Дијабетичка кетоацидоза и шта треба да знате

Кетоацидоза је једна од опасних компликација дијабетеса. Ово је медицински проблем јер стање може бити опасно по живот. Следећи чланак ће вам помоћи да боље разумете дијабетичку кетоацидозу и одговарајући третман.

садржаја

• Шта је дијабетичка кетоацидоза и шта је узрокује?
• Издајнички знаци
• Дијагностиковање дијабетичке кетоацидозе
• Како се носити са кетоацидозом?
• Превенција дијабетичке кетоацидозе

Шта је дијабетичка кетоацидоза и шта је узрокује?

Дијабетичка кетоацидоза (или кетоацидоза) настаје када тело производи превише киселине у крви. Главни узрок ове појаве је недостатак инсулина. Нормално, инсулин игра улогу транспорта глукозе до ћелија, помажући да се обезбеди енергија за органе. Али када тело не производи довољно инсулина, масти ће се разградити да би се створила додатна енергија. Овај процес изазива накупљање киселине у крви и доводи до кетоацидозе.

Поред тога, кетоацидозу могу изазвати и следећи фактори:

• Пацијент има инфекцију која узрокује да тело производи хормоне као што су адреналин или кортизол, који утичу на деловање инсулина.
• Неодговарајућа доза инсулина или непридржавање пацијената на лекове.
• Физички поремећај или недавна операција.
• Нежељени ефекти одређених лекова као што су кортикостероиди, бета-блокатори или диуретици.
• Срчани удар, срчани удар или мождани удар.
• Ефекти ендокриних болести као што су хипертиреоза, хиперадренокортицизам, надбубрежни мијелом итд.
• Злоупотреба стимуланса као што су алкохол, пиво, дроге.

Издајнички знаци

Према лекарима, дијабетичка кетоацидоза има мало типичних клиничких симптома. Међутим, код пацијената се могу приметити неки од следећих симптома.

• Повећана учесталост мокрења.
• Увек осећате жеђ или глад.
• Увек уморан, тром, не жели да вежба.
• Сува кожа и слузокоже.
• Пулс је бржи од нормалног, постоји пад крвног притиска.
• Може доћи до поспаности и коме.
• Бол у стомаку, мучнина или повраћање.
• Брзо и плитко дисање. Дах понекад мирише на труле јабуке због испуштеног ацетона.

Здравствени радници препоручују да код куће проверите ниво шећера и кетона у крви. Ако су ови нивои абнормални, одмах се обратите свом лекару. Такође, ако имате више од једног симптома или вам је шећер у крви већи од 300 мг/дЛ, одмах позовите 911.

Људи са кетоацидозом су склони мучнини

Дијагностиковање дијабетичке кетоацидозе

Дијабетичка кетоацидоза може бити фатална ако се не лечи на време. Стога, рано препознавање болести у великој мери подржава процес лечења. Медицинска дијагноза кетоацидозе заснива се на следећим методама:

• Крвни тестови мере ниво глукозе, кетона и киселине у крви.
• Електролити.
• Урин анализа.
• рендгенски снимак.
• Електрокардиограм: за мерење електричне активности срца.

Ваш лекар може поставити дијагнозу на основу следећих резултата теста:

• Глукоза у крви > 13,9 ммол/Л.
• Бикарбонат (плазма) <15>
• пХ артеријске крви <>
• Присуство киселих кетонских тела у крви и урину.

Да би дијагностиковао кетоацидозу, лекар може наручити тест глукозе у крви

Како се носити са кетоацидозом?

Да би се смањила опасност од дијабетичке кетоацидозе , од суштинског је значаја избор одговарајућег и благовременог лечења. Тренутно, опције лечења укључују реанимацију течности, ињекције инсулина и замену електролита.

Накнада за превод

Код пацијената са кетоацидозом, просечна запремина губитка течности је 4-5 литара. Због тога, пацијенту треба дати инфузију 0,9% раствора НаЦл да би се надокнадила изгубљена течност. Брзина инфузије ће бити прилагођена стању сваке особе. У неким случајевима, раствор НаЦл се може заменити 5% раствором глукозе.

Рехидрација ће се наставити све док пацијент не смањи повраћање и не буде могао да једе на уста.

Убризгајте инсулин

Главни узрок кетоацидозе је и даље недостатак инсулина. Због тога је пацијентима са дијабетичком кетоацидозом потребна инсулинска компензација. Неки уобичајено коришћени принципи су следећи:

• Интравенска ињекција инсулина у почетној дози од 0,1 – 0,15 ИУ/кг/сат.
• Пацијентова доза инсулина ће бити строго контролисана.
• Када се клиничке манифестације пацијента побољшају, лекар може да пређе на субкутану ињекцију инсулина.

У многим случајевима, неефикасна употреба инсулина је због тога што пацијент не поштује лекове. Пацијенти треба да прате упутства и обавесте свог лекара ако често забораве да узму лекове.

Ињекције инсулина се користе за лечење кетоацидозе

Напуните електролите

Чест проблем код људи са дијабетичком кетоацидозом су поремећаји електролита. 50% пацијената доживљава хипокалемију. Због тога ће лекар прописати замену калијума у ​​следећим случајевима:

• Калијум у крви од 3,5 до 5,5 ммол/Л: надокнадити 20 ммол калијума/литар инфузије.
• Калијум у крви < 3,5="" ммол/л:="" оффсет="" 40="" ммол="" калијум/литер="" транслате="">
• Апсолутно немојте користити интравенски инсулин ако је ниво калијума у ​​крви испод 3,3 ммол/Л.

Превенција дијабетичке кетоацидозе

Кетоацидоза је једна од најопаснијих компликација дијабетеса. Због тога треба да имате на уму следеће савете да бисте избегли ову ситуацију.

• Требало би да сами пратите ниво глукозе и кетона у крви код куће, идеално 3-4 пута дневно.
• Будите свесни знакова дијабетичке кетоацидозе и одмах потражите медицинску помоћ ако осетите било који од ових симптома.
• Ако имате инфекцију, повреду или сте само имали операцију, обратите се свом лекару ради тестирања и савета о лечењу.
• Неопходно је настојати да се придржавате режима узимања лекова, да не смањујете дозу или сами одустајете, чак и ако болујете од неке друге болести.
• Треба градити здрав начин живота, јести науку и редовно вежбати.

Дијабетичка кетоацидоза забрињава многе људе јер болест може довести до смрти за кратко време. Међутим, опасност од ове компликације биће значајно смањена ако се придржавате лечења, редовно идете на прегледе и свакодневно контролишете шећер и кетоне у крви. Поред тога, ако откријете да ваше тело има абнормалне симптоме, брзо се обратите свом лекару за савет о лечењу.