Полипи у носу: који су третмани? Када ми треба операција?

Полипи у носу су болест која се може десити свакоме. Мали носни полипи обично не изазивају симптоме. Међутим, ако полипи постану велики и многи ће изазвати нелагодност и утицати на ваше здравље. Дакле, како дијагностиковати болест и како лечити полипе у носу? Када је неопходна операција уклањања полипа? Које компликације могу настати након операције? Зашто се полипи у носу често понављају након лечења и како спречити понављање? Хајде да сазнамо у чланку испод.

садржаја

• 1. Преглед носних полипа
• 2. Шта лекари раде да би дијагностиковали полипе у носу?
• 3. Који су начини лечења назалних полипа?
• 4. Да ли се полипи у носу понављају након третмана?
• 5. Шта можете учинити да спречите назалне полипе?

1. Преглед носних полипа

Полипи у носу су меке, безболне, неканцерозне масе. Полипи у носу настају услед дуготрајног запаљеног процеса назалне слузокоже. Поред тога, полипи у носу су често повезани са болестима као што су астма, синуситис, алергије, цистична фиброза итд.

Мали носни полипи обично изазивају мало симптома. Велики носни полипи или многи полипи могу изазвати непријатне симптоме и утицати на здравље пацијента. Више о узроцима полипа и њиховим симптомима можете прочитати овде: Шта су полипи у носу? Је ли опасно?

Полипи у носу могу погодити било кога, али одрасли су чешћи. Узимање лекова понекад може учинити полипе мањим или нестати. Али, обично је потребна операција да би се уклонили. Међутим, чак и уз успешан третман, полипи у носу се често понављају.

Преглед носних полипа

2. Шта лекари раде да би дијагностиковали полипе у носу?

Ако су полипи у носу велики, лако се могу видети бронхоскопом или сијалицом. У случају полипа који се налазе дубоко у синусима, биће вам потребна назогастрична ендоскопија. Лекар ће користити опсег уметнут у носну шупљину да директно процени површину и боју полипа.

Да бисте знали тачну величину и локацију полипа, потребно је урадити ЦТ или МРИ. Да ли ЦТ такође показује да је полип захватио околне структуре или не? Такође може помоћи у искључивању других озбиљних стања као што су тумори или рак.

У неким случајевима, ако сте у недоумици, лекар може узети мали комад полипа и прегледати га под микроскопом да види шта је то (који се назива и биопсија).

Такође можете урадити тестове да бисте утврдили узрок полипа. На пример, ако ваш лекар посумња да имате алергију, ваш лекар може наручити тестове како би утврдио на шта сте алергични. Овај тест се ради убодом течних алергена у кожу да би се видело да ли ваш имуни систем реагује на било који алерген. То значи да сте алергични на супстанцу.

Ако ваше дете има полипе од детињства, лекар може да уради тестове за откривање генетских болести. На пример, цистична фиброза (наследна болест која доводи до згушњавања и лепљења телесних течности, задебљања слузокоже носа и синуса).

Ендоскопија носа на време открива полипе у носу

3. Који су начини лечења назалних полипа?

За лечење назалних полипа, у зависности од специфичног стања, биће вам потребни лекови или операција или комбинација оба. Циљ лечења назалних полипа је смањење упале која узрокује полипе. Када се упала смањи, полип ће се смањити и вероватно нестати. Ако се полип не смањи, можда ће бити потребна операција. Лекови су први избор лечења, а када лекови не успеју, врши се хируршко уклањање полипа.

3.1. Лечење полипа лековима

• Кортикостероиди у спреју за нос: лекови који се обично прописују за смањење упале. Тиме се смањује величина или елиминише полипи.
• Орални кортикостероиди: Ако кортикостероиди у спреју за нос нису ефикасни, могу се користити орални кортикостероиди. Пошто орални кортикостероиди могу изазвати значајне нежељене ефекте, треба их узимати само кратко време. Време зависи од ваше ситуације. Требало би да се консултујете са својим лекаром.
• Антибиотици: Антибиотици се могу прописати у случајевима хроничног синуситиса или рекурентног синуситиса.
• Антихистаминици : Ако имате алергије, антихистаминици се могу користити за смањење упале и отока узрокованих алергијама у носу и синусима.

