Odhalenie 4 bežných príčin nízkej hladiny vápnika v krvi, ktoré by ste mali vedieť

Medzi príčiny hypokalcémie patrí hypoparatyreóza, nedostatok vitamínu D a ochorenie obličiek. Symptómy môžu zahŕňať necitlivosť, parestéziu, tetániu. V závažnejších prípadoch môžu byť prítomné príznaky kŕčov a arytmií. Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si nasledujúci článok SignsSymptomsList.

obsahu

• Čo je príčinou nízkej hladiny vápnika v krvi?
• Iné príčiny hypokalciémie
• Príznaky nízkej hladiny vápnika v krvi
• Metódy liečby hypokalciémie

Čo je príčinou nízkej hladiny vápnika v krvi?

Príčiny hypokalcémie môžu byť veľmi rôznorodé, v tomto článku sú uvedené 4 bežné príčiny:

• Hypoparatyreóza.
• Pseudo-hypoparatyreóza.
• Nedostatok vitamínu D.
• Ochorenie obličiek.

Príčiny hypokalciémie – hypoparatyreóza

Hypoparatyreóza je charakterizovaná hypokalciémiou a hyperfosfatémiou. Tento stav je zvyčajne výsledkom nedostatku parathormónu (PTH).

Nedostatok hormónu PTH sa môže vyskytnúť pri autoimunitných poruchách alebo po odstránení či poškodení prištítnej žľazy pri chirurgickom odstránení štítnej žľazy.

Prejavy hypokalcémie zvyčajne začínajú asi 24-48 hodín po operácii štítnej žľazy. Ale môže sa to stať po mesiacoch alebo rokoch.

Nedostatok PTH je bežnejší po totálnej tyreoidektómii pre rakovinu alebo po operácii prištítnych teliesok.

Hypoparatyreóza môže spôsobiť hypokalciémiu

Pseudohypoparatyreóza

Ide o zriedkavé ochorenie zo skupiny endokrinných porúch. Tento stav je charakterizovaný normálnou funkciou obličiek, ale rezistenciou na PTH.

Symptómy ochorenia sú hypokalciémia, hyperfosfatémia a zvýšené hladiny PTH v sére.

Pseudohyperparatyreóza sa delí na menšie kategórie. Zahŕňa 1A, 1B, 1C, 2 a pseudopseudohypoparatyreoidizmus (PPHP). Z nich je najbežnejší typ 1A, ktorý predstavuje 70 % prípadov.

Nedostatok vitamínu D – príčiny hypokalciémie

Vitamín D hrá dôležitú úlohu v metabolizme vápnika.

Nedostatok vitamínu D môže byť spôsobený nedostatočným príjmom potravy alebo malabsorpciou v dôsledku hepatobiliárneho ochorenia alebo intestinálnej malabsorpcie.

Alebo to môže byť aj dôsledok zmien metabolizmu vitamínu D pri užívaní niektorých liekov (napr. fenytoín, fenobarbital, rifampín).

Nedostatok vitamínu D je bežný u ľudí, ktorí sa často zdržiavajú doma, alebo u ľudí, ktorí žijú na vysočine, pretože sa málo vystavujú slnku – výdatnému prírodnému zdroju vitamínu D.

Zvýšené vystavovanie sa slnku by sa však nemalo zvyšovať, pretože riziko rakoviny kože by bolo znepokojujúcejšie. Tento stav možno prekonať užívaním doplnkov vitamínu D.

Ochorenie obličiek

Ochorenie obličiek je jednou z mnohých príčin hypokalcémie . Najmä renálne tubulárne ochorenia môžu spôsobiť ťažkú ​​hypokalciémiu. Obličky abnormálne strácajú vápnik a znižujú premenu vitamínu D na účinnú látku vitamín D3.

Zlyhanie obličiek môže viesť k zníženiu tvorby vitamínu D3 v dôsledku:

• Priame poškodenie obličkových buniek.
• Inhibícia 1-alfa-hydroxylázy (potrebná na konverziu vitamínu D) v dôsledku hyperfosfatémie.

