Simptomi in zdravljenje torzije testisov

Torzija testisa je pogosta nujna kirurška intervencija pri moških vseh starosti. Še posebej pogosta je ob rojstvu in med 12. in 18. letom starosti. Najpogostejši simptom je nenadna, huda bolečina v modih. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje bosta rešila moda in se izognila resnim poškodbam, ki bi kasneje povzročile neplodnost. Naslednji članek mag. Tran Quoc Phonga bo posebej omenil simptome in zdravljenje te bolezni. 

vsebino

• Kaj je torzija testisa?
• Simptomi torzije testisa
• Kako se diagnosticira torzija testisa?
• Metode za zdravljenje simptomov torzije testisov

Kaj je torzija testisa?

Torzija testisa je stanje, ki se pojavi, ko se en testis sam vrti in zvija semenčico. To povzroči nenadno blokado in zmanjša ali popolnoma blokira pretok krvi v moda. To bo povzročilo otekanje mošnje, kar bo povzročilo hudo bolečino in se lahko razširilo navzgor. Predolgo pomanjkanje krvi v modih lahko povzroči poškodbe testisov in nekrozo. Končno vodi do odstranitve testisa.

Večina ljudi s tem stanjem najprej nima očitnih zdravstvenih težav. Če imate tumorje mod, predhodno povezane travme ali prirojene napake v modih, lahko še bolj povečate tveganje za nastanek bolezni. Hladna temperatura je tudi ugoden dejavnik, ki spodbuja torzijo mod.

Ta simptom je pogost pri 2 vrhuncih starosti: po porodu in med puberteto. Med otroki s hitro nastajajočo bolečino v modih je torzija testisov odgovorna za približno 10 % primerov. Običajno levo modo.

Simptomi torzije testisa

Simptomi torzije testisa

Simptomi torzije testisov vključujejo:

• Huda bolečina v modih ali bolečina v dimljah in spodnjem delu trebuha
• Bolečina se pogosto začne nenadoma in običajno zajame samo en testis
• Mošnja nabrekne in postane trda (koža, ki pokriva moda, ki se nahaja pod penisom)
• Pogosto ga spremljajo drugi simptomi, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu
• V mošnjici se zaradi torzije, umika vzmetne vrvi vidijo moda v višjem položaju
• Lahko se pojavita vročina in uriniranje pogosteje kot običajno
• Pojav simptomov običajno sledi telesni aktivnosti ali poškodbi mod ali mošnje
• Otroci s torzijo testisov se lahko med spanjem ponoči ali zjutraj zbudijo z bolečinami v trebuhu ali skrotalni mišici.
• Včasih lahko torzija testisov mine sama od sebe in se ponovi, kar kaže na manj akutni pojav bolečine. Zato je treba opozoriti, da so bile podobne bolečine v preteklosti zaradi prehodne torzije moda, ki se je spontano odvila.

Torzija testisa pogosto povzroči nenadno bolečino v enem modu

Kako se diagnosticira torzija testisa?

Diagnoza simptomov torzije testisov

• Klinične simptome torzije testisov je treba hitro prepoznati. Simptomi vključujejo: nenadno bolečino v modih, ki postaja vse hujša, običajno enostranska, z otekanjem celotne mošnje. Zdravnik je pregledal mošnjo in ugotovil, da je mošnja topla in rdeča. Poleg tega je mogoče dokazati izgubo kožnih refleksov na stranski skrotalni torziji (z blago stimulacijo medialnega stranskega stegna). Od epididimitisa ga je treba razlikovati , če sta bolečina in oteklina blažji, primarna lezija pa je v epididimisu. Vendar pa je v obeh primerih popolna oteklina in progresivna bolečina. Zaradi tega je diferencialna diagnoza težja za predpisovanje ustreznega zdravljenja.
• Če diagnoza ni jasna, bo morda potreben še en slikovni test, če je na voljo. Najprimernejša slikovna diagnoza je običajno barvni doopler ultrazvok mošnje. Slika prikazuje ishemično oskrbo s krvjo v modih, epididimisu in povečani semenčici. Radioizotopska scintigrafija mošnje je lahko diagnostična, vendar je bolj dolgotrajna in nima veliko koristi.
• Klinična diagnoza pogosto zadostuje za odločitev o takojšnjem zdravljenju.

Metode za zdravljenje simptomov torzije testisov

Torzija testisa zahteva nujno zdravljenje v prvih 6 urah, da rešimo 80 % do 100 % mod. Če zdravljenje traja od 6 do 12 ur, je mogoče rešiti le 50 % mod. Če se zdravljenje odloži za 12 ur ali več, je testis običajno nepovraten in ga je treba odstraniti. Ljudje pogosto pridejo k zdravniku, ko je moda nekrotična in jo je treba odstraniti. Približno 40 % ljudi priporoča odstranitev moda. Takšna ablacija bo v prihodnosti vplivala na moške hormone in plodnost, celo na neplodnost .

Obstajata dve metodi zdravljenja simptomov torzije testisov:

Ročna detorzija testisov

Vaš zdravnik bo ob začetnem pregledu poskusil ročno detorzijo. Ker se moda običajno obrnejo navznoter, se za odviti torzijo testis obrne navzven. Za uspešno odstranitev torzije bo morda potrebnih več poskusov, uporabljena bodo zdravila proti bolečinam. Ta metoda je lahko v nekaterih primerih uspešna.

Ročno zdravljenje torzije testisov

Operacija

Če ročna detorzija ni uspešna, je indicirana takojšnja operacija. Ker odstranitev torzije v prvih nekaj urah obstaja upanje, da se testis reši. To je minimalno invaziven in manj zapleten postopek. Najprej bo zdravnik naredil rez na koži mošnje. Semenčica se nato odvije. Končno, šivi pritrdijo modo na mošnjo, da preprečijo rotacijo testisov. Kontralateralni testis je mogoče imobilizirati, da preprečimo torzijo na tej strani.

Zgornji članek na seznamu SignsSymptomsList je pravkar podal informacije o simptomih torzije testisov in ukrepih zdravljenja, ki vam bodo, upajmo, koristni. Ko imate nenadno bolečino v enem modu, morate v prvih 6 urah iti na zdravljenje v zdravstveno ustanovo, da se izognete poškodbam moda, ki bi lahko kasneje povzročila neplodnost.