Hofteleddets struktur og funksjon

Du vet, vi mennesker kan utføre våre daglige aktiviteter takket være hofteleddets store rolle. Faktisk er hofteleddet det største leddet i kroppen. Skade eller sykdom i dette leddet vil begrense funksjonen betydelig, redusere livskvaliteten. Derfor er det svært viktig å ha en grunnleggende forståelse av hofteleddets funksjonskompleks. La oss lære denne kunnskapen i den følgende artikkelen.

innhold

• 1. Posisjon av hofteleddet
• 2. Struktur av hofteleddet
• 3. Koblingsmidler
• 4. Synovial bursa i hofteleddet
• 5. Rekkevidde 
• 6. Musklene i hofteleddet
• 7. Funksjoner 
• 8. Noen vanlige sykdommer i hofteleddet

1. Posisjon av hofteleddet

I menneskekroppen er hofteleddet toppleddet, som ligger mellom bekkenet og lårbenet. Dette er et ledd med sterke bein, sterke leddbånd og et sterkt muskelsystem. Stort felles handlingsområde i 3 plan. Fungerer som fundamentleddet for både bagasjerommet og underekstremitetene.

Bekken- og hoftemodell

2. Struktur av hofteleddet

Hofteleddet er sammensmeltningen av det kuleformede lårbenshodet og det skålformede konkave acetabulum. Dette resulterer i et kondylært utseende, som gir dette leddet et stort bevegelsesområde. Dette er et veldig sterkt ledd takket være det sterke laget av muskler og leddbånd. I tillegg er det undertrykk i leddet, så det må legges en sterk kraft på leddet for å gå av ledd. La oss lære om komponentene som utgjør hofteleddet!

Mørtler

Den iliacale fossa er formet som et dypt hulrom, halvstrukturert. Så den har en konkav form som en kopp. I acetabulum er det kun en del som er i kontakt med lårbenshodet, som kalles måneoverflaten. Måneoverflaten er dekket av et lag med brusk, tykkest i den fremre øvre regionen, opptil 3,5 mm. Den acetabulære fossa er et ikke-kontaktområde med hodet, som inneholder runde leddbånd, fett, synoviale membraner og blodårer.

Mørtel illustrasjon

lårbenshode

Lårhodet har en form på 2/3 av en kule. Lårhodet peker oppover og innover. Hele lårbenshodet er dekket av brusk, bortsett fra lårbensfossa, som er 3,5 mm tykkeste (over, fremre). Femoral fossa: litt bak midten av lårbenshodet, hvor leddbåndene på lårhodet er festet. Hos asiater er lårbenshodediameteren fra 40 mm-52 mm, hos europeere er diameteren 45 mm-56 mm.

Illustrasjon av lårbenshodet

Brusk rundt acetabulum

acetabulum er også en viktig struktur i hofteleddet. Dette er en fibrocartilaginøs ring som fester seg til omkretsen av acetabulum. Denne felgen er konkav og glatt på innsiden. Rollen til acetabulumbrusken er å utdype acetabulum og omslutte det meste av lårbenshodet. Faktisk øker den acetabulære dybden med 30%. I tillegg bidrar denne strukturen også til å opprettholde et negativt intraartikulært trykk for å forhindre separasjon av leddoverflaten. Bidrar til å holde væske i leddene: øker indirekte leddsmøring og kraftdispersjonsfunksjon av leddbrusk.

3. Koblingsmidler

3.1. Fugedekke

Leddkapselen er en tykk, fibrøs kapsel, foret på innsiden av en synovial membran. På iliaca-siden fester kapselen seg til omkretsen av acetabulum og den ytre overflaten av brusken rundt acetabulum. Mot lårbenet: foran er det festet til den intertriginøse linjen, bakover er det festet til crestial kam 1 cm.

Den ytre overflaten av kapselen har en viss fortykkelse av de ekstrakapsulære leddbåndene.

