Stvari, ki jih je treba opozoriti na nepravilnosti pri izraščanju zob in razvoju zob pri otrocih

Kot vsi vemo, je izraščanje zob zapleten proces, ki gre skozi več različnih stopenj. Proces izraščanja zob se začne od otroštva, dokler se otrok ne rodi in dozori. Nobenega drugega organa v človeškem telesu ni potrebno tako dolgo, da doseže svojo končno obliko, kot so zobje. Poleg tega na ta proces vplivajo tudi številni dejavniki, ki pri otrocih vodijo do nepravilnosti pri izraščanju in razvoju zob. Tukaj ali z SignsSymptomsList, če želite izvedeti več o teh nepravilnostih!

vsebino

• 1/ Pregled procesa izraščanja zob
• 2/ Nekatere nepravilnosti pri izraščanju zob in razvoju zob

1/ Pregled procesa izraščanja zob

Vsak od nas ima v življenju dva zobna niza, mlečne in stalne zobe. Mlečni zobki vključujejo 20 zob in izrastejo, ko je otrok star približno 6 mesecev. Stalni zobje je sestavljeno iz 32 zob in začnejo izraščati pri 6. letu starosti. Proces izraščanja zob pri otrocih običajno poteka po določenem zaporedju in je običajno simetričen v zobnem loku. Zobje na vsaki strani bodo izrasli v 6 mesecih na drugi strani. Čas izraščanja zob lahko odstopa od običajnega. Na čas nastanka lahko vplivajo različni dejavniki, vključno z: etnično pripadnostjo, spolom, okoljem in osebnimi dejavniki.

• Dednost (približno 78%).

Družina: na podlagi študij dvojčkov obstaja povezava med družinskimi dejavniki in izraščanjem zob.

Rasa: Črnci so bolj prizadeti kot belci.

Spol: Ženske se spreminjajo bolj kot moški.

• Okolje

Prezgodaj rojeni dojenčki ali z nizko porodno težo: zapoznelo izraščanje zob.

Prehrana: ima majhen ali nič učinka.

• Telo.

Hormonski:

Obstaja močna povezava s hipopituitarizmom in hipotiroidizmom.

Majhna povezava z drugimi rastnimi hormoni.

2/ Nekatere nepravilnosti pri izraščanju zob in razvoju zob

Večina ljudi bo imela nenormalen izbruh zob. Vendar pa lahko nekateri doživijo težave, kot so:

2.1/ ​​Počasno izraščanje zob

Zakasnjen izbruh je, ko zobje pridejo bistveno pozneje, kot jih večina ljudi vzame. V poštev lahko pride tudi, ko pride do prekinitve procesa izraščanja zob. Nekateri dojenčki, rojeni prezgodaj, z nizko porodno težo, pa tudi podhranjeni otroci, imajo lahko zamudo pri izraščanju zob. Nekateri otroci z zdravstvenimi težavami, kot je Downov sindrom, ga lahko imajo tudi. Stanja, kot so prisotnost dodatnih zob, premajhen prostor v loku in nenormalno skleroza dlesni, lahko povzročijo lokalizirano upočasnitev rasti, ki vključuje le nekaj zob.

2.2/ Zgodnje izraščanje zob

Nekateri dojenčki imajo zobke, ki izrastejo zgodaj ob rojstvu ali nekaj tednov po rojstvu, kar imenujemo "zobje novorojenčkov". To so lahko prezgodnji mlečni zobje ali prekomerni zobje. Najpogosteje se pojavijo spodnji sprednji zobje. Pogosto se ti zobje izvlečejo, če to moti otrokovo hranjenje, nevarno pri padcu v dihala; ali povzročajo bolečino materi med dojenjem.

Bolniki z zdravstvenimi stanji, kot sta hipertiroidizem in prezgodnja puberteta, se lahko pojavijo tudi z zgodnjim izraščanjem zob. Običajno spodnji zobje izrastejo pred zgornjimi, ženske zrastejo prej kot moški, suhi otroci zrastejo prej kot debeli otroci. Za normalen se šteje primer, da zobki izrastejo nekaj mesecev prej ali nekaj mesecev pozneje od časa izraščanja zob. Čas izraščanja ni posebej pomemben, razen če je velika razlika od povprečne starosti zobkov. Medtem je vrstni red izraščanja zob zelo pomemben, saj pomaga določiti položaj zob na čeljusti.

2.3/ Manjkajoči zobje

Manjkajoči ali manjkajoči zob se pojavi, ko pride do neuspeha v razvoju zob. Manjkajoči zob se lahko giblje od enega do več zob. Brezzoba je popolna nerazvitost zob v obeh zobnih skupinah. Manjkajoči zob se lahko pojavi pri sicer zdravih bolnikih ali pa je lahko povezan s stanji, kot je razcepljena ustnica.

2.4/ Prekomerni zobje

Nekateri otroci imajo lahko enega ali več zob. Pojavijo se lahko pri normalnih ljudeh ali pa so lahko povezane z bolniki s patologijami, kot so: kraniocervikalna displazija, razcepljeno nebo, Downov sindrom. Največji odstotek prekomernih zob je bil v maksilarnih sekalcih in kočnikih. Naslednji je mandibularni drugi premolar. Čeprav se v obeh zobnih skupinah pojavljajo dodatni zobje, je v primarnih zobnih skupinah zelo redko.

