Čo treba poznamenať o abnormalitách v prerezávaní zubov a vývoji zubov u detí

Ako všetci vieme, prerezávanie zubov je zložitý proces, ktorý prechádza mnohými rôznymi fázami. Proces prerezávania zúbkov začína od detstva, kým sa dieťa nenarodí a dospeje. Neexistuje žiadny iný orgán v ľudskom tele, ktorému trvá tak dlho, kým dosiahne konečnú podobu, ako zuby. Okrem toho je tento proces ovplyvnený aj mnohými faktormi, ktoré vedú k abnormalitám v prerezávaní a vývoji zubov u detí. Tu alebo pomocou SignsSymptomsList sa dozviete o týchto abnormalitách!

obsahu

• 1/ Prehľad procesu prerezávania zúbkov
• 2/ Niektoré abnormality v prerezávaní zubov a vývoji zubov

1/ Prehľad procesu prerezávania zúbkov

Každý z nás má v živote dve sady zubov, mliečne zuby a trvalé zuby. Mliečne zuby zahŕňajú 20 zubov a prerezávajú sa, keď má dieťa asi 6 mesiacov. Trvalé zuby pozostávajú z 32 zubov a začínajú prerezávať vo veku 6 rokov. Proces prerezávania zúbkov u detí zvyčajne sleduje určitú sekvenciu a je zvyčajne symetrický v zubnom oblúku. Zuby na každej strane vyrazia do 6 mesiacov od druhej. Čas prerezávania zubov sa môže líšiť od normálu. Čas vzniku môžu ovplyvniť rôzne faktory vrátane: etnickej príslušnosti, pohlavia, prostredia, ako aj osobných faktorov.

• Dedičnosť (asi 78%).

Rodina: Existuje súvislosť medzi rodinnými faktormi a rastom zúbkov na základe štúdií dvojčiat.

Rasa: Čierni sú ovplyvnení viac ako belosi.

Pohlavie: Ženy sa menia viac ako muži.

• Životné prostredie

Predčasne narodené deti alebo deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou: oneskorené prerezávanie zúbkov.

Výživa: Má malý alebo žiadny účinok.

• Telo.

Hormonálne:

Existuje silná súvislosť s hypopituitarizmom a hypotyreózou.

Malá súvislosť s inými rastovými hormónmi.

2/ Niektoré abnormality v prerezávaní zubov a vývoji zubov

Väčšina ľudí bude mať abnormálnu erupciu zubov. U niektorých sa však môžu vyskytnúť problémy, ako napríklad:

2.1/ ​​Pomalé prerezávanie zubov

Oneskorená erupcia je, keď sa zuby objavia výrazne neskôr, ako väčšina ľudí. Môže sa to zvážiť aj vtedy, keď dôjde k prerušeniu procesu prerezávania zubov. Niektoré deti narodené predčasne, s nízkou pôrodnou hmotnosťou, ako aj podvyživené deti môžu mať oneskorené prerezávanie zubov. Môžu to mať aj niektoré deti so zdravotnými problémami, ako je Downov syndróm. Stavy, ako je prítomnosť ďalších zubov, nedostatočný priestor v klenbe a abnormálna skleróza ďasien, môžu spôsobiť lokalizovanú retardáciu rastu zahŕňajúcu iba niekoľko zubov.

2.2/ Skoré prerezávanie zúbkov

Niektoré deti majú zuby, ktoré sa objavujú skoro pri narodení alebo niekoľko týždňov po narodení, nazývané „novorodenecké zuby“. Môžu to byť predčasné mliečne zuby alebo nadpočetné zuby. Najčastejšími miestami výskytu sú spodné predné zuby. Často sú tieto zuby extrahované, ak to zasahuje do kŕmenia dieťaťa, čo je nebezpečné pri páde do dýchacieho traktu; alebo spôsobiť bolesť matke počas dojčenia.

