Acasă
» Vīriešu sekss
»
Kāpēc seksuālā vēlme un sniegums var mainīties bez hormonu problēmām
Kāpēc seksuālā vēlme un sniegums var mainīties bez hormonu problēmām
Seksuālā vēlme un seksuālā reakcija nedarbojas kā fiksēts slēdzis. Cilvēks var vēlēties tuvību, bet viņam var būt problēmas ar uzbudinājumu, erekciju, lubrikāciju vai orgasmu; pati vēlme var arī pieaugt un samazināties stresa, miega, veselības, medikamentu, attiecību konteksta un dzīves pārmaiņu ietekmē. Hormoni ir viena no iespējamām ietekmēm, taču tie nav vienīgais izskaidrojums. Izmaiņas pašas par sevi nepierāda, ka kaut kas ir medicīniski nepareizi vai ka cilvēka hormoni ir patoloģiski.
Hipotētisks piemērs: Railijs, izdomāts pieaugušais, pamana, ka viņa interese par seksu un fiziskā reakcija ir mazāk paredzama saspringta mēneša laikā ar īsu miegu. Klīnicists nav konstatējis hormonu problēmu. Railijs prāto, vai katra sarežģīta tikšanās nozīmē, ka kaut kas ir nopietni nepareizi. Šis piemērs ir ilustrācija, nevis reāls pacienta stāsts, atsauksme vai testa rezultāts. Tas sniedz mums praktisku veidu, kā atdalīt bieži sastopamas ietekmes no pazīmēm, kuras ir jāizvērtē.
Ko nozīmē “vēlme”, un kā tā atšķiras no snieguma?
Vēlme, ko dažreiz sauc par libido, ir interese par seksuālu aktivitāti. Uzbudinājums ir prāta un ķermeņa reakcija uz stimulāciju. Atkarībā no cilvēka un situācijas fiziskā reakcija var ietvert erekciju, pastiprinātu lubrikāciju, dzimumorgānu jutīgumu vai izmaiņas elpošanā un sirdsdarbībā. Orgasms ir atsevišķa reakcija. Šīs pieredzes var ietekmēt viena otru, taču tās nav savstarpēji aizvietojamas: kāds var just vēlmi bez gaidītās fiziskās reakcijas vai piedzīvot fizisku uzbudinājumu, nejūtoties gatavs vai vēloties nodarboties ar seksu.
Mierīga saruna var palīdzēt partneriem aprakstīt mainīgo vēlmi vai fizisko reakciju, neuztverot vienu tikšanos kā spriedumu.
Kādi bieži sastopamie faktori var mainīt vēlmi vai seksuālo reakciju?
Stress, garastāvoklis un spiediens uz sniegumu
Raizes, bēdas, nemiers, slikts garastāvoklis, bažas par ķermeņa tēlu un konflikti var novērst uzmanību no baudas. Paredzot, ka erekcijai, lubrikācijai vai orgasmam "jānotiek", var radīt ciklu: ķermeņa uzraudzība palielina spiedienu, un spiediens var apgrūtināt klātesamības saglabāšanu. Railijas mēnesis ar daudzajiem termiņiem varētu būt viens no kontekstiem, kam ir vērts pievērst uzmanību, taču šis piemērs nevar noteikt cēloni. Noderīgs jautājums ir, vai izmaiņas koncentrējas ap stresa pilnām dienām vai snieguma spiedienu un atšķiras mierīgākā vidē.
Miegs, nogurums, alkohols un vielas
Nogurums var mazināt interesi un padarīt fizisko reakciju mazāk paredzamu. Alkohols var mazināt bremzēšanas spējas, bet var arī ietekmēt erekciju, uzbudinājumu, sajūtas vai orgasmu, īpaši, ja tiek lietots vairāk. Tabaka un izklaides narkotikas var ietekmēt arī seksuālo funkciju. Šī ietekme var būt īslaicīga, taču atkārtotus modeļus ir vērts apspriest bez vainas izteikšanas. Railijs varēja pamanīt, vai īss miegs, alkohola lietošana vai vēls darbs regulāri notiek pirms šīm izmaiņām, nevis pieņemt, ka vienai grūtai naktij ir viens izskaidrojums.
Sāpes, sausums, dzīves posmi un attiecību konteksts
Seksuālā reakcija var mainīties grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām, zīdīšanas laikā, menopauzes laikā, hronisku sāpju gadījumā vai slimības vai ārstēšanas laikā. Sausums vai sāpes var likt cilvēkam paredzēt diskomfortu un izvairīties no seksa. ASV Sieviešu veselības birojs norāda, ka menopauze, hroniskas veselības problēmas un maksts sausums var ietekmēt seksualitāti . Svarīga var būt arī partnera veselība, emocionālā drošība, privātums, komunikācija un mēģinātās aktivitātes veids. Tie nav iemesli, lai piespiestu kādu nodarboties ar seksu; tie ir iespējams konteksts, ko apspriest, ja persona vēlas palīdzību.
