontrollera högt blodtryck.

Hur farligt är akut glomerulonefrit?

Om patienten inte behandlas omedelbart kan patienten få allvarliga komplikationer såsom akut hjärtsvikt, akut lungödem, akut njursvikt, neurologisk sjukdom, hjärnskador på grund av uremi.

Läkningsfrekvensen hos barn är högre än hos vuxna. Hos majoriteten av 80-90 % visar sjukdomen tecken på förbättring efter 2 veckor. Patienten anses botad när urinens röda blodkroppsindex är negativt, proteinurin är negativ och njurfunktionen återgår till det normala. Om sjukdomen fortskrider under en längre tid är behandlingen inte komplett, den kan bli kronisk.

Vårdplan för patienter med akut glomerulonefrit

För akut glomerulonefrit efter streptokockinfektion:

• Tidig upptäckt av infektioner: faryngit, tonsillit, dermatit...
• Grundlig behandling av streptokockinfektioner: antibiotika, tonsillektomi, etc.
• Förbättra personlig hygien: personlig hygien undviker superinfektion.
• Sluta röka
• Håll halsen varm under den kalla årstiden för att undvika ont i halsen.

Icke-infektiös akut glomerulonefrit:

• Tidig upptäckt av njurmanifestationer i lupus erythematosus, reumatoid purpura.
• Bra behandling av systemisk sjukdom för att förhindra glomerulonefrit.
• Hälsofrämjande, hälsosam livsstil.

Ovanstående artikel delar en patient som lider av akut glomerulonefrit , i hopp om att människor lätt kan känna igen sjukdomen. Om du upptäcker tecken på sjukdomen bör du behandla den tidigt för att öka möjligheten till återhämtning.