Addisons sjukdom: Orsaker, symtom och behandling

Addisons sjukdom är en sällsynt sjukdom. Det händer bara 1 av 100 000 personer. Det kan förekomma i alla åldrar, hos antingen män eller kvinnor. Personer med Addisons sjukdom kan fortfarande leva ett normalt liv så länge de tar medicin. President John F. Kennedy led också av detta tillstånd. Så vad är denna sjukdom?

innehåll

Vad är Addisons sjukdom?

Ett sätt för våra kroppar att hålla balansen är att använda hormoner för att reglera olika funktioner. Precis ovanför var och en av dina njurar finns en liten binjure. Dessa körtlar utsöndrar hormoner som är nödvändiga för ett hälsosamt liv. När denna körtel inte producerar tillräckligt med hormoner, orsakas Addisons sjukdom .

Addisons sjukdom: Orsaker, symtom och behandling

Minskad utsöndring av hormoner i binjurarna kommer att orsaka sjukdom

Addisons sjukdom, även känd som primär binjurebarksvikt, är när binjurarna inte gör tillräckligt med hormoner som kallas kortisol och aldosteron.

Kortisolets viktigaste funktion är att hjälpa din kropp att reagera på stress. Det hjälper också till att reglera kroppens användning av proteiner, kolhydrater och fetter. Samtidigt hjälper det till att upprätthålla blodtrycket och kardiovaskulär funktion; kontrollera inflammation.

Aldosteron hjälper dina njurar att reglera mängden salt och vatten i din kropp. Detta är det huvudsakliga sättet att hjälpa dig att reglera blodvolymen och kontrollera blodtrycket. När aldosteronnivåerna sjunker för lågt kan dina njurar inte hålla balansen mellan salt och vatten. Som ett resultat sjunker ditt blodtryck.

Vad är orsaken till Addisons sjukdom?

De flesta fall härrör från binjurarna själva (primär binjurebarksvikt). Autoimmuna orsaker står för 70 % av Addisons sjukdom. Det betyder att kroppens immunförsvar av misstag angriper binjurarna. Denna autoimmuna attack förstör det yttre lagret av körtlarna.
Andra orsaker som långvariga infektioner som tuberkulos, HIV och vissa svampinfektioner kan skada binjurarna. Cancerceller som har spridit sig från andra delar av kroppen till binjurarna kan också orsaka Addisons sjukdom . Även om det är sällsynt kan binjurarna skadas av en infektion.

Vilka är symptomen på Addisons sjukdom?

Med tiden kommer Addisons sjukdom, även känd som primär binjurebarksvikt, att leda till följande symtom:

  • Kronisk trötthet och känsla av muskelsvaghet.
  • Förlust av aptit, oförmåga att smälta mat och viktminskning.
  • Lågt blodtryck (hypotension) minskar mer när man står. Detta orsakar yrsel, ibland till en svimningsgrad.
  • Uppkomsten av mörka fläckar, fräknar och fräknar på huden.
  • Mörk hud är särskilt vanligt på pannan, knäna och armbågarna eller längs ärr, hudveck och rynkor (som på handflatorna).
  • Blodsockeravvikelser, såsom farligt lågt blodsocker (hypoglykemi).
  • Illamående, kräkningar och diarré.
  • Oförmåga att hantera stress.
  • Humörskap, irritabilitet och depression.
  • Oförmåga att anpassa sig till att känna sig varm eller kall
  • Sugen på salt mat.

Addisons sjukdom: Orsaker, symtom och behandling

Mörkning av huden på grund av Addisons sjukdom

Eftersom symtomen på Addisons sjukdom utvecklas långsamt, kan de inte kännas igen förrän de utlöses av en stressande fysisk händelse. Till exempel att ha en annan sjukdom, operation eller olycka, vilket gör att symtomen snabbt förvärras. När detta händer kallas det en Addison-kris. En av fyra personer med Addisons sjukdom kommer att få diagnosen under Addisonkrisen. Addisonkrisen anses vara en medicinsk nödsituation eftersom den kan vara dödlig.

Hur är diagnosen?

Med kronisk Addisons sjukdom är symtomen vaga och ospecifika. Som ett resultat kan Addisons sjukdom vara svår att diagnostisera, och det tar ofta år innan en diagnos ställs. Det finns många fall där sjukdomen bara upptäcks under en Addison-kris.

Mätning av elektrolytnivåer i blodet

Vissa avvikelser som kan ses på Addisons blodvärde inkluderar: låga natrium- eller höga kaliumnivåer, anemi (lågt järn) eller höga nivåer av eosinofiler (en typ av vita blodkroppar). Vanligtvis upptäcks sjukdomen först genom rutinmässiga tester för att kontrollera natrium- och kaliumnivåerna. Din läkare kommer också att kontrollera för hyperpigmentering eller mörkare hud eller tandkött, ett tecken på långvarig Addisons sjukdom .

Mätning av hormonnivåer i blodet

Det mest effektiva sättet att diagnostisera detta tillstånd är att mäta hormonnivåerna i blodet före och efter att ge ACTH. ACTH är ett hormon i hjärnan som, när det frisätts, normalt ökar frisättningen av kortisol från binjurarna. Vid Addisons sjukdom kan binjurarna inte svara på ACTH-stimulering och kortisolnivåerna förblir låga.

Att mäta kortisol- och ACTH-nivåer kan hjälpa till att avgöra om binjurebarksvikt är närvarande. Och i så fall, om problemet är med binjurarna eller hjärnan.

Andra tester

En utvärdering för Addisons sjukdom kan innefatta en datortomografi av binjurarna för att leta efter infektion, cancer eller blödning i binjurarna. Ett TB-test kan också göras eftersom upp till 20 % av fallen beror på tuberkulos. Men majoriteten av orsakerna är autoimmuna sjukdomar.

Hur behandlas Addison?

Addisons sjukdom orsakas av brist på hormoner som produceras av binjurarna. Därför kan det behandlas genom att ersätta dessa hormoner. Detta kan göras med hydrokortisontabletter, ett steroidhormon, en eller två gånger dagligen. Vid behov kan aldosteron ersättas med en syntetisk steroid, fludrokortisonacetat. De tas oralt en gång om dagen. Dessa mediciner måste ökas i doser under tider av stress, infektion, operation eller skada.

Addisons sjukdom: Orsaker, symtom och behandling

Addisons sjukdom kan behandlas om den diagnostiseras tidigt och i tid

Behandling av sjukdomen är nästan alltid framgångsrik. Med behandling kan personer med Addisons sjukdom leva normala liv. Men eftersom dessa är hormoner måste användningen följas strikt, även en liten mängd är inte tillräckligt. Därför måste du använda det under ledning och övervakning av en läkare.