U pacientov so zdravotnými problémami, ako je hypertyreóza a predčasná puberta, sa môžu prejaviť aj predčasné zúbky. Zvyčajne spodné zuby vychádzajú skôr ako horné, ženy rastú skôr ako muži, chudé deti rastú skôr ako tučné deti. Prípad prerezávania zubov o niekoľko mesiacov skôr alebo o niekoľko mesiacov neskôr ako je čas prerezávania zúbkov sa považuje za normálny. Čas erupcie nie je zvlášť dôležitý, pokiaľ neexistuje veľká odchýlka od priemerného veku prerezávania zúbkov. Medzitým je poradie prerezávania zubov veľmi dôležité, pretože pomáha určiť polohu zubov na čeľusti.

2.3/ Chýbajúce zuby

Chýbajúce alebo chýbajúce zuby sa vyskytujú pri poruche vývoja zubov. Chýbajúce zuby sa môžu pohybovať od jedného až po veľa zubov. Bezzubý je úplný nedostatok vývoja zubov v oboch skupinách zubov. Chýbajúce zuby sa môžu vyskytnúť u inak zdravých pacientov alebo môžu súvisieť s ochoreniami, ako je rázštep pery.

2.4/ Nadpočetné zuby

Niektoré deti môžu mať jeden alebo viac zubov. Môžu sa vyskytnúť u normálnych ľudí alebo môžu súvisieť s pacientmi s patológiami, ako sú: kraniocervikálna dysplázia, rázštep podnebia, Downov syndróm. Najvyššie percento nadpočetných zubov bolo v čeľustných rezákoch a črenových zuboch. Ďalej je mandibulárny druhý premolár. Hoci sa nadpočetné zuby vyskytujú v oboch skupinách zubov, v primárnej skupine zubov sú veľmi zriedkavé.

Nadpočetné zuby umiestnené medzi dvoma hornými centrálnymi rezákmi sa nazývajú intersticiálne nadpočetné zuby. Väčšina týchto zubov rastie pod zemou a nie sú viditeľné na čeľusti. Intersticiálne nadpočetné zuby alebo akékoľvek nadpočetné zuby môžu oddialiť rast, nesprávne umiestniť alebo zmenšiť korene existujúcich rezákov. Intersticiálne nadpočetné zuby sú zvyčajne palatinálne k rezákom a sú prevrátené.

Nadpočetné zuby, ktoré majú normálny tvar, sa nazývajú extra zuby. Zvyčajne sa nachádza v rezákoch oboch čeľustí. V hornej čeľusti má zub zvyčajne tvar bočnej píly a nachádza sa buď meziálnym alebo distálnym smerom k tomuto zubu. Občas sa pridá tretie malé sitko. Nadpočetné zuby sú často hypoplastické a prerážajú na nesprávnych miestach. Zvyčajne kužeľovité alebo hľuzovité.

Ak je to jednoduché, mali by ste to bez váhania vypľuť. Ak však nadpočetné zuby nie sú nebezpečné a nezasahujú do oklúzie, mali by sa ponechať, pretože extrakcia môže spôsobiť väčšie poškodenie ako ponechanie týchto extra zubov na mieste.

2.5/ Abnormálna štruktúra zubov

Deformované zuby môžu ovplyvniť rast zubov. V závažných prípadoch nemusia zuby prasknúť vôbec.

• Dvojité zuby:

Výsledok čiastočnej separácie s tvarom dvoch koruniek a rovnakého koreňového kanálika. Občas sa úplne oddelí na dva rovnaké zuby. Etiológia môže byť traumatická, ale presná príčina nie je známa. Zriedkavo, ak je prítomný, zvyčajne v maxilárnych rezákoch. Počet zubov na čeľusti je stále dostatočný.

• Fúzne zuby:

Definované ako adhézia dvoch vyvíjajúcich sa zubných púčikov, ktoré tvoria veľkú zubnú štruktúru. Proces fúzie zahŕňa celú dĺžku alebo môže zahŕňať iba časť koreňa. Koreňové kanáliky môžu byť oddelené alebo zdieľané. Príčina nie je známa, pravdepodobne v dôsledku traumy. Bežné v mliečnych zuboch. Zvyšným zubom chýba jeden zub. Nie je však možné rozlíšiť splynutie normálneho zuba a nadpočetného zuba od dvojzuba, kedy sú zvyšné zuby ešte dostatočné.

