Njurcystor: Benigna cystor behöver noggrann övervakning

Människokroppen har två bönformade njurar placerade på sidorna. Njuren är ett av kroppens vitala organ. Det spelar en roll för att upprätthålla elektrolytbalansen och eliminera gifter genom urin. Njuren består av många njurenheter. Varje enhet ansvarar för filtrering, reabsorption och utsöndring av urin i njurbäckenet. Från njurbäckenet rinner urin ner genom urinledaren till urinblåsan och utsöndras. Om vattnet av någon anledning blir stillastående bildar det en vattenfylld säck som kallas "njurcysta". Njurcystor är en vanlig typ av godartad njurtumör. Låt oss lära oss att förstå cystisk njursjukdom och därigenom skilja den från andra maligniteter.

Njur - urinvägar

innehåll

• 1. Vad är en njurcysta?
• 2. Varför få njurcystor?
• 3. Klassificering av njurcystasjukdom
• 4. Vad orsakar njurcystor?
• 5. Riskfaktorer för njurcystor
• 6. Komplikationer av njurcystor
• 7. Vilka är symptomen på njurcystor?
• 8. Hur diagnostiseras cystisk njursjukdom?
• 9. Hur behandlar man njurcystor?
• 10. Profylax vid njurcystasjukdom

1. Vad är en njurcysta?

• Cystisk sjukdom är en onormal vätskemassa i njuren, som kan uppträda på ena eller båda njurarna. Njurcystor är vanligtvis runda, klara vätska och kommunicerar inte med njurkalycer.
• Cystisk njursjukdom är vanligt hos vuxna över 50 år. Det kan dock fortfarande ses hos barn som kallas pediatrisk cystisk njursjukdom. Vissa fall av njurcystor från födseln kallas medfödd cystisk njursjukdom.
• Njurcystor är vanligtvis godartade och upptäcks tillfälligt vid bildbehandling. Men om de finns bör njurcystor undersökas ytterligare.

Njurcysta

2. Varför få njurcystor?

• Urin från njurbäckenet kommer att följa urinledaren till urinblåsan och utsöndras. Om en njurenhet blockeras lämnas urin kvar. Det stillastående vattnet kommer att bilda en njurcysta. Anledningen kan vara att njurenheten är skadad av inflammation, stenar, fibros ...
• Beroende på antalet skadade njurenheter kommer antalet cystor att variera. Men oftast finns det bara 1 eller 2 cystor på varje njure.

3. Klassificering av njurcystasjukdom

Njurcystasjukdom kan delas in i tre typer inklusive:

• Isolerad njurcysta. Endast 1 onormal massa i njuren kan finnas på ena eller båda sidorna. Det är den vanligaste sjukdomen och står för en hög andel hos patienter över 50 år. Isolerade njurcystor orsakar inga komplikationer och är vanligtvis asymtomatiska. Stora cystor kommer att orsaka smärta på sidan av ryggen som innehåller njurcystan. Upptäcks genom CT-skanning eller ultraljud. Små storlekar under 6 cm orsakar inte komplikationer och kräver inte ingrepp. Men om storleken är stor, kommer det att sätta press på ägaren av njuren, vilket påverkar njurfunktionen. Då kommer det att behövas operation för att ta bort njurcystan. Förutom att orsaka smärta kan njurcystor också orsaka infektion för patienten. Om medicinsk behandling inte är effektiv krävs kirurgisk ingrepp.
• Multicystisk njure. Liknar solitär cystisk njursjukdom men med flera cystor. Sjukdomen uppstår genom obstruktion av många njurenheter.
• Polycystisk njure. Ofta på grund av genetiska faktorer och medför fler riskfaktorer för komplikationer.Bör övervakas var 6:e ​​månad genom ultraljud.

Polycystisk njure

4. Vad orsakar njurcystor?

Orsaken till njurcystor är inte helt klarlagd. Följande skäl kan förklaras:

• Det finns strukturell förstörelse av njurtubuli eller brist på blodtillförsel till njurarna.
• Divertikeln från njurtubuli kan separera och bilda en njurcysta.
• Blockerade njurtubuli leder till vätskeretention i njurcystan.
• Njurens ytskikt försvagas och bildar en säck. Cystan fylls sedan med vätska och utvecklas till en cysta.

