Kaj je akutni glomerulonefritis? Kako nevarno je?

Ledvice so zelo pomemben organ za zdravje. Ena od bolezni ledvic je akutni glomerulonefritis. Čeprav bolezen ne povzroči takojšnje smrti, povzroča številne resne zaplete. SignsSymptomsList vam želi predstaviti informacije o bolezni v naslednjem članku, ki ga je sestavil mag. Tran Quoc Phong.

vsebino

• Kaj je akutni glomerulonefritis?
• Vzroki akutnega glomerulonefritisa
• Kako prepoznati bolezen?
• Postavite diagnozo
• Zdravljenja
• Kako nevaren je akutni glomerulonefritis?
• Načrt oskrbe bolnikov z akutnim glomerulonefritisom

Kaj je akutni glomerulonefritis?

Glomerulonefritis je poškodba glomerulov znotraj ledvic. Te so napolnjene s številnimi majhnimi krvnimi žilami, ki pomagajo filtrirati in odstraniti tekočino iz telesa. Če torej to vnetje traja dlje časa, je zelo nevarno in lahko povzroči odpoved ledvic. Če se ta glomerulonefritis pojavi nenadoma in nenadoma, je to akutni glomerulonefritis. Akutni glomerulonefritis je manifestacija akutne vnetne poškodbe glomerulov. Zanj je značilen nenaden pojav eritrocitoze, proteinurije, edema in hipertenzije.

Glomerulonefritis je poškodba glomerulov znotraj ledvic

Vzroki akutnega glomerulonefritisa

Akutni bakterijski glomerulonefritis

• Poststreptokokni glomerulonefritis: glomerulonefritis se lahko razvije po 1-2 tednih okrevanja zaradi okužbe grla ali kože. Zaradi okužbe mora telo za zaščito proizvesti več protiteles. Sčasoma se lahko odložijo v glomerulu in povzročijo vnetje. Otroci pogosto zbolijo za to boleznijo pogosteje kot odrasli in imajo tudi sposobnost hitrejšega okrevanja.
• Endokarditis: Bakterije se lahko širijo po krvi in ​​kolonizirajo srce, kar povzroči bakterijsko okužbo srčnih zaklopk. Če ima oseba srčno napako, kot je poškodovana ali umetna srčna zaklopka, se tveganje za endokarditis poveča. To stanje je povezano z glomerularno boleznijo, vendar je razmerje nejasno.
• Virusne okužbe: kot so virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV/AIDS), hepatitis B, hepatitis C itd., lahko povzročijo glomerulonefritis.

Akutni glomerulonefritis, ki ga povzroča imunski sistem

• Lupus eritematozus : je avtoimunska bolezen, ki vname vezivno tkivo in lahko poškoduje druge organe. Bolezen se pojavi, ko imunski sistem proizvaja protitelesa proti lastnim telesnim organom, ki prizadenejo sklepe, kožo, pljuča, srce, krvne žile itd.
• Ledvični pljučni sindrom: redka pljučnici podobna imunska pljučna motnja. Ta sindrom povzroča krvavitev v ledvicah in glomerulonefritis.
• IgA nefropatija : je sindrom glomerulonefritisa, ki ga povzroča odlaganje imunskih kompleksov IgA v glomerulih. Bolezen se pojavi v kateri koli starosti, zlasti med 10. in 30. letom. Bolezen prizadene moške bolj kot ženske in je pogostejša pri belcih in Azijcih kot pri temnopoltih. Vendar pa je IgA nefropatija pogosto asimptomatska in traja več let.

Vaskulitis

• Nodul periarteritisa: je sistemski vaskulitis. Običajno bolezen poškoduje majhne in srednje velike arterije, kar vodi do anemije v organih, ki jih upravlja. Ledvice so eden najpogosteje poškodovanih organov.
• Churg-Straussov sindrom (granulomatoza s poliangiitisom): je multisistemska motnja. Zanj so značilni alergijski rinitis, astma in eozinofilija periferne krvi. To stanje lahko prizadene kateri koli organ, kot so srce, ledvice, osrednji živčni sistem itd.

Kako prepoznati bolezen?

Znaki bolezni so precej različni in vsi bolniki ne kažejo simptomov. Vendar pa obstaja tudi veliko bolnikov z akutnim glomerulonefritisom, ki se kažejo s simptomi:

Phu

Običajno se pojavi zgodaj na obrazu, se lahko hitro zaceli, lahko pa se razširi tudi na okončine, kar povzroči generaliziran edem. Akutni glomerulonefritis je pogosto edematozen z značilnostmi:

• Edem bel, mehak, vdolbinjen, da pušča sledi prstov.
• Edem okoli gležnjev, nartov, sprednje golenice.
• Edem lahko postane hud, sistemski, kot so akutni pljučni edem, možganski edem, peritonealni edem itd.
• Pri akutnem glomerulonefritisu je edem odvisen od prehrane.
• Edemi se običajno pojavljajo bolj zjutraj in izginejo zvečer.

Simptomi edema

Oligurija ali anurija

Pojavi se zgodaj in traja neprekinjeno 3-4 dni, izločanje urina je manjše od 500 ml/dan. Če je količina urina manjša od 100 ml na dan, se imenuje anurija.
Urin ne zvišuje kreatinina v krvi in ​​sečnine ali je povečan, količina ni bistveno povečana.
V prvih 2-3 tednih se lahko ponovno pojavi urinska inkontinenca. Tudi akutna odpoved ledvic, povečana sečnina, kreatinin v krvi, oligurija, anurija za dolgo časa. Če tega stanja ne zdravimo, lahko povzroči kronični glomerulonefritis.

