Okužbe sečil med nosečnostjo in kaj morate vedeti

Okužbe sečil so znane kot okužbe sečil (UTI). To stanje je znano tudi kot okužba mehurja. Običajno je posledica prisotnosti bakterij v sečnem traktu. Nosečnice imajo povečano tveganje za okužbe sečil. Predvsem v obdobju od 6. do 24. tednov.. Zdravnik bo v spodnjem članku obravnaval temo okužb sečil med nosečnostjo. 

vsebino

• Kaj je UTI? 
• Vzroki za okužbe sečil pri nosečnicah
• Dejavnik tveganja 
• Simptomi okužbe sečil med nosečnostjo
• Diagnoza okužb sečil pri nosečnicah
• Presejanje za UTI pri nosečnicah
• Zdravljenje UTI med nosečnostjo
• Učinki UTI na mater in otroka
• Preprečevanje okužb sečil med nosečnostjo

Kaj je UTI? 

UTI je okužba sečil, ki je lahko v:

• Ledvice.
• Ureterji.
• Mehur.
• Sečnica.

Okužba sečil, ki jo povzroča bakterija Escherichia coli

Raziskave kažejo, da so nosečnice bolj dovzetne za UTI kot splošna populacija. 8 % nosečnic ima UTI . Bakterije, ki najpogosteje povzročajo okužbe sečil, je Escherichia coli ali streptokok skupine B. Okuži se lahko vsak, vendar je to bolj zaskrbljujoče, če ste noseči. Nosečnice z UTI lahko povzročijo prezgodnji porod (prezgodnji porod) in dojenčke z nizko porodno težo.

Vzroki za okužbe sečil pri nosečnicah

Hormonski

Med nosečnostjo pride do določenih hormonskih sprememb. To povzroča spremembe v sečilih in jih naredi bolj dovzetne za okužbe. Hormonske spremembe lahko povzročijo tudi refluks sečevoda. To je stanje, pri katerem urin teče nazaj iz mehurja v ledvice. To lahko povzroči retrogradno UTI. Med nosečnostjo urin vsebuje več sladkorja, beljakovin in hormonov. Zaradi tega so nosečnice tudi bolj dovzetne za UTI.

Velika maternica

Med nosečnostjo se maternica poveča in pritiska na mehur. Zaradi tega je težko popolnoma izprazniti mehur. Preostali urin je lahko ugodno okolje za rast bakterij.

Seks med nosečnostjo

Med spolno aktivnostjo med nosečnostjo lahko penis približa bakterije vagini bližje sečnici. To poveča tveganje za okužbe sečil med nosečnostjo.  

Dejavnik tveganja 

Nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za UTI med nosečnostjo, so: 

• Ženske z gestacijskim diabetesom ali z gestacijskim diabetesom. 
• Ugotovljeno je bilo, da imajo nosečnice nepravilnosti urinarnega trakta.
• Ženske z anamnezo prezgodnjih porodov.
• Ženske z eritropoetskimi boleznimi. Na primer, hemoglobin S.

Gestacijski diabetes je dejavnik tveganja za UTI med nosečnostjo

Simptomi okužbe sečil med nosečnostjo

Če imate med nosečnostjo UTI , se lahko pojavi eden ali več naslednjih simptomov:

• Boleče uriniranje, boleče uriniranje , pekoč urin. 
• Večkrat uriniranje, nenehno lulanje.
• Krvni urin .
• Krči , bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Bolečina med seksom.
• Mrzlica, zvišana telesna temperatura, znojenje, urinska inkontinenca.
• Ali pa se morate ponoči zbuditi, da bi urinirali. 
• Moten, neprijeten urin.
• Bolečina v mehurju.
• Ko bakterije pridejo v vaše ledvice, lahko občutite bolečine v hrbtu, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje .

Diagnoza okužb sečil pri nosečnicah

Diagnoza običajno temelji na kliničnih in laboratorijskih ugotovitvah. Testi, ki so potrebni za postavitev diagnoze, so popolna analiza urina in urinska kultura na bakterije.

Presejanje za UTI pri nosečnicah

Zdravniki priporočajo urinokulturo ob prvem prenatalnem obisku1. In ponovite urinokulturo v tretjem trimesečju. Nekatera literatura priporoča urinokulturo med 12. in 16. tednom gestacije.S presejalnimi pregledi, presejanjem in agresivnim zdravljenjem nosečnic z asimptomatskimi UTI lahko znatno zmanjšamo incidenco letna incidenca pielonefritisa v nosečnosti3.

Zlati standard za odkrivanje bakterij v urinu je urinska kultura. Toda ta test je drag in traja približno 24-48 ur, da dobimo rezultate. Omogočeno bi moralo biti hitro presejanje z drugimi testi. Kot so testni lističi za nitrit, analiza urina in urina po Gramu. Vodne kulture je treba rutinsko uporabljati za odkrivanje UTI med nosečnostjo med prvim prenatalnim obiskom ali ko je ženska noseča tretjič ali več3.

Zdravljenje UTI med nosečnostjo

Zdravljenje UTI pri nosečnicah lahko vključuje antibiotike. Razredi antibiotikov, ki so lahko indicirani za UTI med nosečnostjo, so: 

• amoksicilin .
• ampicilin.
• Cefalosporini.
• Nitrofurantoin.
• Trimetoprim-sulfametoksazol.

Vendar pa bo zdravnik glede na trimesečje nosečnosti predpisal ustrezen antibiotik. Ker lahko nekateri antibiotiki prehajajo skozi posteljico in vplivajo na plod. Zato se ne smete samozdraviti z nobenim zdravilom. Še posebej med nosečnostjo je potrebna posebna pozornost. 

Učinki UTI na mater in otroka

Za nosečnice

15-20% žensk z UTI med nosečnostjo razvije pielonefritis . In resnejši zaplet, ki se lahko pojavi, je sepsa. To je stanje, pri katerem so bakterije prisotne v krvi in ​​povzročajo poškodbe številnih organskih sistemov v telesu.

Nekateri drugi učinki na nosečnico, če se UTI ne zdravi, vključujejo:

• Pomanjkanje krvi .
• Visok krvni tlak .
• Preeklampsija .
• Hemoliza.
• Zmanjšani trombociti.
• Akutna respiratorna odpoved .

Za otroke

• Povečano tveganje za prezgodnji porod, novorojenčke z nizko porodno težo.
• Sepsa pri novorojenčkih.

Okužba sečil med nosečnostjo lahko povzroči prezgodnji porod

Preprečevanje okužb sečil med nosečnostjo

Ženske, ki so noseče in imajo simptome UTI, morajo nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Spodaj je nekaj načinov, ki lahko nosečnicam pomagajo preprečiti UTI.

• Pijte veliko vode.
• Omejite količino sladkorja v vaši prehrani.
• Redno čistite genitalije in anus.
• Urinirajte takoj, ko se pojavi potreba in vsaj vsake 2-3 ure.
• Urinirajte pred in po seksu.

Zgoraj je članek zdravnika Nguyen Doan Trong Nhan na temo okužb sečil med nosečnostjo. Okužbe sečil niso redke in nekatere ženske se lahko pojavijo med nosečnostjo. Ko ženska med nosečnostjo razvije simptome UTI, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če se ne zdravijo, lahko UTI povzročijo resne zaplete za nosečnico in njenega nerojenega otroka. Pravočasna intervencija in zdravljenje lahko pomagata preprečiti zaplete.