Iné príčiny hypokalciémie

Niektoré ďalšie príčiny hypokalcémie sú:

Znížte horčík v krvi

Hypomagneziémia môže spôsobiť relatívny nedostatok hormónu PTH a rezistenciu cieľového orgánu voči účinkom PTH.

Koncentrácia horčíka v sére <1,0 mg="" dl=""> <0,5 mmol/l)="" sa nazýva "" is="" nižšia="" magnesium="" >

Nízky obsah horčíka môže byť príčinou hypokalciémie

Znížený plazmatický proteín

Hypokalciémia v dôsledku zníženej väzby na proteíny je zvyčajne asymptomatická. Keďže ionizovaný vápnik zostáva nezmenený, táto entita sa nazýva náhodná hypokalciémia.

Hyperfosfatémia

Hyperfosfatémia spôsobuje hypokalciémiu nedostatočne pochopenými mechanizmami. Tento stav je bežný u pacientov so zlyhaním obličiek.

Použitie rádioaktívnych látok

Podávanie rádiokontrolných činidiel obsahujúcich dvojmocné chelatačné činidlo etyléndiamíntetraacetát (EDTA) môže znížiť koncentrácie ionizovaného vápnika, pokiaľ zostane celkový vápnik v sére nezmenený.

Hypokalciémia vyvolaná liekmi

Niektoré lieky ako antikonvulzíva, rifampín menia metabolizmus vitamínu D. Lieky na liečbu hyperkalcémie môžu tiež nadmerne znižovať vápnik.

Medzi ďalšie zriedkavé príčiny patria:

• Infekčný šok. Inhibíciou uvoľňovania PTH a znížením konverzie 25(OH)D na 1,25(OH)2D.
• Transfúzia > 10 jednotiek citrátovej antikoagulačnej krvi.
• Podávanie dvojmocného chelatačného činidla etyléndiamíntetraacetátu (EDTA) viedlo k zníženiu koncentrácie ionizovaného vápnika, zatiaľ čo celková koncentrácia vápnika v sére zostala nezmenená.

Príznaky nízkej hladiny vápnika v krvi

Ak je hypokalciémia mierna, nemusíte si všimnúť žiadne príznaky. Ale závažné prípady hypokalciémie môžu mať niekoľko príznakov:

• Necitlivosť, parestézia, pocit mravčenia v rukách a nohách.
• Kŕče, svalové kŕče.
• Nechty sa ľahko lámu.
• Dýchavičnosť, sipot.
• Záchvaty (závažné príznaky).
• Srdcová arytmia, myokard.
• Únava, duševné poruchy: úzkosť.

Nie všetky prípady majú tieto príznaky hypokalcémie. Existujú prípady, keď neexistujú žiadne príznaky alebo mierne príznaky. Existujú však prípady závažných symptómov, ktoré môžu byť život ohrozujúce.

Bežné príznaky hypokalcémie sú necitlivosť a brnenie v rukách a nohách

Metódy liečby hypokalciémie

Liečba závisí od príčiny hypokalcémie .

Asymptomatická hypokalciémia zvyčajne ustúpi sama bez liečby. Váš lekár rozhodne o liečbe, keď je diagnostikovaná hypokalciémia.

Liečba hypokalcémie je nasledovná:

• Intravenózna infúzia vápnika: indikovaná pri akútnej hypokalciémii.
• Orálne doplnky vápnika.
• Liečba základného ochorenia: pre hypokalciémiu s už existujúcou etiológiou.

Dúfame, že prostredníctvom vyššie uvedeného článku ste pochopili niektoré z príčin hypokalcémie . Príčiny nízkej hladiny vápnika sú rôzne. Preto pri zistení akýchkoľvek príznakov akútnej hypokalciémie je potrebné okamžite priviesť pacienta do nemocnice na včasnú liečbu, ako aj na zistenie presnej príčiny.