Prekomerni zobje, ki se nahajajo med dvema zgornjima osrednjima sekalcema, se imenujejo intersticijski dodatni zobje. Večina teh zob raste pod zemljo in niso vidni na čeljusti. Intersticijski dodatni zobje ali kateri koli dodatni zobje lahko upočasnijo rast, zamaknejo ali skrčijo korenine obstoječih sekalcev. Intersticijski dodatni zobje so običajno palatalni od sekalcev in so obrnjeni.

Dodatni zobje, ki imajo normalno obliko, se imenujejo dodatni zobje. Običajno ga najdemo v sekalcih obeh čeljusti. V zgornji čeljusti je zob običajno oblikovan kot stranska žaga in se nahaja bodisi mezialno ali distalno od tega zoba. Občasno dodamo še tretje manjše cedilo. Prekomerni zobje so pogosto hipoplastični in izraščajo na napačnih mestih. Običajno stožčasta ali gomoljasta.

Če je preprosto, ga morate brez obotavljanja izpljuniti. Če pa dodatni zobje niso nevarni in ne ovirajo okluzije, jih je treba ohraniti, ker lahko ekstrakcija povzroči več škode kot puščanje teh dodatnih zob na mestu.

2.5/ Nenormalna struktura zob

Deformirani zobje lahko vplivajo na izraščanje zob. V hujših primerih zobje morda sploh ne izrastejo.

• dvojna zoba:

Rezultat delne ločitve, z obliko dveh kron in istega koreninskega kanala. Občasno se popolnoma loči na dva enaka zoba. Etiologija je lahko travmatična, vendar natančen vzrok ni znan. Redko, če je prisoten, običajno v maksilarnih sekalcih. Število zob na čeljusti je še vedno dovolj.

• fuzijski zobje:

Opredeljen kot adhezija dveh razvijajočih se zobnih brstov, ki tvorita veliko zobno strukturo. Postopek fuzije vključuje celotno dolžino ali lahko vključuje le del korenine. Koreninski kanali so lahko ločeni ali skupni. Vzrok ni znan, verjetno zaradi travme. Pogost pri mlečnih zobeh. Preostalim zobm manjka en zob. Vendar pa ni mogoče ločiti zlitja običajnega zoba in dodatnega zoba od zoba dvojčka, ko preostali zobje še zadostujejo.

Razlikovanje dvojnih zob in fuzijskih zob

• Sočasno razviti zobje:

Oblika zlitja dveh zob, ki sta drug na drugega v cementu, ko je zob nastal. To se lahko zgodi pred ali po izbruhu, povezano s travmo ali gnečo zob. Najpogostejša sočasna zoba sta 2. in 3. maksilarni kočnik.Ta nenormalnost ni zaskrbljujoča, razen če je treba odstraniti enega od zob. Takrat je potrebna manjša operacija za ločitev dveh zob, da bi ohranili preostale zobe.

• Notranji zobje/obrnjeni zobje:

Obrnjeni zobje so nenormalnost v razvoju zob, ko se proliferativni epitelij sklenine zloži v mezenhimsko papilo. Ta epitelijski del je še vedno aktiven pri proizvodnji encimov in inducira mezenhim, ki proizvaja dentin. Na koncu se na notranji strani zoba oblikuje zobu podobna masa, ki izstopi iz ustnega okolja skozi luknjo v notranjosti zoba.

Intradentalni zobje so redka anomalija, ki se kaže s pretirano globoko jezično jamo, ki včasih doseže vrh. Najpogosteje je pri maksilarnih stalnih stranskih sekalcih, čeprav so poročali tudi o drugih sprednjih zobeh. Vzrok ni znan. Zobje v zobeh so ugodni za kopičenje zobnih oblog in bakterij, zato zlahka pride do zobne gnilobe. Notranja sklenina je nepopolna, lahko obstaja povezava med osrednjo foso in pulpo. Zelo kmalu vodi do nekroze pulpe, le kratek čas po izbruhu, še preden zob zapre vrh. Vendar pa je zdravljenje koreninskih kanalov notranjih zob zelo zapleteno. Zato je za preventivo nujno kombinirati klinični pregled in zgodnji diagnostični film.

• Izstopajoči zobje

Protruzija je razvojna nepravilnost, opredeljena kot gumb, delni izstop iz zobne površine. Pogost je pri premolarjih, kot je ekstra srednja okluzalna cona (okluzalni podgumb) ali v sprednjem cingulumu (talon/talon cusp). Domneva se, da je posledica štrlenja notranjega skleninskega epitelija in dela spodnjega mezenhima v zobni organ med zgodnjim razvojem zob. Vendar pa natančen mehanizem ni znan.

