Amnijska tekočina: motnje delovanja in volumna plodovnice

Amnijska tekočina je bistra tekočina, ki se pojavi v prvih 12 dneh po spočetju. Amnijska tekočina obdaja otroka v amnijski membrani in ima več funkcij, ki so potrebne za normalen razvoj in rast ploda. Če pa je količina amnijske tekočine v maternici premajhna ali prevelika, se lahko pojavijo zapleti tako pri materi kot pri otroku.

Ta članek bo govoril o funkcijah amnijske tekočine in povedal o nekaterih motnjah volumna plodovnice in njihovih vzrokih.

vsebino

• 1. Nekaj ​​kratkih informacij o amnijski tekočini
• 2. Kakšna je funkcija amnijske tekočine?
• 3. Kakšne motnje plodovnice se lahko pojavijo?

1. Nekaj ​​kratkih informacij o amnijski tekočini

Ko je otrok v maternici, je otrok v plodovnici. Amnijska vrečka je sestavljena iz dveh membran, amnijske vrečke in horiona. Otrok v maternici se razvije znotraj te vrečke in je obdan z amnijsko tekočino.

Otrok v maternici se razvije znotraj amnijske vrečke in je obdan z amnijsko tekočino

Na začetku je amnijska tekočina voda iz materinega telesa. Vendar pa do približno 20 tednov nosečnosti plodovnico popolnoma nadomesti otrokov urin . To je zato, ker otrok v maternici pogoltne amnijsko tekočino in urinira.

Amnijska tekočina vsebuje tudi pomembna hranila, hormone in protitelesa. Poleg tega bo zaradi podpore vode pomagal zaščititi otroka pred udarci in poškodbami.

Če je plodovnice premalo ali preveč, to bolj ali manj prizadene otroka in mamo.

Ko je amnijska tekočina zelena ali rjava, je otrok pred rojstvom izločil mekonij. Mekonij se nanaša na prvo količino blata, ki jo odvaja otrok po rojstvu.

Če amnijska tekočina vsebuje mekonij, bo prišlo do nekaterih učinkov na otroka. To stanje lahko povzroči težave z dihanjem, znane kot sindrom aspiracije mekonija, ko mekonij vstopi v otrokova pljuča. V nekaterih primerih bo treba otroka zdraviti po rojstvu.

2. Kakšna je funkcija amnijske tekočine?

Amnijska tekočina je odgovorna za:

• Zaščita ploda:  tekočina blaži otroka pred zunanjim pritiskom. Deluje kot blazina, ki otroku pomaga omejiti zunanje šoke.
• Nadzor temperature:  Tekočina izolira otroka, ohranja toploto in vzdržuje normalno temperaturo.
• Nadzor okužbe:  Ker amnijska tekočina vsebuje protitelesa.
• Razvoj pljuč in prebavnega sistema: dojenčki z dihanjem in požiranjem amnijske tekočine uporabljajo te sisteme, ko rastejo.
• Razvoj mišic in kosti: ko dojenček lebdi v amnijski vrečki, se lahko prosto giblje. To daje vašemu otroku možnost, da zgradi mišice in kosti za pravilen razvoj.
• Mazanje: amnijska tekočina preprečuje zrastanje delov telesa, kot so prsti na rokah in nogah. Zato, ko je plodovnice premalo, ta razvoj ne bo popoln in se lahko prilepijo nekateri organi ali okončine.
• Podpora za popkovino:  tekočina v amnijski vrečki preprečuje stiskanje popkovine . Popkovina je odgovorna za transport hranil in kisika od posteljice do ploda.

Ima veliko vlogo pri razvoju ploda

Običajno je raven amnijske tekočine najvišja okoli 36. tedna nosečnosti , običajno okoli 1 liter. Ta količina amnijske tekočine se lahko zmanjša blizu rojstva.

Ko voda odteče, začne plodovnica iztekati skozi maternični vrat, nožnico in ven.

Vodni prelomi se običajno pojavijo proti koncu prve porodne faze, torej potem, ko se maternični vrat popolnoma razširi. Po podatkih Parent's Today le približno 15 % žensk pred začetkom poroda počijo membrane – redne, boleče kontrakcije maternice. Ko vidite, da vam vode odtekajo, se morate pripraviti, da greste na spremljanje v najbližji ugledni porodniško ginekološki center. Ker je zlomljena voda znak, da je porod neizbežen.