Kri v urinu

Manifestacija celotnega uriniranja je kri v urinu med uriniranjem. Barva urina kot amarantov sok, omaka in ni zamrznjena. Ta pojav se običajno pojavi 1-2 krat na dan, se pojavi v prvih dneh in se lahko ponovi.

 Druge spremembe v urinu

Urin je rumene barve, vsebuje beljakovine,... Trajanje sprememb je pomembno za prognozo bolezni in za oceno rezultatov zdravljenja.

Visok krvni pritisk

Visok krvni tlak je eden od pogostih simptomov akutnega glomerulonefritisa . Če je bolezen huda, se lahko pojavijo epizode hipertenzije, ki se pojavijo nenadoma in trajajo več dni. Spremlja ga bolečina, koma, omotica.

Približno 50 % jih ima hipertenzijo pri bolnikih z glomerulonefritisom. Pri otrocih se krvni tlak dvigne na 140/90 mmHg. Pri odraslih se krvni tlak dvigne v območju 160/90 mmHg.

Poleg tega se lahko akutni nefritis pojavi s srčnim popuščanjem, simptomi, kot so nizka temperatura, bolečine v križu, bolečine v trebuhu, anemija itd.

Postavite diagnozo

Glomerulonefritis se običajno odkrije z nenormalno periodično analizo urina. Testi, ki lahko ocenijo delovanje ledvic in diagnosticirajo glomerulonefritis:

• Analiza urina: rdeče krvne celice in zarodke rdečih krvnih celic lahko vidimo v urinu. To je znak, da je glomerul poškodovan. Poleg tega lahko urin vsebuje bele krvne celice, kar je znak okužbe ali vnetja. Povečana količina beljakovin v urinu je znak poškodbe glomerul. Drugi kazalniki, kot so zvišane ravni kreatinina ali sečnine v krvi.
• Krvni testi: lahko kažejo na okvaro ledvic in moteno delovanje glomerul. Glede na količino odpadnih produktov, kot sta kreatinin in sečnina, dušik v krvi.
• Slikovni testi: če sumite na poškodbo ledvic, vam lahko zdravnik naroči diagnostične slikovne preiskave, kot so rentgenski žarki ledvic, ultrazvok ali CT.
• Biopsija ledvice: odvzem majhnega koščka ledvičnega tkiva za mikroskopsko preiskavo, da se ugotovi vzrok vnetja. Za potrditev diagnoze glomerulonefritisa je skoraj vedno potrebna biopsija ledvic.

Diagnoza glomerulonefritisa

Zdravljenja

Cilj zdravljenja glomerulonefritisa je zaščititi ledvice pred nadaljnjo poškodbo. Postopek zdravljenja:

• Ugotovite, ali je akutni ali kronični glomerulonefritis: akutni glomerulonefritis se pojavi nenadoma, pogosto po streptokokni okužbi, ki se lahko izboljša sama od sebe brez zdravljenja.
• Vzroki, vzroki osnovne bolezni: če obstaja osnovno zdravstveno stanje, kot je visok krvni tlak, okužba ali avtoimunska bolezen, se je treba najprej osredotočiti na upočasnitev ali nadzor osnovnega vzroka.
• Resnost prisotnih simptomov: zdravljenje zapletov.

Akutni glomerulonefritis lahko filtrira kri, da odstrani odvečno tekočino in nadzoruje visok krvni tlak.

Kako nevaren je akutni glomerulonefritis?

Če se bolnik ne zdravi pravočasno, ima lahko resne zaplete, kot so akutno srčno popuščanje, akutni pljučni edem, akutna ledvična odpoved, nevrološka bolezen, poškodba možganov zaradi uremije.

Stopnja ozdravitve pri otrocih je višja kot pri odraslih. V večini 80-90 % bolezen kaže znake izboljšanja v 2 tednih. Bolnik se šteje za ozdravljenega, ko je indeks rdečih krvnih celic v urinu negativen, proteinurija negativna in se delovanje ledvic normalizira. Če bolezen napreduje dlje časa, zdravljenje ni popolno, lahko postane kronična.

Načrt oskrbe bolnikov z akutnim glomerulonefritisom

Za akutni glomerulonefritis po streptokokni okužbi:

• Zgodnje odkrivanje okužb: faringitisa, tonzilitisa, dermatitisa...
• Temeljito zdravljenje streptokoknih okužb: antibiotiki, tonzilektomija itd.
• Izboljšajte osebno higieno: osebna higiena preprečuje superinfekcijo.
• Nehaj kaditi
• V hladnem obdobju naj bo grlo toplo, da se izognete vnetju grla.

Neinfekcijski akutni glomerulonefritis:

• Zgodnje odkrivanje ledvičnih manifestacij pri eritematoznem lupusu, revmatoidni purpuri.
• Dobro zdravljenje sistemske bolezni za preprečevanje glomerulonefritisa.
• Promocija zdravja, zdrav način življenja.

Zgornji članek deli bolnika, ki trpi za akutnim glomerulonefritisom , v upanju, da bodo ljudje zlahka prepoznali bolezen. Če odkrijete znake bolezni, jo morate zdraviti zgodaj, da povečate možnost okrevanja.