3.2. Ekstrakapsulært ligamentsystem

Ekstrakapsulære ligamenter inkluderer: iliac-femoral ligament, dorsal ligament og situ-femoral ligament. Alle styrker den ytre overflaten av leddkapselen.

Bekken-lår leddbånd

Faktisk består det iliofemorale ligamentet av to bånd, som skaper formen til bokstaven Y. Derfor kalles det iliofemorale ligamentet også Y-ligamentet Dette er det tykkeste og sterkeste leddbåndet i hofteleddet. Opprinnelig fra nedre iliacale ryggraden, acetabulum margin. Hold deg deretter til den mellomliggende linjen. Strekk iliac-femoral ligamentet når du utfører hofteekstensjon og ekstern rotasjon av hoften.

Lårbånd

Ryggbåndet er ganske slankt, på undersiden av leddkapselen. Den ene enden klamrer seg til grenen over kjønnsbenet, og mangler acetabulum. Den andre enden festes til det nedre segmentet av mediale trochanter. Leddbåndene i skambenet er spente når man utfører hoftebøyere og hofteforlengelser.

Det dorsale ligamentet dannes med de to tykke fibrene i det iliotibiale ligamentet for å danne en Z. Mellom diagonalen og den nedre kanten av Z er det noen ganger en åpning. Og lumbosacral bursa kan passere gjennom med hofteleddet.

Lårbånd

Gå fra nedre acetabulum til festet ved den store trochanter. Hamstring-ligamentet strekkes under full intern rotasjon, ekstensjon eller full adduksjon av hoften.

Ringbånd

Dette er fibrene i det dype laget av ligamentet i låret. Disse fibrene omgir baksiden av lårhalsen.

3.3. Leddbånd i leddkapselen

Lårhodebåndet er et leddbånd som ligger i leddkapselen. Den ene enden fester seg fra fossa av lårbenshodet, den andre enden fester seg til acetabulumdefekten. Dette leddbåndet er av liten betydning for å koble lårbenshodet til acetabulum. Det spiller også en rolle i å beskytte lårbensarterien.

Kapselen og leddbåndene foran på hoften er vanligvis tykkere enn på baksiden. Som et resultat blir hofteleddet oftere forskjøvet. Videre, når låret er i fleksjon og adduksjon, skyver det ringformede ligamentet i hvile lårhodet lenger bort fra acetabulum og letter dislokasjon av leddet ytterligere.

4. Synovial bursa i hofteleddet

Bursa er en membran som dekker innsiden av leddkapselen. Den inneholder et slim kalt leddvæske, som hjelper leddene å bevege seg lett.

På bekkensiden kler den synoviale bursa den mediale margin av lunateområdet, acetabulære fossa, det tverrgående ligamentet og den mediale margin av acetabulum. Pakk så rundt lårhalsen og hold deg til brusken på lårhodet. Fra brusken i lårbenshodet fortsetter bursa å vikle seg rundt lårhodebåndet og går tilbake til fossa.

5. Rekkevidde 

Selv om den ikke er like fleksibel som skulderleddet, er hoften fortsatt et ledd med et stort bevegelsesområde. Derfor sikrer leddet i denne posisjonen kroppens funksjon med å gå, løpe og hoppe.

• Hoftefleksjon: 80o hvis kneet er forlenget, 130o hvis kneet er bøyd
• Lyskeforlengelse: 15o
• Skjema – stengt: 45o – 30o
• Roter innvendig - roter ut: 30o - 40o

6. Musklene i hofteleddet

Som et område omgitt av mange muskler, deles hofteleddets muskler ofte inn i 3 grupper etter funksjon: fleksjon - ekstensjon, form - adduksjon, og ekstern rotasjon - intern rotasjon. De viktigste musklene å være oppmerksom på er lumbale iliaca-musklene som bøyer hofteleddet, gluteus maximus som forlenger hofteleddet, gluteus medius-muskelen i form av et hofteledd og adduktormuskelgruppen som hjelper til med å lukke hofteleddet .