Генерално, лекови као што су антихистаминици или деконгестиви нису добри за контролу носних полипа. Али можда ће вам требати антихистаминици за контролу алергија и антибиотици ако имате инфекцију пре него што почнете да узимате кортикостероиде.

Употреба кортикостероида у спреју за нос је први избор у лечењу назалних полипа

3.2. полипектомија:

Када су полипи у носу превелики и назални кортикостероиди нису ефикасни, извршиће се полипектомија.

Стандардна операција уклањања назалних полипа је функционална ендоскопска операција синуса (ФЕСС). Хирург ће уметнути скопу са малом камером у ваше ноздрве и у синусе. Затим уклоните полип. Током операције, хирург такође уклања оболело ткиво из других области синуса. Циљ је да се обнови циркулација ваздуха и течности из синуса. Ендоскопска операција синуса може се обавити амбулантно. То значи да пацијент не мора претходно бити хоспитализован.

Операција је ефикасна у већини случајева. Мање је ефикасан ако имате полипе у носу са астмом или сте осетљиви на аспирин. У том случају, лек може бити ефикаснији.

Операција уклањања полипа из носа

3.2.1. Који су могући ризици полипектомије?

Данас, са напретком медицинске технологије, полипектомија (функционална ендоскопска операција синуса) је релативно безбедна. Али ризици су и даље присутни као иу свакој другој операцији. И даље би требало да разговарате са својим лекаром о ризицима пре него што донесете одлуку о операцији. Могући ризици полипектомије укључују:

• Блеед
• Адхезије након операције
• Инфекција синуса носа након операције
• Опструкција фронталног носног канала (начин одводње течности од фронталног синуса до носа)
• Цурење цереброспиналне течности
• Компликације ока: слепило, двоструки вид,...
• Мукокела или муцинозни тумор (који је бенигни тумор, али постепено еродира и деградира кост зида синуса, изазивајући деформитете лица)

Међутим, озбиљни догађаји су веома ретки, мање од једног у хиљаду (1‰). Већина компликација је благе и привремене, а пацијенти се могу опоравити. Тешке компликације, ако се открију рано, могу се лечити и добро опоравити.

Лепљиви ожиљци након ендоскопске операције уклањања полипа

4. Да ли се полипи у носу понављају након третмана?

Запамтите, чак и након операције полипектомије, претходна упала може опстати. Полипи у носу имају тенденцију да се поново појаве ако се запаљење, алергије или инфекције наставе. Због тога морате да наставите да користите спреј за назални кортикостероид и повремено обавите назалну ендоскопију да бисте проверили.

5. Шта можете учинити да спречите назалне полипе?

Можете себи помоћи да смањите шансе за добијање полипа у носу или спречите њихов повратак тако што ћете урадити следеће:

• Контролишите алергије и астму. Пратите савете свог лекара о лечењу. Ако ваши симптоми нису добро контролисани, разговарајте са својим лекаром о промени вашег плана лечења.
• Избегавајте назалне иритације. Избегавајте удисање супстанци у ваздуху које могу изазвати упалу или иритацију назалних пролаза. Као што су алергени, дим цигарета, хемијска испарења и прашина.
• Одржавајте добру хигијену. Често и темељно перите руке. Ово је један од добрих начина да се заштитите од бактерија и вируса који могу изазвати ринитис
• Користите средство за испирање носа. Користите физиолошки раствор (натријум хлорид 0,9%) или друге назалне воде за испирање носа. Ово може очистити слуз и уклонити алергене и иритансе.

Можете купити боцу са физиолошким раствором или комплет за испирање носа. Као раствор за испирање носа може се користити дестилована, стерилна или кувана вода.

Правилно испирање носа помаже у чишћењу носа и спречавању полипа.

Полипи у носу нису неуобичајени и свако их може добити. Третман прве линије избора за назалне полипе је назални кортикостероид, уз употребу других помоћних агенаса.

Ако лекови не смањују полипе, а пацијент се и даље осећа веома непријатно, операција може бити опција. Третман се разликује од случаја до случаја. Морате се консултовати са својим лекаром да бисте имали најприкладнију опцију за лечење полипа.

Доктор: Су Нгоц Киеу Цхинх