Rozlišovanie dvojitých zubov a fúznych zubov

• Spoločne vyvinuté zuby:

Forma fúzie dvoch susediacich zubov v cemente, keď sa zub vytvoril. To sa môže stať pred alebo po erupcii v súvislosti s traumou alebo preplnenými zubami. Najbežnejšími súčasne sa vyskytujúcimi zubami sú 2. a 3. čeľustné stoličky.Táto abnormalita nie je znepokojujúca, pokiaľ nie je potrebné extrahovať jeden zo zubov. Vtedy je potrebný menší chirurgický zákrok na oddelenie dvoch zubov, aby sa zachovali zvyšné zuby.

• Vnútorné zuby / obrátené zuby:

Obrátené zuby sú abnormalitou vo vývoji zubov, keď je proliferatívny epitel skloviny zložený do mezenchymálnej papily. Táto epiteliálna časť je stále aktívna pri produkcii enzýmov a indukuje mezenchým produkujúci dentín. Nakoniec sa na vnútornej strane zuba vytvorí hmota podobná zubu, ktorá vystupuje z ústneho prostredia cez otvor vo vnútri zuba.

Vnútrozubné zuby sú nezvyčajnou anomáliou, ktorá sa prejavuje príliš hlbokou lingválnou jamkou, ktorá niekedy dosahuje vrchol. Najčastejšie sa vyskytuje v maxilárnych trvalých bočných rezákoch, hoci boli hlásené aj iné predné zuby. Príčina nie je známa. Zuby v zuboch sú priaznivé pre hromadenie plaku a baktérií, takže ľahko dochádza k zubnému kazu. Vnútorná výstelka skloviny je neúplná, môže existovať spojenie medzi centrálnou jamkou a buničinou. Vedie k nekróze zubnej drene veľmi skoro, len krátko po erupcii ešte predtým, ako zub uzavrie vrchol. Ošetrenie koreňových kanálikov vnútorných zubov je však veľmi zložité. Pre prevenciu je preto potrebné kombinovať klinické vyšetrenie a včasný diagnostický film.

• Vyčnievajúce zuby

Protrúzia je vývojová abnormalita, definovaná ako gombík, čiastočný výbežok z povrchu zuba. Vyskytuje sa často v premolároch, ako je extra stredná okluzálna zóna (okluzálny sub-gombík) alebo v prednom cingule (talónový/talónový hrbolček). Predpokladá sa, že je to kvôli vyčnievaniu vnútorného epitelu skloviny a časti pod ním ležiaceho mezenchýmu do zubného orgánu počas raného vývoja zubov. Presný mechanizmus však nie je známy.

>> Nesprávne zarovnané zuby u detí sú tiež znakom obáv mnohých rodičov. Viac v článku: Nesprávne zarovnané zuby u detí: Známky rozpoznávania a prevencia

2.6/ Abnormálna poloha

2.6.1. Zriedkavé zuby, dierajúce sa

Najčastejší jav straty zubov je v prednej oblasti systému mliečnych zubov. Riedke zuby sú často spôsobené pomerne širokým oblúkom čeľuste v porovnaní s veľkosťou zubov, takže je tam viac miesta, zuby vyrastajú. Prípady, keď nie je nadbytočný priestor, ale zuby sú stále riedke, ako je skorá strata zubov, strata zubov, podzemné zuby, nízka adhézia pier.. Okrem toho existujú prípady, keď zuby rastú normálne, ale časom sa oblasť predného zuba postupne redne.vpredu v dôsledku ťahu jazyka. Alebo keď máte periodontálne ochorenie, veľa úbytku kostnej hmoty sa dá ľahko pohybovať vďaka sile susedných tkanív, zuby sú roztiahnuté.