3. Kakšne motnje plodovnice se lahko pojavijo?

Nekatera stanja pri materi in plodu lahko povzročijo, da je količina amnijske tekočine manjša ali večja od običajne. Obstajata dva pogosto uporabljena izraza:

• Oligurija je, ko je plodovnice premalo.
• Za polihidramnij govorimo , ko je plodovnice preveč.

3.1. Kaj je oligohidramnij?

Ko je raven amnijske tekočine prenizka, se imenuje oligohidramnij. To stanje se pojavi pri približno 4% vseh nosečnosti.

Imenuje se oligohidramnij, ko je indeks amnijske tekočine (AFI) ≤ 5 cm ali je največja amnijska votlina ≤ 2 cm. Običajno bo indeks amnijske tekočine v območju 5-25 cm. Te madeže izmerimo med ultrazvokom ploda.

oligohidramnij, ko je indeks amnijske tekočine (AFI) 5 cm ali največja amnijska votlina 2 cm

Vendar pa bo zdravnik, preden bo ocenjen kot oligohidramnij, pregledal in pregledal materino nožnico, da bi izključil, ali je to malo plodovnice posledica izteka plodovnice zunaj.

Med dejavniki tveganja za oligohidramnij so matere z naslednjimi zdravstvenimi težavami:

• Tajska upočasnitev rasti.
•  Kronična hipertenzija.
• Preeklampsija .
• Obstoječa sladkorna bolezen ali gestacijski diabetes.
• Sistemski lupus.
• Večplodna nosečnost, npr. dvojčki ali trojčki.
• Prirojene anomalije, kot so anomalije ledvičnega parenhima.
• Nosečnost po poteku roka.
• Nobenega očitnega vzroka ni mogoče najti, znanega tudi kot idiopatsko.

oligohidramnij se lahko pojavi v kateri koli fazi nosečnosti. Vendar se večinoma pojavlja v prvih 6 mesecih nosečnosti. V tem času bo oligohidramnij pogosto povezan s plodom z prirojenimi napakami. Tudi stopnja izgube nosečnosti ali izgube po porodu je višja od običajne.

Če je oligohidramnij v zadnjem trimesečju, lahko tveganja vključujejo:

• Zastoj rasti ploda v maternici.
• Motnje kontrakcij maternice.
• Če je potrebno, vam lahko zdravnik priporoči carski rez.

Ko se odkrije oligohidramnij, bo treba kasnejše faze nosečnosti skrbno spremljati, da se zagotovi normalen razvoj otroka.

Zdravniki lahko dodatno priporočijo:

• Nestresni test:  Ta vrsta testa preverja srčni utrip otroka, ko dojenček počiva in ko se plod giblje.
• Rutinski ultrazvok nosečnosti: ultrazvok lahko zazna gibanje otroka, mišični tonus, hitrost dihanja in količino plodovnice.
• Preverite fetalni stroj: Gibanje ploda je pokazatelj zdravstvenega stanja ploda. Ko se število gibov ploda zmanjša, je to opozorilni znak slabega zdravja ploda. Mehanska nosečnost je metoda za pomoč materam pri spremljanju otroka v maternici.
• Barvni dopplerjev ultrazvok: pomaga pri vizualizaciji ledvične arterije. Študija fetalnega krvnega pretoka: pomaga potrditi diagnozo intrauterine omejitve rasti in oceniti zdravje ploda.

V nekaterih primerih se lahko zdravniki odločijo, da je za zaščito matere in otroka potreben zgodnji porod ali carski rez.

Metode za povečanje količine amnijske tekočine, kot je infuzija amnijske tekočine, svetujejo materi, da pije veliko vode, da podpre razvoj otrokovih pljuč pri oligohidramniju v drugem trimesečju nosečnosti.

3.2. Kaj je polihidramnij?

Kadar je plodovnice preveč, se stanje imenuje polihidramnij. Po podatkih Ameriškega kolidža porodničarjev in ginekologov se polihidramnij pojavi pri približno 1% nosečnosti.

Stanje se imenuje polihidramnij, ko je indeks amnijske tekočine (AFI) ≥ 25 cm ali je največja amnijska votlina (MVP) ≥ 8 cm.

Polihidramnij, ko je indeks amnijske tekočine (AFI) 25 cm ali maksimalna amnijska votlina (MVP) 8 cm

Nenormalnosti ploda, ki lahko povzročijo polihidramnij, vključujejo:

• Transfuzija krvi pri dvojčkih, zlasti enojajčnih dvojčkih.
• Prirojene napake, kot so striktura požiralnika, nenormalnosti centralnega živčnega sistema (cerebrovaskularne).
• Nenormalnosti, ki povzročajo preobremenitev krvnega obtoka, kot so: tumor v posteljici, hemangiom pri plodu ...
• Brez očitnega vzroka (idiopatsko): predstavlja 60 % polihidramnijev.

