Čo je zlyhanie obličiek? Príčiny, symptómy a liečba

Obličky sú orgány, ktoré zohrávajú v tele veľa základných úloh. To znamená, že vážne následky nastanú, keď sú obličky poškodené. Takže, čo je zlyhanie obličiek? Aké sú príčiny, symptómy a liečba ochorenia? Prečítajte si nasledujúci článok MSc Tran Quoc Phong, aby ste zistili najpresnejšie informácie.

obsahu

• Čo je zlyhanie obličiek?
• Príčiny zlyhania obličiek
• Príznaky zlyhania obličiek
• Komplikácie zlyhania obličiek
• Ako liečiť zlyhanie obličiek?
• Prevencia zlyhania obličiek

Čo je zlyhanie obličiek?

Prehľad obličiek

Väčšina z nás sa rodí s dvoma obličkami . Tieto orgány sa nachádzajú na oboch stranách chrbtice, tesne nad pásom.

Sú obličky len na filtrovanie krvi a tvorbu moču? Nielen to. Obličky majú mnoho životne dôležitých základných funkcií, ako napríklad:

• Udržujte rovnováhu vody a elektrolytov pre telo (sodík, draslík, fosfor).
• Odstráňte odpadové produkty z krvi po trávení, fyzickej aktivite, užívaní drog alebo chemickej expozícii.
• Vylučuje renín – látka, ktorá hrá dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku.
• Sekrécia erytropoetínu podporuje erytropoézu.
• Podieľa sa na konečnom štádiu premeny vitamínu D na aktívnu formu.

Zlyhanie obličiek, ak sa nelieči včas, môže zanechať veľa nebezpečných komplikácií

Čo je zlyhanie obličiek?

Zlyhanie obličiek (súčasný termín bežne používaný je poškodenie obličiek) akútne alebo chronické je stav, pri ktorom je narušená funkcia obličiek. Obličky už nepracujú správne, čo ovplyvňuje proces filtrovania krvi v tele. Zhoršuje tiež kontrolu krvného tlaku, tvorbu červených krviniek a metabolizmus vitamínu D. Ak sa ochorenie nelieči, môže byť život ohrozujúce.

Príčiny zlyhania obličiek

Zlyhanie obličiek je spôsobené mnohými faktormi. Existujú dva typy zlyhania obličiek , akútne a chronické zlyhanie obličiek. Preto sú príčiny zlyhania obličiek rozdelené do 2 hlavných skupín:

Príčiny akútneho zlyhania obličiek

Ak človeku náhle prestanú fungovať obličky, lekári to nazývajú akútne poškodenie obličiek (AKI) alebo akútne zlyhanie obličiek. Medzi hlavné príčiny patria:

• Nedostatočný prietok krvi do obličiek.
• Priama trauma obličiek.
• Stagnácia moču v obličkách.

Vyššie uvedené príčiny sa často vyskytujú, keď pacient:

• Trauma, ktorá spôsobuje stratu krvi, napríklad pri dopravnej nehode.
• Nadmerná dehydratácia alebo rozpad tkaniva. Proteíny sa uvoľňujú do krvného obehu.
• Infekčný šok.
• Zväčšená prostata blokuje močové cesty.
• Užívanie liekov alebo vystavenie niektorým látkam priamo poškodzuje obličky.
• Počas tehotenstva sa vyskytujú komplikácie, ako je eklampsia a preeklampsia.
• Autoimunitné ochorenia – protilátky napádajú vaše telo.
• Ťažké zlyhanie srdca alebo pečene.

Príčiny chronického zlyhania obličiek

Keď obličky nefungujú dobre 3 mesiace alebo dlhšie, lekári to nazývajú chronické zlyhanie obličiek . Pacienti často nemajú v počiatočných štádiách žiadne príznaky, ale toto je najlepší čas na liečbu.

Najčastejšími príčinami sú cukrovka (1. a 2. typ) a hypertenzia. Vysoká hladina cukru v krvi po dlhú dobu môže poškodiť obličky. A nekontrolovaný vysoký krvný tlak „opotrebúva“ krvné cievy, vrátane tých do obličiek.