7. Funksjoner 

Spille en viktig rolle i menneskelivet. Inneholder:

• Hofteleddet spiller en viktig rolle i daglige aktiviteter og sportsaktiviteter som involverer underekstremiteter som å gå, løpe, hoppe, sparke osv.
• Absorber kraft, ha stor innvirkning på kroppen
• Som en søyle for overkroppen
• Er et sentralt omdreiningspunkt for alle kroppsbevegelser, spesielt knyttet til fleksjon og ekstensjon

Hofteledd spiller en viktig rolle i menneskelivet

>>Les mer om hofteleddsdysplasi og hva du trenger å vite

8. Noen vanlige sykdommer i hofteleddet

Artrose i hofteleddet

Det er en sykdom som hovedsakelig sees hos eldre. Som følge av alder og langvarig leddslitasje. I tillegg kan hofteartrose utvikle seg etter lårhalsbrudd, hofteluksasjon, hoftehypoplasi, leddgikt... Hovedsymptomene er langvarige smerter, vansker med å gå. Sykdommen påvirker alvorlig daglige aktiviteter, til og med forårsaker funksjonshemming. Dette reduserer pasientens livskvalitet. Hvis den diagnostiseres og behandles tidlig, vil sykdommen redusere hastigheten, redusere smertesymptomer, friskere pasienter, redusere risikoen for funksjonshemming.

Behandlingen inkluderer konservativ behandling og kirurgisk behandling. Konservativ behandling er ofte førstevalget. Det er en kombinasjon av smertestillende midler, betennelsesdempende medisiner, holde en sunn vekt og fysioterapi. Når medisinske tiltak ikke virker, kan du trenge operasjon. Kirurgisk behandling kan være osteotomi, delvis hofteprotese, total hofteprotese.

Nekrose av lårbenshodet

Er en tilstand der lårbenshodet er fratatt blodtilførsel som fører til bentap. De fleste tilfeller av lårbenshodenekrose oppstår etter et større traume som brudd på lårhalsen, forskyvning av hoften. Imidlertid kan lårbenshodenekrose oppstå uten tilknytning til traumer. For eksempel: kreft behandlet med kjemoterapi eller stråling, sigdcellesykdom, høye doser kortikosteroider, mye alkohol, røyking osv.

I de tidlige stadiene av sykdommen er symptomene svært subtile, pasienten kan ikke se noen symptomer. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er symptomet vanligvis hoftesmerter, smerter kan stråle ut til låret, først smerter når du går, deretter smerter i hvile. Pasienten har problemer med å gå.

Målet med behandlingen er å lindre smerte, forbedre funksjonen til det syke leddet og stoppe prosessen med beinødeleggelse. Behandlingen kan være konservativ eller kirurgisk. Den mest effektive og radikale behandlingen er leddkirurgi i tillegg til å eliminere mulige risikofaktorer (røyking, alkohol, kortikosteroider).

Stadier av nekrose av lårhodet

Hofteleddsdysplasi

En tilstand der acetabulum ikke helt dekker øvre hode av lårbenet. Dette fører til at hoften går helt eller delvis ut av ledd. De fleste med denne tilstanden er medfødte.

Symptomene varierer etter aldersgruppe. Hos babyer kan du legge merke til at det ene benet er lengre enn det andre. Når barnet ditt begynner å gå, kan han halte. Hos eldre barn og voksne, symptomer på leddsmerter ved bevegelse, ustabilitet i hoften.

Behandling avhenger av alder. Nyfødte behandles vanligvis med en myk skinne. Barn over 6 måneder kan gips eller opereres. Hofteprotesekirurgi kan være et alternativ for voksne som har hofteleddsdysplasi og har fått alvorlig skade over tid.

Dermed har vi lært den grunnleggende kunnskapen om hofteleddets struktur og funksjon. Samt en gjennomgang av noen vanlige sykdommer. Håper leserne har hatt nyttig kunnskap fra artikkelen. Takk for at du alltid følger med SignsSymptomsList !

Doktor Nguyen Thanh Xuan