Vissvarīgākais solis pirms akupunktūras ir sniegt praktiķim pilnīgu un aktuālu priekšstatu par jūsu zālēm un veselības riskiem, īpaši par visu, kas ietekmē asiņošanu, infekcijas risku, grūtniecību, implantētām elektriskām ierīcēm vai spēju panest adatas. Nepārtrauciet lietot recepšu zāles tikai tāpēc, ka jums ir paredzēta akupunktūras konsultācija. Tā vietā pastāstiet praktiķim, ko lietojat, kāpēc tās lietojat, ja zināt, un kad pēdējo reizi mainījās jūsu veselības stāvoklis vai medikamentu saraksts. Pēc tam praktiķis var izlemt, vai standarta akupunktūra ir pamatota, vai ir jāmaina tehnika vai adatu atrašanās vietas, vai arī vispirms ir nepieciešama medicīniskā atļauja.
Akupunktūra parasti tiek uzskatīta par drošu, ja to pareizi veic apmācīts speciālists, izmantojot sterilas, vienreiz lietojamas adatas. Tomēr var rasties neliela asiņošana un zilumi, un ir ziņots par retām nopietnām komplikācijām, piemēram, infekciju vai iekšējo orgānu traumu. ASV Nacionālais komplementārās un integratīvās veselības centrs norāda, ka nepareiza piegāde un nesterilas adatas ir nozīmīgi nopietnu blakusparādību avoti, savukārt ASV Pārtikas un zāļu pārvalde pieprasa, lai akupunktūras adatas būtu sterilas un marķētas vienreizējai lietošanai. Skatiet NCCIH akupunktūras drošības pārskatu .
Sāciet ar medikamentu sarakstu un īsu slimības vēsturi. Jums pašam nav jāizlemj, kuras detaļas ir “svarīgas”. Informācija, kas šķietami nav saistīta ar sāpēm vai ārstēšanas iemeslu, joprojām var mainīt akupunktūras veikšanas veidu.
Slimnīcu vadlīnijās bieži tiek jautāts par šiem jautājumiem pirms akupunktūras. Piemēram, University College London slimnīcas iesaka pacientiem pastāstīt par asins šķidrinātāju lietošanu, elektrokardiostimulatoriem vai citiem implantiem, iespējamu grūtniecību un vispārējās veselības izmaiņām. Oksfordas Universitātes slimnīcas līdzīgi iesaka pacientiem ziņot par vieglu zilumu rašanos, asiņošanas traucējumiem, asins šķidrinātājiem, grūtniecību, infekcijas riskiem, diabētu un elektriskajiem implantiem. Skatiet UCLH pacientu vadlīnijas par akupunktūru un Oksfordas Universitātes slimnīcas akupunktūras pacienta bukletu .
Zāles, kas, visticamāk, var izraisīt specifisku diskusiju par asiņošanu, ir antikoagulanti , kas samazina asins spēju veidot recekļus, un antiagreganti , kas samazina trombocītu salipšanu. Antikoagulantu piemēri ir varfarīns, apiksabāns, rivaroksabāns, dabigatrāns, edoksabāns un heparīna produkti. Antiagregantu piemēri ir aspirīns un klopidogrels.
Tas nenozīmē, ka persona, kas lieto kādas no šīm zālēm, automātiski nevar saņemt akupunktūru. Tas nozīmē, ka ārstam ir jāzina pirms ārstēšanas. NHS iesaka cilvēkiem, kas lieto asins šķidrinātājus, vai tiem, kam ir paaugstināts asiņošanas risks, pārbaudīt, vai akupunktūra viņiem ir droša. Skatiet NHS vadlīnijas par komplementārajām terapijām .
Pētījums arī parāda, kāpēc atbilde ir niansētāka nekā "asins šķidrinātāji ir vienādi ar akupunktūras neesamību". 2023. gadā veiktā gadījumu kontroles pētījumā, izmantojot Taivānas veselības apdrošināšanas datus, tika analizēti vairāk nekā 13 miljoni akupunktūras seansu. Antikoagulantu lietošana bija saistīta ar lielāku nelielas asiņošanas risku, savukārt pētījumā netika konstatēts statistiski nozīmīgs smagas asiņošanas pieaugums kopumā. Autori joprojām ieteica pirms ārstēšanas ievākt detalizētu slimības un zāļu vēsturi. Jūs varat pārskatīt sākotnējo pētījuma kopsavilkumu PubMed .