5. Riskfaktorer för njurcystor

• Över 50 år gammal
• manlig
• Historik av urinvägsinfektion
• Personer som behöver hemodialys eller peritonealdialys
• Det finns en familjemedlem med njurcystasjukdom
• Polycystisk njursjukdom är kopplad till genetiska faktorer

6. Komplikationer av njurcystor

Njurcystor kan ibland leda till komplikationer, inklusive:

• En infekterad njurcysta. En njurcysta kan bli infekterad, vilket orsakar feber och smärta. Infektion av njurcystan är mycket ömtålig, läcker och orsakar sepsis. Detta är en allvarlig komplikation som kan vara livshotande.
• En sprucken njurcysta. En sprucken njurcysta orsakar svår smärta i ryggen eller sidan.
• Urin obstruktion. En njurcysta som stör det normala urinflödet kan leda till hydronefros.

7. Vilka är symptomen på njurcystor?

Det finns ofta inga kliniska manifestationer förrän oavsiktlig upptäckt eller upptäckt av sjukdomen genom komplikationer av cystisk njursjukdom.

Kliniska manifestationer kan inkludera

• Smärta i flanken eller flanken om cystan är stor och trycker på andra organ med hematuri.
• När det finns cystainfektion eller cystablödning kommer det att orsaka feber, smärta och frossa. Smärtan kan vara intensiv, likna njurkolik, nefrolitiasis eller pyelonefrit.
• Eventuell hypertoni : om det finns kompression av njurartären.
• Har ofta en historia av urinvägsinfektioner och njursten
• Patienter har vanligtvis förstorade njurar som är påtagliga vid fysisk undersökning.
• Det faktum att patienten har högt blodtryck och en bukmassa tyder på denna sjukdom. Upp till 40-50% av människor har också cystor i levern.

Symtom på möjliga njurcystorkomplikationer

• Mag- och flanksmärta orsakas av infektion, blödning i cystan eller njursten.
• Grov hematuri. Vanligtvis på grund av bristning av en cysta i njurbäckenet, men kan också orsakas av njursten eller infektion. Går vanligtvis över efter 7 dagars liggande och dricka mycket vatten. Om hematuri återkommer, bör malignitet övervägas, särskilt hos patienter > 50 år.
• Urinvägsinfektion. Om patienten har flanksmärta, feber och leukocytos bör en cystisk infektion övervägas. Blodkulturer kan vara positiva, men urinanalys kan vara normal eftersom cystan inte kommunicerar med urinvägarna. Behöver antibiotikabehandling
• Njursten. Upp till 20 % av patienterna har njursten, främst kalciumoxalatstenar; behöver dricka mycket vatten (2-3l/dag).
• Hypertoni. Upp till 50 % av patienterna har högt blodtryck vid första besöket. Resten kommer också att utveckla högt blodtryck under sjukdomsförloppet.

8. Hur diagnostiseras cystisk njursjukdom?

För att diagnostisera cystisk njursjukdom, en kombination av:

• Anamnes. Utnyttja en historia av njursjukdom, urinvägsinfektion, cancer...
• Kliniska symtom
• Följande funktionstester och undersökningar bör utföras:
• Tester för att utvärdera njurfunktionen: urea, kreatinin, urinsyra. Hjälper till att bedöma njurhälsa. Många fall av patienter med kronisk njursjukdom i slutstadiet upptäcks bara oväntat under testning.
• Urinanalys och urinanalys. Upptäck urinleukocyter eller erytrocyter i närvaro av njurcystinfektion.
• Proteinuri: ingen eller mycket lite.
• Det kan finnas erytrocytos: mikroskopisk eller grov hematuri på grund av trauma, cystainfektion.
• Ultraljud: Diagnostiseras huvudsakligen genom ultraljud av urinvägarna. Bestäm antalet cystor, storlek och vägg av njurcystan. Njurcystor är vanligtvis runda eller ovala, med klar vätska, negativa hålrum och tydliga marginaler. Njurcystor på ultraljud är runda eller ovala till formen, med regelbundna marginaler, klar vätska, en negativ trummassa, ingen bakre skugga och ingen kommunikation med njurblomman.
• Kontrast nefrografi: Visar kompression av njurparenkymet om orsaken är en njurcysta. Särskilj från orsaken till hydronefros.
• När avbildningsstudier inte är tydliga eller misstanke om malignitet kan datortomografi eller MRT rekommenderas för att skilja njurcystor från njurtumörer.