Kā Railijs — vai tu — vari atbildēt, neizdarot pārsteidzīgus secinājumus?
Sāciet, precīzāk aprakstot izmaiņas. Vai tā ir zemāka interese, mazāks garīgs vai fizisks uzbudinājums, grūtības sasniegt vai saglabāt erekciju, sausums, sāpes, aizkavēts orgasms vai jaukts? Kad tas sākās? Vai tas ir neregulāri vai pastāvīgi? Vai tas notiek katrā kontekstā vai tikai ar konkrētu aktivitāti, partneri, medikamentiem vai stresa periodu? Šie jautājumi palīdz klīnicistam atšķirt dažādas problēmas; tie nediagnosticē cēloni.
Meklējiet likumsakarības, nevis rezultātu. Īsu brīdi pierakstiet plašu kontekstu, piemēram, miegu, stresu, alkoholu, attiecību spriedzi, sāpes un medikamentu maiņu. Neizmantojiet dienasgrāmatu, lai vērtētu sevi vai savu partneri.
Novērsiet spiedienu, no kura var izvairīties. Ja abi partneri vēlas tuvību, vienojieties, ka pieķeršanās vai pieskārieni ne vienmēr noved pie iespiešanās, erekcijas vai orgasma. Izvēlieties aktivitātes, kas rada komfortu, un pārtrauciet tās, ja kāds no viņiem vēlas pārtraukt.
Pārrunājiet zāles ar ārstu, kas tās izraksta. Pastāstiet par zāļu lietošanas laiku un ietekmi. Nekad nepārtrauciet pēkšņi lietot antidepresantus, asinsspiediena zāles vai citas recepšu zāles, lai pārbaudītu, vai mainās dzimums.
Ja tas nepāriet vai jūs uztrauc, lūdziet novērtējumu. Ģimenes ārsts, ginekologs, urologs vai seksuālās veselības speciālists var pārskatīt anamnēzi, izpētīt attiecīgos simptomus un izlemt, vai ir nepieciešama pārbaude vai ārstēšana. Dažos gadījumos var būt noderīgs hormonu tests, taču testēšana ir atkarīga no kopējās situācijas.
Railijai praktisks nākamais solis varētu būt mierīga saruna ar partneri un medikamentu un veselības stāvokļa pārskatīšana ar klīnicistu, ja šī tendence turpinās. Ja izmaiņas izzūd, stresa periodam pārejot, tas ir noderīgs konteksts, taču tas joprojām nepierāda, ka stress bija vienīgais faktors. Ja tas turpinās, pasliktinās vai rada sāpes vai ciešanas, ir saprātīgi meklēt palīdzību.
Kādas izmaiņas liecina par nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības?
Ja jaunas izmaiņas atkārtojas, rada stresu, ietekmē attiecības vai dzīves kvalitāti vai parādās līdztekus citām veselības izmaiņām, norunājiet nesteidzamu vizīti. Atkārtotu erekcijas traucējumu gadījumā ir nepieciešama pārbaude, jo zāles un veselības stāvokļi, tostarp asinsrites traucējumi, var veicināt šo stāvokli. Meklējiet medicīnisko palīdzību sāpīga dzimumakta, jaunu dzimumorgānu sāpju vai izliekuma, pastāvīga sausuma, asiņošanas pēc dzimumakta vai pēkšņu orgasma izmaiņu gadījumā. ACOG iesaka apspriest sāpīgu dzimumaktu ar veselības aprūpes speciālistu ; sāpes nav kaut kas tāds, kas cilvēkam ir jāpacieš.
Ja erekcija ilgst četras stundas vai ilgāk, īpaši pēc erektilās disfunkcijas zāļu lietošanas, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Jebkura seksuāla simptoma gadījumā, ko pavada pēkšņas stipras sāpes, ģībonis, sāpes krūtīs vai citi neatliekamās palīdzības simptomi, sazinieties ar vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem. Šīs pazīmes prasa palīdzību paša simptoma dēļ, nevis tāpēc, ka tās liecina par hormonālu problēmu.
Railijam viena mainīga saskarsme grūta mēneša laikā neatrisinātu jautājumu. Atkārtots modelis, sāpīgi simptomi, medikamentu lietošanas grafiks vai izmaiņas vispārējā veselības stāvoklī sniegtu spēcīgāku iemeslu aprūpes pieteikšanai. Mērķis nav piespiest vēlmi vai sniegumu atgriezties pie pagātnes "normālā" līmeņa, bet gan saprast, kas ir mainījies, un rast atbalstu, kas respektē komfortu, piekrišanu un personas prioritātes.