Mazākā 2015. gada sistemātiskā pārskatā arī tika secināts, ka akupunktūra šķiet relatīvi droša pacientiem, kuri lieto antikoagulācijas terapiju, ja tiek izmantota atbilstoša adatu ievadīšanas vieta un dziļums, lai gan pierādījumu bāze bija ierobežota. Šie vecāki pierādījumi nav jālasa kā atļauja ignorēt antikoagulāciju; drīzāk tie atbalsta individuālu novērtējumu, nevis automātisku pieņēmumu, ka katrs pacients, kurš lieto antikoagulācijas terapiju, ir jāizslēdz. Skatīt sistemātisko pārskatu PubMed .
Ne jau paša spēkiem. Antikoagulantus un antitrombocītu līdzekļus bieži izraksta, lai novērstu insultu, plaušu emboliju, dziļo vēnu trombozi, sirdslēkmi vai noteiktu sirds slimību komplikācijas. To lietošanas pārtraukšana var radīt riskus, kas var būt nopietnāki nekā paredzamā nelielā asiņošana adatas dūriena vietā.
Ja akupunktūras speciālists ir ieinteresēts, nākamais atbilstošais solis parasti ir saskaņot darbības ar ārstu, kurš izrakstījis zāles. Ārsts var paskaidrot, kāpēc zāles tiek lietotas un vai jebkādas izmaiņas ir medicīniski pamatotas. Pacientam nevajadzētu lūgt improvizēt zāļu lietošanas pārtraukumu bez šīs personas ieteikumiem.
Medikamenti ir tikai viena daļa no asiņošanas riska. Pastāstiet ārstam, ja neparasti viegli rodas zilumi, ja nelieli griezumi asiņo ilgāk nekā paredzēts, ja Jums bieži ir neizskaidrojama deguna asiņošana, ja Jums ir teikts, ka Jūsu trombocītu skaits ir zems, vai ja Jums ir diagnosticēta slimība, piemēram, hemofilija. Pieminiet arī par ievērojamu aknu slimību, jo aknas palīdz ražot olbaltumvielas, kas iesaistītas asinsrecēšanā.
Anamnēze ir īpaši svarīga, ja sakrīt vairāki faktori. Piemēram, cilvēks var nelietot varfarīnu, bet lietot aspirīnu katru dienu, lietot bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļus muguras sāpju mazināšanai un nesen ir bijis zems trombocītu skaits. Katra detaļa pati par sevi var šķist neliela, taču kopā tās sniedz ārstam precīzāku drošības priekšstatu.
Nelielas blakusparādības var rasties pat tad, ja akupunktūra tiek veikta pareizi. NHS pacientu informācijā starp iespējamām īslaicīgām blakusparādībām ir minēta neliela asiņošana vai zilumi, vieglas sāpes, miegainība, reibonis un ģībonis. Tās atšķiras no spēcīgas, pastāvīgas vai citādi neizskaidrojamas asiņošanas. Skatiet Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust akupunktūras vadlīnijas .
| Parasti neliels un īslaicīgs | Nepieciešama tūlītēja medicīniskā novērtēšana |
|---|---|
| Neliela asiņu plankumaina vieta, kas apstājas ar īsu spiedienu | Asiņošana, kas neapstājas ar stingru tiešu spiedienu |
| Neliels zilums adatas dūriena vietas tuvumā | Strauji augošs, ļoti sāpīgs vai neparasti liels pietūkums vai zilums |
| Īslaicīga sāpīgums ievietošanas vietā | Stipras vai pastiprinošas sāpes, izteikts vājums, nejutīgums vai funkciju zudums |
| Pagaidu vieglprātība, kas izzūd pēc gulēšanas | Ģībonis ar pastāvīgiem simptomiem, sāpēm krūtīs vai apgrūtinātu elpošanu |
| Viegla lokāla jutīguma sajūta | Pieaugošs apsārtums, siltums, strutas, sarkanas svītras vai drudzis, kas liecina par iespējamu infekciju |
Neizmantojiet akupunktūras vizīti kā neatliekamās medicīniskās palīdzības aizvietotāju nopietnas asiņošanas gadījumā. Melni, darvai līdzīgi izkārnījumi; asiņu vai kafijas biezumiem līdzīga masas vemšana; liels asiņu daudzums izkārnījumos; reibonis asiņošanas dēļ; sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana var liecināt par medicīnisku ārkārtas situāciju. ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas MedlinePlus iesaka šādu modeļu gadījumā meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Skatiet MedlinePlus norādījumus par kuņģa-zarnu trakta asiņošanu .