Kontrast urogram

Beroende på patientens tillstånd och cystegenskaper kommer läkaren att ge lämpliga tester.

9. Hur behandlar man njurcystor?

Njurcystor ger inga symtom

• Enkla njurcystor som är asymtomatiska och inte påverkar njurfunktionen kanske inte kräver behandling. Istället rekommenderas periodisk uppföljning för att övervaka cystortillväxt. Övervaka med ultraljud, urinanalys och njurfunktion och undvik kollisioner. Om njurcystan förändras och orsakar symtom kommer behandling att ges vid den tidpunkten.

Njurcysta som orsakar symtom

Det finns inga medicinska åtgärder för att förhindra progression till njursvikt om njurcystor är inblandade. Några av interventionerna inkluderar:

• Aspiration och injektion av antifibrotiskt medel för njurcystor. Denna metod är mindre invasiv, men återfallsfrekvensen är ganska hög. Betygsätt upp till 70 % efter bara 3 månader.
• Öppen operation för att skära cystan. Om du spenderar mycket tid på sjukhuset kommer snittet att lämna ett ärr. Dessutom är patientens hälsa långsam att återhämta sig.
• Den mest effektiva behandlingen för njurcystor idag är laparoskopisk cystektomi. Att övervinna nackdelarna ger effektivitet och garanterar högsta säkerhet.

Njurcystaoperation

• Behandla komplikationer som blödning. Det är nödvändigt att ligga ner och använda hemostatiska läkemedel, dricka tillräckligt med vatten 2l / dag, blodtransfusion vid behov. Vid infektion: använd antibiotika enligt rätt regim.
• Annan behandling inkluderar:
• Drick tillräckligt med vatten (2l/dag) för att undvika stenbildning. Om hyperkalciuri förekommer ska diuretika användas. Alkalisering av urin rekommenderas om njurtubulär acidos förekommer.
• Rätt kost, hälsosam kost och vetenskapligt arbete.
• Använd inte stimulantia som att dricka alkohol, röka

Valet av behandlingsmetod beror på njurcystens natur och patientens hälsa.

10. Profylax vid njurcystasjukdom

• Undvik kyla. Förkylning är en riskfaktor för njurcystor eller exacerbation av njurcystor
• Undvik överdriven träning eller buktrauma för att minska risken för cystorruptur eller infektion.
• Bra kontroll av blodtrycket, bra skydd av njurfunktionen
• Förebyggande av urinvägsinfektioner (särskilt hos kvinnor) och andra infektioner.
• Drick tillräckligt med vatten varje dag

Njurcystor är relativt godartade cystor i njuren. Sjukdomen kanske inte har några symtom, men kan ibland orsaka allvarliga komplikationer. Påverkad njurfunktion och infektion är de farligaste komplikationerna. Njurcystor ger inga symtom, övervakning är den bästa behandlingen. Om det finns symtom eller komplikationer är cystektomi den bästa behandlingen. Sammanfattningsvis, om en njurcysta upptäcks, bör den undersökas och övervakas regelbundet för att undvika allvarliga konsekvenser av sjukdomen.

>> Hydronefropati är resultatet av en blockering av urinvägarna in i eller ut ur njuren. Om den inte upptäcks och behandlas snabbt kan sjukdomen orsaka mycket farliga komplikationer. Gå med i SignsSymptomsList för att ta reda på användbar information i artikeln här: Hydronephrosis  : Vad du behöver veta