Medzi ďalšie príčiny patria:

• Choroby imunitného systému. Napríklad zlyhanie obličiek spôsobené lupusom by lekári označili ako lupusovú nefritídu.
• Chronické vírusové ochorenia, ako je AIDS, hepatitída B, hepatitída C.
• Opakovaná pyelonefritída.
• Glomerulonefritída. Zvyčajne to spôsobuje streptokok.
• Polycystická choroba obličiek: dedičný stav, pri ktorom sa v obličkách tvoria vaky naplnené tekutinou.
• Vrodené chyby, ktoré blokujú močové cesty alebo poškodzujú obličky.
• Drogy a jedy: otrava olovom, dlhodobé zneužívanie NSAID. Najbežnejšie predávané NSAID sú ibuprofén a naproxén. Existujú aj intravenózne lieky, ktoré môžu spôsobiť trvalé poškodenie obličiek.

Príznaky zlyhania obličiek

Oblička je orgán, ktorý sa veľmi dobre prispôsobuje zmenám v obličkách a mimo nich. Keď človek začne trpieť zlyhaním obličiek , obličky pracujú mimoriadne tvrdo, aby to kompenzovali. Takže ak majú obličky tendenciu sa časom zhoršovať, príznaky sa tiež prejavia postupne. V skutočnosti osoba so zlyhaním obličiek nemusí mať žiadne príznaky, kým sa ochorenie nezhorší.

Ak áno, bežné príznaky zlyhania obličiek sú:

• Vysoký krvný tlak
• Nevoľnosť, vracanie
• Strata chuti do jedla
• Pocit kovovej chuti v ústach
• Únava, slabosť
• Duševný úpadok
• Poruchy spánku
• Kŕče, kŕče
• Opuchnuté nohy a členky
• Svrbenie, ktoré neprestáva
• Bolesť na hrudníku, keď sa tekutina hromadí okolo srdca
• Ťažkosti s dýchaním, ak sa tekutina hromadí v pľúcach

Častými príznakmi sú únava, slabosť a depresia

Komplikácie zlyhania obličiek

Komplikácie zlyhania obličiek sa vyskytujú u pacientov v pokročilom štádiu. Niektoré bežné komplikácie zahŕňajú:

• Kožné infekcie spôsobené suchou pokožkou a častým svrbením.
• Ľahkosť infekcie.
• Slabé kosti, ktoré sa ľahko lámu.
• Poškodenie nervov rôzneho stupňa.
• Zmeny hladiny cukru v krvi.
• Poruchy elektrolytov.
• Bolesť svalov, kostí a kĺbov.

Niektoré ďalšie vážne komplikácie:

• Zlyhanie pečene
• Hyperparatyreóza
• Anémia
• Podvýživa
• Gastrointestinálne krvácanie
• Zlomenina
• Stláčanie srdca
• Pleurálny výpotok

Ako liečiť zlyhanie obličiek?

Một số dạng bệnh suy thận có thể điều trị được. Mục tiêu chính của các phương pháp điều trị này là giảm nhẹ triệu chứng, làm chậm quá trình bệnh trở nặng và ngăn ngừa biến chứng. Trong một số trường hợp, điều trị bệnh có thể giúp phục hồi chức năng thận. Tuy nhiên không có cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh thận mạn tính.

Kế hoạch điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Đôi khi, nguyên nhân gây ra bệnh được kiểm soát nhưng bệnh vẫn diễn tiến tồi tệ hơn.

Các phương pháp điều trị bệnh suy thận gồm:

Tuân thủ chế độ ăn dành cho người bệnh thận

Đủ dinh dưỡng nhưng giảm lượng natri, kali, phốt pho và đạm.

Chế độ ăn kiêng của mỗi người bệnh sẽ khác nhau tùy thuộc mức độ nặng của bệnh. Những người trong giai đoạn đầu của bệnh khác với bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn chế độ ăn phù hợp nhất.

Đối với người bệnh thận giai đoạn cuối, cần áp dụng chế độ ăn thân thiện với thận để giảm lượng chất thải trong máu. Chế độ này được gọi là chế độ ăn kiêng thận. Việc tuân thủ trong ăn uống sẽ giúp tăng cường chức năng thận, ngăn ngừa tổn thương thêm.

