Testikkeltorsjonssymptomer og behandlinger

Testikkeltorsjon er en vanlig kirurgisk nødsituasjon hos menn i alle aldre. Det er spesielt vanlig ved fødsel og mellom 12 og 18 år. Det vanligste symptomet er plutselige, alvorlige testikkelsmerter. Rettidig oppdagelse og behandling vil redde testiklene, og unngå alvorlig skade som forårsaker infertilitet senere. Følgende artikkel av MSc Tran Quoc Phong vil spesifikt nevne symptomene og behandlingen av denne sykdommen. 

innhold

• Hva er testikkeltorsjon?
• Testikkeltorsjonssymptomer
• Hvordan diagnostiseres testikkeltorsjon?
• Metoder for å behandle symptomer på testikkeltorsjon

Hva er testikkeltorsjon?

Testikkeltorsjon er en tilstand som oppstår når en testikkel roterer av seg selv og vrir sædstrengen. Dette forårsaker en plutselig blokkering og reduserer eller fullstendig blokkerer blodstrømmen til testiklene. Det vil føre til at pungen hovner opp, forårsaker sterke smerter og kan spre seg oppover. Mangel på blodtilførsel til testiklene for lenge kan forårsake testikkelskade og nekrose. Til slutt fører til fjerning av testikkelen.

De fleste mennesker med denne tilstanden har ingen åpenbare underliggende helseproblemer først. Å ha testikkeltumorer, tidligere relaterte traumer eller fødselsskader i testiklene kan øke risikoen for å få sykdommen enda mer. Kald temperatur er også en gunstig faktor som fremmer testikkeltorsjon.

Dette symptomet er vanlig ved 2 alderstopper: postpartum og under puberteten. Blant barn med raskt innsettende testikkelsmerter er testikkeltorsjon ansvarlig for omtrent 10 % av tilfellene. Vanligvis venstre testikkel.

Testikkeltorsjonssymptomer

Testikkeltorsjonssymptomer

Symptomer på testikkeltorsjon inkluderer:

• Sterke testikkelsmerter eller smerter i lysken og nedre del av magen
• Smerter begynner ofte plutselig og involverer vanligvis bare en testikkel
• Pungen svulmer og blir hard (huden som dekker testiklene, plassert under penis)
• Ofte ledsaget av andre symptomer som kvalme, oppkast, magesmerter
• Testikler kan sees i en høyere posisjon i pungen på grunn av torsjon, tilbaketrekking av suspensory cord
• Feber og vannlating oftere enn vanlig kan forekomme
• Symptomstart følger vanligvis fysisk aktivitet eller traumer i testiklene eller pungen
• Barn med testikkelvridning kan våkne med mage- eller skrotumsmerter mens de sover om natten eller om morgenen.
• Noen ganger kan testikkeltorsjon gå over av seg selv og gjenta seg, antydet av en mindre akutt smerteutbrudd. Derfor bør det bemerkes at det har vært lignende smerter tidligere på grunn av forbigående testikkeltorsjon, som spontant har vridd seg ut.

Testikkeltorsjon forårsaker ofte plutselige smerter i en testikkel

Hvordan diagnostiseres testikkeltorsjon?

Diagnose av testikkeltorsjonssymptomer

• Kliniske symptomer på testikkeltorsjon må identifiseres raskt. Symptomer inkluderer: plutselige testikkelsmerter, som blir verre og verre, vanligvis ensidig, med hevelse i hele pungen. Legen undersøkte pungen og fant ut at pungen var varm og rød. I tillegg kan tap av hudreflekser på lateral scrotal torsjon påvises (ved mild stimulering av det mediale laterale låret). Det bør skilles fra epididymitt når smerte og hevelse er mildere, og den primære lesjonen er i epididymis. Imidlertid er det i begge tilfeller total hevelse og progressiv smerte. Dette gjør differensialdiagnosen vanskeligere å gi passende behandling.
• Hvis diagnosen er uklar, kan det være nødvendig med en ny bildediagnostisk test umiddelbart, hvis tilgjengelig. Den foretrukne bildediagnosen er vanligvis en Color Doopler-ultralyd av pungen. Bildet viser iskemisk blodtilførsel til testiklene, bitestikkelen og den forstørrede sædstrengen. Radioisotopscintigrafi av pungen kan være diagnostisk, men er mer tidkrevende og har liten nytte.
• En klinisk diagnose er ofte tilstrekkelig for å ta stilling til umiddelbar behandling.

Metoder for å behandle symptomer på testikkeltorsjon

Testikkeltorsjon krever akutt behandling innen de første 6 timene for å spare 80 % til 100 % av testiklene. Hvis behandlingen tar fra 6 til 12 timer, kan bare 50 % av testiklene reddes. Hvis behandlingen utsettes i 12 timer eller mer, er testikkelen vanligvis irreversibel og må fjernes. Folk kommer ofte til legen når testikkelen er blitt nekrotisk og må fjernes. Omtrent 40 % av mennesker anbefales å få fjernet testikkelen. Slik ablasjon vil påvirke mannlige hormoner og fruktbarhet i fremtiden, til og med infertilitet .

Det er 2 metoder for å behandle symptomer på testikkeltorsjon:

Manuell testikkeldetorsjon

Legen din vil forsøke manuell detorsjon ved den første undersøkelsen. Fordi testiklene vanligvis vil snu innover, for å løsne vridningen, vil testikkelen rotere utover. Det kan ta flere forsøk å fjerne torsjonen, og smertestillende medisiner vil bli brukt. Denne metoden kan være vellykket i noen tilfeller.

Manuell testikkeltorsjonsbehandling

Kirurgi

Hvis manuell detorsjon ikke lykkes, er øyeblikkelig kirurgi indisert. Fordi å fjerne torsjonen i løpet av de første timene er det håp om å redde testikkelen. Dette er en minimalt invasiv og mindre komplisert prosedyre. Først vil legen lage et snitt i huden på pungen. Sædstrengen vil da være vridd. Til slutt fester suturer testikkelen til pungen for å forhindre rotasjon av testikkelen. Den kontralaterale testikkelen kan immobiliseres for å forhindre torsjon på den siden.

Artikkelen ovenfor i SignsSymptomsList har nettopp gitt informasjon om testikkeltorsjonssymptomer og behandlingstiltak, forhåpentligvis nyttig for deg. Når du har plutselige smerter i en testikkel, må du gå til et medisinsk anlegg for behandling innen de første 6 timene for å unngå skade på testikkelen, som muligens kan forårsake infertilitet senere.