>> Nepravilni zobje pri otrocih so tudi znak skrbi za mnoge starše. Več o tem v članku: Nepravilni zobje pri otrocih: znaki prepoznavanja in preprečevanja

2.6/ Nenormalen položaj

2.6.1. Redki zobje, zevajoči

Najpogostejši pojav izgube zob je v sprednjem predelu sistema mlečnih zob. Redki zobje so pogosto posledica razmeroma širokega loka čeljusti v primerjavi z velikostjo zob, zato je prostora več, zobje rastejo ven. Primeri, ko ni odvečnega prostora, vendar so zobje še vedno redki, kot so zgodnja izguba zob, izguba zob, podzemeljski zobje, nizka adhezija ustnic.. Poleg tega obstajajo primeri, ko zobje rastejo normalno, sčasoma pa se sprednji zobni predel postopoma se redči.spredaj zaradi potiska jezika. Ali pa, ko imate parodontalno bolezen, je veliko izgube kosti enostavno premakniti zaradi sile sosednjih tkiv, zobje so razpršeni.

2.6.2. Natrpani zobje

Ko je čeljustni lok glede na velikost zob majhen, so zaradi pomanjkanja prostora zobje natrpani in nagnjeni. Pogosto so zobje v zadnjem vrstnem redu izraščanja nagnjeni, ker začnejo izraščati, ko imajo drugi zobje dovolj prostora na loku. Zato maksilarni očesi pogosto odstopajo ali premaknejo stranske sekalci proti nebu; Mandibularni drugi premolarji so običajno bolj nagnjeni. Poleg tega so spodnji sprednji zobje pogosto gneči, ker so enokoreninski zobje, majhni, zato se ob pomanjkanju prostora zlahka zasukajo in premaknejo. Gneča zob je pogostejša v trajnem zobovju. V primeru natrpanih stalnih sprednjih zob mandibule je večina osrednjih sekalcev, ki se vrtijo z mezialnim robom, obrnjenim v jezik.

Če so mlečni zobje natrpani, so običajno le rahlo natrpani v predelu zob spodnje čeljusti. Takrat so stranski sekalci običajno rotirani (86 % primerov s prenatrpanostjo mlečnih zob) z obrnjenim distalnim robom proti jeziku. Če pa pride do gneče v mlečnem sistemu, je to napovedovalec hudega pomanjkanja prostora v trajnem zobovju.

2.6.3. Rotacijski zobje

Zobje se lahko zasukajo bolj ali manj okoli osi zaradi učinkov, ki nastanejo, ko nastaja zobni kalček, raste zob ali ko zraste na čeljusti. Če travma prizadene zobni kalček, se bo novoizrasli zob zasukal. Včasih se lahko zobje sami zasukajo nazaj v pravilen položaj zaradi delovanja ustnic, lic ali jezika. Enokoreninski zobje so bolj nagnjeni k rotaciji kot zobje z več koreninami. Zobje, ki so zrasli v loku, se lahko rotirajo, ko so sosednji zobje izgubljeni. Obstajajo lahko primeri, ko se drugi premolar zavrti popolnoma vodoravno zaradi zgodnje izgube prvega molarja. V nekaterih primerih zrastejo spodnji modrostni zobje, ko je zobni lok stabilen, kar potisne zobe bliže, kar povzroči, da se spodnji sekalci rahlo zasukajo, neustrezno.

2.6.4. Zobje na napačnem mestu, na svojem mestu

Napačno postavljeni zobje so primeri, ko so zobje videti daleč od svojega običajnega položaja. Primeri izraščanja zob v nebu, do nosne votline, štrlenja kože, zob v defektu sigme, stoječe čeljusti ... Najpogosteje je na napačnem mestu zgornji očesni očes.

2.6.5. Zamaknjeni zobje, odmaknjeni zobje

Transpozicijski zobje je izraz, ki se uporablja za opis primera stalnih zob, ki spreminjajo položaj. Stopnja premika zob je 0,38%. Pomik zob se običajno pojavi v zgornji čeljusti in je pogosto povezan z drugimi nepravilnostmi, kot so manjkajoči zobje, mlečni zobje in klinasti zobje.

Vzrok za ta premik še vedno ni jasen. Vzroki so lahko: poškodbe zob, preostali mlečni zobje, premik na zobni liniji, sprememba položaja zobnega kalčka.

Transpozicija očesnih in premolarjev

2.6.6. Podzemni zobje

Med prizadete zobe spadajo zobje, ki so prenehali izraščati zaradi fizičnih ovir na poti izraščanja, neusklajene rasti ali togosti. Podzemni zobje ostanejo v čeljustni kosti po običajnem času izraščanja. Krone teh zob niso povezane z ustnim okoljem. Najpogosteje prizadeti zobje so spodnji modrostni zobje, zgornji modrostni zobje in zgornji očesni zobje, sledijo jim premolarji in dodatni zobje. Osnovni vzroki so posledica pomanjkanja prostora, kota zob, ovir na poti izraščanja zob, počasne mineralizacije.

Zgoraj so navedene nekatere nepravilnosti izraščanja in razvoja zob, ki se jih moramo zavedati. Prepoznavanje in razumevanje vzrokov nam bo pomagalo, da bomo imeli načine za preprečevanje in premagovanje teh nepravilnosti ter tako otrokom pomagali imeti bolj zdrave in lepše zobe.