Pēc adatu dūriena ap krūtīm arī jauns elpas trūkums vai stipras sāpes krūtīs ir steidzami jāizvērtē, jo plaušu punkcija ir reta, bet atzīta akupunktūras komplikācija. Tas nenozīmē, ka parastas sāpes pēc ārstēšanas ir bīstamas; atšķirība ir smaguma pakāpē, atrašanās vietā, progresēšanā un saistītajos elpošanas simptomos.
Grūtniecība automātiski neizslēdz akupunktūras iespēju, taču ārstam par to jāzina pirms ārstēšanas uzsākšanas. Vadlīnijas atšķiras atkarībā no iestādes un ārsta apmācības, un no dažiem punktiem vai metodēm var izvairīties. Ārstam jāzina arī par ar grūtniecību saistītām komplikācijām vai simptomiem, kuriem nepieciešama dzemdniecības novērtēšana, nevis papildu ārstēšana.
Parastā manuālā akupunktūra un elektroakupunktūra nav viena un tā pati procedūra. Elektroakupunktūras laikā tiek izmantota elektriskā stimulācija, izmantojot akupunktūras adatas. Vairāki klīniskie dienesti īpaši iesaka pacientiem ar elektrokardiostimulatoriem vai citiem elektriskiem implantiem par tiem pastāstīt, jo elektriskā stimulācija var būt nepiemērota atkarībā no ierīces un tehnikas. Piemēram, Memoriālais Sloan-Kettering vēža centrs elektrokardiostimulatorus uzskaita starp stāvokļiem, kas jāapspriež pirms akupunktūras, un norāda, ka elektriskā stimulācija ir kontrindicēta cilvēkiem ar elektroniskām medicīnas ierīcēm. Skatiet MSK akupunktūras drošības informāciju .
Adatas nedrīkst durt caur inficētu vai stipri bojātu ādu. Cilvēkiem ar ievērojamu imūnsupresiju, noteiktām asins ainas novirzēm vai augstu infekcijas risku var būt nepieciešami papildu piesardzības pasākumi vai koordinācija ar ārstējošo komandu. Tas pats princips attiecas uz limfedēmu vai ekstremitātēm, kurām ir limfedēmas risks: atklājiet stāvokli, lai ārsts varētu izlemt, vai šī vieta ir jāizvairās.
Īss rakstisks saraksts ir labāks nekā paļaušanās uz atmiņu, it īpaši, ja zāles nesen ir mainījušās. Iekļaujiet zāļu vai produkta nosaukumu, stiprumu, ja zināms, cik bieži to lietojat, un iemeslu, kāpēc tas tika izrakstīts, ja zināms. Var būt noderīga arī recepšu uzlīmju fotogrāfija pa tālruni.
Ja starp akupunktūras sesijām mainās jūsu veselības stāvoklis, informējiet ārstu. Vakar sākta medikamentu lietošana, jauns drudzis, jauni izsitumi plānotajā adatas vietā vai nesen veikta procedūra var būt svarīgi, pat ja iepriekšējās sesijas ir noritējušas bez sarežģījumiem.
Saprātīgam pirmsapstrādes procesam jāietver jautājumi par medikamentiem, asiņošanu vai zilumiem, attiecīgām veselības problēmām, grūtniecību, infekcijas risku un implantiem, ja tiek izmantota elektriskā stimulācija. Ārstam arī jāpaskaidro, kāda tehnika ir plānota un kādas blakusparādības vai brīdinājuma zīmes jāņem vērā.