Natri

Natri được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm và là thành phần chính của muối ăn. Thận bị tổn thương sẽ không thể lọc ra Natri dư thừa. Từ đó, nồng độ natri trong máu tăng lên, gây khát nước, lú lẫn, kích thích thần kinh cơ, tăng phản xạ, co giật, hoặc hôn mê. Khuyến cáo nên sử dụng lượng Natri dưới 2000 mg mỗi ngày.

Kali

Kali đóng nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể. Tuy nhiên, nồng độ Kali máu cao có thể làm chậm nhịp tim hoặc thậm chí ngưng tim. Các biểu hiện nhẹ hơn bao gồm mệt mỏi, suy nhược, tê, ngứa, buồn nôn, nôn. Người bệnh nên hạn chế Kali và lượng Kali khuyến cáo dưới 2000 mg/ngày.

Người mắc bệnh thận nên kiêng các thực phẩm giàu Kali

Phốt pho

Thận hư không thể loại bỏ lượng phốt pho dư thừa. Đây là thành phần được tìm thấy trong rất nhiều thực phẩm: thịt, cá, trứng, sữa, các loại đậu. Nồng độ phốt pho cao sẽ gây hại cho cơ thể. Vì thế, lượng phốt pho trong chế độ ăn cần thấp hơn 800-1000 mg/ngày ở hầu hết bệnh nhân.

Protein

Protein là một chất dinh dưỡng mà có thể người bệnh cần hạn chế. Vì thận bị tổn thương không thể loại bỏ các chất thải từ quá trình chuyển hóa protein. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân đang chạy thận – một phương pháp lọc và làm sạch máu sẽ cần lượng protein lớn hơn.

Mỗi người bệnh sẽ có tình trạng khác nhau. Không khó hiểu để nói tại sao việc trò chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe lại quan trọng đến vậy ở người bệnh thận..

Đối với người bệnh suy thận giai đoạn cuối

Khi chức năng thận giảm nặng, người bệnh bước vào bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD), các phương pháp điều trị thường được sử dụng là:

Lọc máu

Được chia thành 2 phương pháp nhỏ: chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc.

• Chạy thận nhân tạo: sử dụng máy loại bỏ chất thải ra khỏi cơ thể người bệnh.
• Thẩm phân phúc mạc: đưa một ống thông mỏng vào bụng người bệnh. Sau đó, một dung dịch được đưa vào bụng để hấp thu chất thải và chất lỏng trong một thời gian nhất định. Sau thời gian này chất lỏng sẽ chảy ra khỏi cơ thể.

Cấy ghép thận

Bác sĩ phẫu thuật thay thế thận người bệnh bằng thận khỏe mạnh từ người hiến tặng. Người hiến tặng này có thể còn sống hoặc đã qua đời. Sau quá trình này, người bệnh sẽ dùng thuốc suốt đời để đảm bảo cơ thể không “tấn công” quả thận lạ này.

Phòng ngừa bệnh suy thận

Các phương pháp phòng ngừa bệnh suy thận hữu ích là thay đổi lối sống và thay đổi chế độ ăn uống.

Thay đổi lối sống

• Kiểm soát huyết áp đúng mục tiêu bác sĩ đặt ra. Trong hầu hết trường hợp, mục tiêu huyết áp chung thường là 140/90.
• Kiểm soát nồng độ đường huyết và cholesterol máu
• Tập thể dục hằng ngày, duy trì cân nặng phù hợp
• Không hút thuốc lá

Kontrola krvného tlaku je kľúčom k prevencii zlyhania obličiek

Zmeňte stravu

Pite dostatočné množstvo vody: v priemere 1,5-2 litre vody denne. Zvýšte množstvo vody v horúcich dňoch alebo keď musíte veľa cvičiť.

Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom soli, bielkovín a tukov.

Ak sa zlyhanie obličiek nelieči včas, spôsobí to veľa nebezpečných komplikácií pre zdravie, dokonca aj život pacienta. Dodržiavanie vedeckej diéty a dodržiavanie zdravého životného štýlu sú najjednoduchšie a najúčinnejšie spôsoby ochrany obličiek.