Pogoji matere, ki lahko povzročijo polihidramnij, vključujejo:

• Bolezni, kot so hipertenzija, sladkorna bolezen, bolezni srca in ožilja, huda anemija.
• Okužbe, kot so sifilis , okužba s toksoplazmo, rdečke ...
• Nezdružljivost krvnih skupin med materjo in otrokom.

Materini simptomi lahko vključujejo: bolečine v trebuhu in težave z dihanjem zaradi prenapete maternice.

Zapleti, ki se lahko pojavijo pri polihidramniju, vključujejo:

• Prezgodnji porod .
• Zgodnja ruptura membran.
• Otroška posteljica.
• Mrtvorojenost (izguba ploda v maternici).
• Poporodna krvavitev (poporodna krvavitev).
• Malformacije ploda.
• Zavijte popkovino.

Ko je prisoten polihidramnij, boste morali preveriti krvni sladkor in redno opraviti ultrazvok za spremljanje ravni plodovnice v maternici. Blagi primeri polihidramnija običajno ne zahtevajo nadaljnjega zdravljenja in spremljanja.

V primeru težav z dihanjem matere je treba z amniocentezo zmanjšati količino plodovnice.

3.3. Uhajanje amnijske tekočine

V nekaterih primerih lahko amnijska tekočina izteče, ne da bi povzročila veliko razpok vode. Po podatkih Ameriškega kolidža porodničarjev in ginekologov bo imela 1 od 10 žensk z donošeno nosečnostjo veliko rupture membran. Vendar pa bo večina žensk začutila puščanje ali iztekanje majhne amnijske tekočine.

V nekaterih primerih se uhajanje urina zamenja za uhajanje amnijske tekočine. Uhajanje urina (uhajanje urina) je normalen simptom nosečnosti, zlasti blizu časa poroda. Ker je v tem času maternica velika in otrokova glavica pade pod medenico, pritiska na mehur in povzroča uhajanje urina.

>> Naj vas pogosto uriniranje med nosečnostjo ne prestraši. Prosimo, da svoje znanje dopolnite z naslednjim člankom: Pogosto uriniranje med nosečnostjo: Nekaj ​​napotkov za matere .

Iztekanje amnijske tekočine

Če je izcedek brezbarven ali rahlo moten, brez vonja ali ima rahel vonj po ribah, je lahko amnijska tekočina. V tem času se morate čim prej odpraviti v Porodniško-ginekološki center. Ker se bo proces poroda začel dogajati zgodaj.

Če ima amnijska tekočina nenavadno barvo, kot je zelena ali rjavkasto rjava, ali ima neprijeten vonj, je to lahko posledica prisotnosti mekonija v amnijski tekočini ali okužbe plodovnice. V tem času bo zdravnik pregledal, pregledal in dal več nasvetov materi.

3.4. Prezgodnja ruptura membran/Prezgodnja ruptura membran

Če se voda med porodom razbije, preden se maternični vrat popolnoma razširi, se imenuje prezgodnji razpok membran.

Prezgodnji razpok membrane je takrat, ko voda poči pred porodom. Če porod začne 1 uro po odvajanju vode - krčenje maternice je redno in boleče - se še vedno ne imenuje prezgodnji.

Prezgodnja ruptura membran se pojavi pri približno 2 % vseh nosečnosti. Plodnice lahko počijo zelo zgodaj, okoli 5. meseca nosečnosti. Vendar pa je pogostejše, da membrane počijo v zadnjih 1-2 mesecih nosečnosti.

Glede na čas rupture plodov pri donošeni ali prezgodnji nosečnosti, v katerem tednu je plod, koliko časa je odtekel vode, ali so znaki amnijske okužbe ali ne, bo zdravljenje matere različno.

Kot taka ima amnijska tekočina veliko vlog v nosečnosti. Sama količina amnijske tekočine daje nekaj koristnih informacij pri negi nosečnosti. Zato dobro vodenje nosečnosti z rednimi predporodnimi pregledi pomaga zdravniku in materi, da ugotovita nenormalno količino amnijske tekočine, če je prisotna. To pomaga oceniti vzrok in njegov učinek na nosečnost. Od tam lahko ustvarite načrt upravljanja za zdravo nosečnost.