Ja Jūs lietojat antikoagulantu, Jums ir zināmi asiņošanas traucējumi, Jums ir izteikti patoloģiskas asins ainas, esat grūtniece, Jums ir implantēta elektriska ierīce vai Jums ir medicīniski nestabila veselība, ir lietderīgi uzdot tiešu jautājumu: "Vai tas maina vietu, cik dziļi vai vai Jūs plānojat veikt adatas, un vai Jums vispirms ir nepieciešama mana ārsta konsultācija?"
Atbilde var atšķirties atkarībā no slimības, medikamentiem, laboratorijas rezultātiem, praktiķa apmācības un apsveramā akupunktūras veida. Šī mainība ir sagaidāma. Mērķis nav jūs klasificēt kā “drošu” vai “nedrošu” tikai pēc kontrolsaraksta; tas ir, lai identificētu faktorus, kas varētu mainīt plānu pirms ārstēšanas uzsākšanas.
Pirms akupunktūras informējiet ārstu par visām zālēm un uztura bagātinātājiem, īpašu uzmanību pievēršot asins šķidrinātājiem, antitrombocītu līdzekļiem un jebko, kas var ietekmēt asins recēšanu vai imūnsistēmas darbību. Ziņojiet arī par neparastiem zilumiem vai asiņošanu, zemu trombocītu skaitu vai asinsreces traucējumiem, grūtniecību, elektriskiem implantiem, infekciju vai ādas bojājumiem, nesen veiktām operācijām, limfedēmu, ievērojamu imūnsupresiju un ģībšanas vai krampju lēkmju anamnēzi.
Neliela asiņošana vai zilums adatas dūriena vietā var būt ierasta īslaicīga parādība. Pastāvīga asiņošana, strauji pieaugoša hematoma, stipras sāpes krūtīs vai elpas trūkums, infekcijas pazīmes, spēcīga neizskaidrojama asiņošana vai neiroloģiski simptomi nedrīkst tikt uzskatīti par normālu akupunktūras reakciju. Ja rodas šie brīdinošie simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Šī informācija ir izglītojoša un nediagnosticē konkrētu personu, kā arī neaizstāj ārsta, kurš pārvalda jūsu zāles vai veselības stāvokļus, padomu.
Pirms akupunktūras pastāstiet par visām zālēm, uztura bagātinātājiem, asiņošanas vai zilumu vēsturi, grūtniecību, implantiem, infekcijām un nesenajām veselības izmaiņām. Uzziniet, kas ir regulāri un kam nepieciešama steidzama aprūpe.
Pievienojieties tradicionālās medicīnas maģistra doktoram Du Thi Cam Quynh, lai uzzinātu par akupunktūras metodēm ceļu sāpju ārstēšanai un informāciju, izmantojot šo rakstu.
Nākamais raksts, ko rakstījis Dr. Pham Le Phuong Mai, cer sniegt noderīgas zināšanas par akupunktūras metodēm bērniem ar autismu.
Akupunktūra pret bezmiegu ir tradicionālās medicīnas ārstēšanas metode, pielietojot Austrumu medicīnu. Pievienojieties ārstam Nguyen Thi Le Quyen, lai uzzinātu par akupunktūru bezmiega ārstēšanai.
Pievienojieties tradicionālās medicīnas ārstam Ngujenam Ti Hujenam, lai uzzinātu par pēkšņa kurluma ārstēšanas metodi ar akupunktūru un citu saistītu informāciju.
Tātad, kā akupunktūra ārstē autonomos nervu traucējumus? Ar zinātniskiem pierādījumiem? Noskaidrosim, izmantojot SignsSymptomsList, izmantojot rakstu
Akupunktūra sinusīta gadījumā palīdz kontrolēt iesnu simptomus, deguna pietūkumu, aizliktu degunu, samazinātu ožas sajūtu, šķaudīšanu, sāpes deguna blakusdobumos.
Vestibulārie traucējumi pacientiem rada daudz nepatikšanas. Ar BS. Nguyen Thi Le Quyen uzzina par akupunktūru vestibulāro traucējumu ārstēšanai.
Šis Dr. Pham Le Phuong Mai raksts cer sniegt noderīgas zināšanas par akupunktūras metodēm caurejas ārstēšanai.