2.6.2. Preplnené zuby

Keď je čeľusťový oblúk malý vzhľadom na veľkosť zubov, kvôli nedostatku miesta sú zuby preplnené a naklonené. Zuby v poslednom poradí prerezávania sú často naklonené, pretože začnú prerezávať, keď ostatné zuby majú dostatok miesta na oblúku. Preto sa čeľustné očné zuby často odchyľujú alebo posúvajú bočné rezáky smerom k podnebiu; Mandibulárne druhé premoláre sú zvyčajne viac naklonené. Okrem toho sú spodné predné zuby často preplnené, pretože sú to jednokoreňové zuby, malé, takže sa pri nedostatku miesta ľahko otáčajú a posúvajú. Preplnené zuby sú bežnejšie v trvalom chrupe. V prípade preplnených trvalých predných zubov dolnej čeľuste ide väčšinou o centrálne rezáky, ktoré rotujú s medziálnym okrajom otočeným do jazyka.

Ak sú mliečne zuby preplnené, zvyčajne sú len mierne preplnené v oblasti zubov dolnej čeľuste. Vtedy sa zvyčajne otáčajú bočné rezáky (86 % prípadov s preplnením primárnych zubov) s distálnym okrajom otočeným smerom k jazyku. Ak však dochádza k zhlukovaniu v mliečnom systéme, je to prediktor vážneho nedostatku priestoru v trvalom chrupe.

2.6.3. Rotujúce zuby

Răng có thể bị xoay quanh trục nhiều hay ít do những tác động xảy ra khi mầm răng đang hình thành, răng đang mọc hoặc khi đã mọc trên cung hàm. Nếu chấn thương tác động lên mầm răng, răng mới mọc lên đã xoay. Đôi khi răng có thể tự xoay trở lại đúng vị trí do tác động của môi, má, lưỡi. Răng một chân dễ bị xoay hơn răng nhiều chân. Răng đã mọc trên cung hàm có thể bị xoay khi mất răng kế cận. Có thể gặp những trườmg hợp răng cối nhỏ thứ 2 xoay ngang hòan toàn do mất răng cối lớn thứ 1 sớm. Một số trường hợp răng khôn hàm dưới mọc khi cung răng đã ổn định, đẩy các răng về phía gần làm cho các răng cửa dưới xoay nhẹ, lạc chỗ.

2.6.4. Răng sai chỗ, lac chỗ

Răng sai chỗ là trường hợp răng xuất hiện ở xa vị trí bình thường. Những trường hợp răng mọc ở khẩu cái, ngược lên hốc mũi, nhô ra da, răng ở khuyết sygma, cảnh đứng xương hàm… Thường sai chỗ nhất là răng nanh hàm trên

2.6.5. Răng dời chỗ, răng chuyển vị

Răng chuyển vị là thuật ngữ chi trường hợp các răng vĩnh viễn kể nhau đổi vị trí cho nhau. Ti lệ răng chuyển vị là 0,38%. Răng chuyển vị thường xảy ra ở hàm trên, và thường kết hợp với những bất thường khác như thiếu răng, còn răng sữa, răng của bên hình chêm.

Nguyên nhân của hiện tượng chuyển vị này vẫn chưa được lý giải rõ ràng. Nguyên nhân có thể là do: chấn thương răng, còn răng sữa, chuyển vị trên đường mọc răng, thay đổi vị trí mầm răng.

Chuyển vị răng nanh và răng cối nhỏ

2.6.6. Răng ngầm

Răng ngầm bao gồm các răng ngừng mọc do cản trở vật lý trên lộ trình mọc, mọc nghiêng lệch hoặc cứng khớp. Các răng ngầm vẫn còn lại trong xương hàm sau thời gian mọc thông thường. Bao răng của những răng này không liên thông với môi trường miệng. Những răng thường ngầm nhất là răng khôn hàm dưới, răng khôn hàm trên và răng nanh trên, tiếp đến là răng cối nhỏ và răng dư. Nguyên nhân gây ngầm là do thiếu chỗ mọc, góc độ của răng, có cản trở trên đường mọc răng,  khóang hóa chậm.

Trên đây là một số bất thường mọc răng và phát triển răng mà chúng ta cần lưu ý. Nhận biết và hiểu được nguyên nhân sẽ giúp chúng ta có cách phòng ngừa và khắc phục những bất thường này, giúp trẻ có hàm răng khỏe đẹp hơn.